吳金華

（山東省沂南縣銅井鎮(zhèn)衛(wèi)生院 山東 臨沂 276317）

隨著人們生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣的變化，現(xiàn)階段的消化內(nèi)科疾病發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢(shì)，由于消化內(nèi)科疾病具有一定的復(fù)雜性，疾病持續(xù)時(shí)間較長、治愈難度較大且經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度上焦慮狀態(tài)[1]，影響患者的生活質(zhì)量及身體健康。因此在消化內(nèi)科患者治療過程中給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施尤為重要，為了分析護(hù)理干預(yù)對(duì)消化內(nèi)科患者焦慮情緒的影響，我院針對(duì)收治的消化內(nèi)科患者進(jìn)行了分析及護(hù)理對(duì)比。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

針對(duì)我衛(wèi)生院2017年1月至2018年1月收治的消化內(nèi)科患者91例進(jìn)行分析，隨機(jī)分成兩組后，A組45例消化內(nèi)科患者中男女比例為25∶20例，年齡20至56歲，均值為（36.74±4.11）歲，其中，慢性胃炎患者23例，功能性消化不良患者6例，胃十二指腸潰瘍患者7例，消化道出血患者9例；B組46例消化內(nèi)科患者中男女比例為27∶19例，年齡20至59歲，均值為（36.89±4.40）歲，其中，慢性胃炎患者25例，功能性消化不良患者5例，胃十二指腸潰瘍患者9例，消化道出血患者7例。

兩組消化內(nèi)科患者之間的臨床資料不存在顯著差異（P＞0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義，組間可對(duì)比。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重藥物過敏、精神障礙、溝通障礙、認(rèn)知障礙及合并其他嚴(yán)重全身性疾病患者；

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)臨床診斷后均確診為消化內(nèi)科疾病及同意進(jìn)行此次觀察的患者。

1.2 方法

針對(duì)A組45例消化內(nèi)科患者實(shí)施一般護(hù)理，主要包括藥物護(hù)理、身體護(hù)理及環(huán)境護(hù)理等；

針對(duì)B組46例消化內(nèi)科患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）健康教育：多數(shù)消化內(nèi)科疾病患者由于對(duì)自身疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)，加上疾病反復(fù)發(fā)作、疾病帶來的疼痛、不適及對(duì)生活的影響等使得患者出現(xiàn)焦慮、害怕及緊張等心態(tài)情緒，影響治療效果，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的文化程度、心理狀態(tài)、情緒變化及疾病類型為患者實(shí)施針對(duì)性的健康教育，為患者介紹自身疾病的類型、發(fā)生原因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療意義及飲食規(guī)范等，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，減少由于不了解疾病產(chǎn)生的害怕及恐懼心理，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，減少疾病的復(fù)發(fā)現(xiàn)象；（2）針對(duì)性心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員在衛(wèi)生院為消化內(nèi)科患者一般實(shí)施輸液護(hù)理及其它護(hù)理的過程中應(yīng)關(guān)注患者情緒及行為的變化，針對(duì)患者進(jìn)行面對(duì)面、一對(duì)一的心理疏導(dǎo)，根據(jù)患者的病情進(jìn)行針對(duì)性分析，給予患者安撫、疏導(dǎo)，利用精神轉(zhuǎn)移、聽覺轉(zhuǎn)移及視覺轉(zhuǎn)移的方式緩解患者對(duì)自身疾病的緊張程度，在輸液治療或其他護(hù)理過程中及時(shí)詢問患者主觀感受及需求，讓患者感受自己受到重視，告知患者家屬多陪伴、鼓勵(lì)患者，緩解患者的心理壓力，改善患者的焦慮狀態(tài)，提高患者的治療信心及治療效果。

1.3 療效判定

對(duì)比兩組消化內(nèi)科患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度等指標(biāo)的差異。（1）焦慮評(píng)分：采用焦慮自評(píng)量表，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者的焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重；（2）睡眠質(zhì)量評(píng)分：采用匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分量表，總分21分，分?jǐn)?shù)越高患者的睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件對(duì)兩組消化內(nèi)科患者護(hù)理后的觀察指標(biāo)進(jìn)行處理，當(dāng)P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

A組消化內(nèi)科患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度為82.22%（37/45），B組消化內(nèi)科患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度為95.65%（44/46），兩組相比：χ2值=4.19，P值=0.04；兩組消化內(nèi)科患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分存在顯著差異（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義；數(shù)據(jù)見表1所示。

表1 兩組消化內(nèi)科患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分

3.討論

消化系統(tǒng)疾病大多數(shù)屬于慢性疾病，具有治療時(shí)間長及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者由于疾病帶來的不適、影響生活質(zhì)量等因素導(dǎo)致心理壓力及緊張情緒的出現(xiàn)，少數(shù)患者甚至出現(xiàn)較為嚴(yán)重的焦慮狀態(tài)，主要表現(xiàn)為緊張、不愉快甚至加重疼痛感，影響患者預(yù)后[2]。衛(wèi)生院在針對(duì)消化內(nèi)科患者實(shí)施治療過程中應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況及心理狀態(tài)實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用心理疏導(dǎo)及健康教育，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，消除患者的緊張感，提高患者的治療信心，緩解患者由于不了解自身疾病產(chǎn)生的不良心理狀態(tài)及焦慮情緒，提高患者的生活質(zhì)量及睡眠質(zhì)量，促進(jìn)患者預(yù)后。本次觀察結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的B組消化內(nèi)科患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度等明顯優(yōu)于實(shí)施一般護(hù)理的A組消化道內(nèi)科患者，說明針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的效果顯著，對(duì)于改善患者焦慮心理具有促進(jìn)意義。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對(duì)消化內(nèi)科患者焦慮情緒的影響較大，值得在護(hù)理中應(yīng)用。