張小萍

（七里河區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 甘肅 蘭州 730050）

孕前保健的實施主要是幫助育齡期婦女對其健康狀況進行分析和指導(dǎo)，同時對其妊娠結(jié)局的影響因素進行干預(yù)的一種重要的手段。這樣可以有效的改善妊娠結(jié)局，使得出生人口素質(zhì)不斷的提高[1]。同時還將妊娠過程中存在的潛在問題有效的減少，對孕婦以及胎兒的健康具有重要的意義。本次研究主要分析孕前保健服務(wù)措施對妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2015年8月-2017年9月在我院接受孕前綜合保健服務(wù)計劃的妊娠婦女選取52例作為實驗組，同時將同期沒有接受孕前綜合保健服務(wù)計劃的妊娠婦女選取52例作為對照組，所有孕婦的年齡范圍在23～31歲之間，平均年齡（28.1±0.6）歲。同時都自愿參加本次研究，對其進行孕前營養(yǎng)、心理、風險評估等綜合保健服務(wù)措施。分析兩組孕婦的一般資料，差異沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法

孕前保健服務(wù)的實施：實驗組孕婦實施系統(tǒng)的規(guī)范的孕前保健服務(wù)，首先針對孕婦的相關(guān)情況對其健康狀況進行咨詢評估，同時對其進行優(yōu)生相關(guān)疾病的檢測，其中包括婦科常規(guī)檢查、白帶化驗、宮頸TCT、盆腔B超檢查、衣原體、支原體以及TORCH檢測等，同時根據(jù)孕婦的基本情況以及病史選擇針對性比較強的其他輔助檢查，例如甲狀腺功能、心磷脂抗體、肝功能等。然后針對既往疾病史以及相關(guān)的檢查結(jié)果提出針對性的優(yōu)生建議以及相關(guān)指導(dǎo)。

圍產(chǎn)期的保健措施：對兩組孕婦都實施系統(tǒng)性的圍產(chǎn)期保健措施，確保孕婦的定期檢查、孕前的診斷、孕期并發(fā)癥的預(yù)防以及治療措施等，同時幫助孕婦給予營養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)、用藥指導(dǎo)等，并且鼓勵孕婦日常應(yīng)該多參加一些孕前健康的教育活動。

1.3 觀察指標

對兩組孕婦的認識結(jié)局以及分娩方式、新生兒窒息的發(fā)生情況、孕期并發(fā)癥的發(fā)生情況等進行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

利用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料的檢驗采用t實施，χ2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 對兩組孕婦的妊娠并發(fā)癥的發(fā)生情況進行分析

實驗組孕婦在妊娠期間并發(fā)癥的例如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯的比對照組低，差異顯著，統(tǒng)計學意義成立（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組孕婦妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率比較

2.2 分析兩組孕婦的妊娠結(jié)局以及新生兒的情況

結(jié)果顯示，實驗組的早產(chǎn)、過期妊娠、分娩方式等發(fā)生率都明顯的優(yōu)于對照組，而且新生兒窒息的發(fā)生率顯著的低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表2所示。

表2 兩組孕婦的妊娠結(jié)局和新生兒情況

3.討論

現(xiàn)今社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，使得人們的生活壓力以及家庭壓力、職場壓力等都不斷的增加，大多數(shù)育齡期女性對孕前的準備工作都不重視，使得新生兒體重低、缺陷、死胎的不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率大大的增加，而且妊娠過程中還出現(xiàn)了各種并發(fā)癥，對其妊娠結(jié)局都產(chǎn)生了影響[2]。因此在孕前對妊娠婦女的身體狀況進行檢查，對于貧血體質(zhì)的孕婦應(yīng)該及時的改善，堅持鍛煉，使其產(chǎn)力和軟產(chǎn)道的條件顯著的改善，對產(chǎn)后出血的現(xiàn)象也可以預(yù)防[3]。對其實施孕前保健對孕婦的血糖、體重等進行控制，合理的補充微量元素能夠使妊娠合并糖尿病的發(fā)生率大大的降低。

本次研究對實驗組孕婦實施孕前保健措施，結(jié)果顯示妊娠期糖尿病、妊娠高血壓、胎兒宮內(nèi)窘迫等發(fā)生率明顯的比對照組低，而且早產(chǎn)、過期妊娠、新生兒窒息等發(fā)生率都明顯的低于對照組，差異顯著（P＜0.05）。因此表明合理的孕前保健措施可以有效的改善孕婦的健康，從而改善了孕婦的妊娠結(jié)局[4]。但是我國現(xiàn)階段對孕前保健的實施還處于初級階段，個別醫(yī)院的條件可以實施孕前保健門診的設(shè)立，同時還對規(guī)范的孕前保健制度和服務(wù)比較缺乏。因此應(yīng)該不斷的加大孕前的健康宣教，普及孕前知識，使廣大備孕婦女以及孕婦都能夠清楚的認識到孕前保健的重要性[5]。

綜上所述，采用規(guī)范性的孕前保健措施可以有效的將妊娠過程中并發(fā)癥的發(fā)生率降低，而且有效的改善了妊娠結(jié)局，使得廣大孕婦對孕前知識的了解程度提高，全面的實現(xiàn)了優(yōu)生優(yōu)育的方針，在臨床上值得廣泛應(yīng)用。