高川 王勇 高毅

（天全縣中醫(yī)醫(yī)院 四川 雅安 625500）

當下，我國髖關節(jié)置換術技術已經(jīng)發(fā)展的相當成熟，并已經(jīng)成為治療骨無菌性壞死、某些髖部骨折等疾病，通過髖關節(jié)置換術能夠使關節(jié)的疼痛感得到緩解，并能夠使畸形的到矯正，同時，能夠使患者的運動功能得到恢復。但是該種手術能夠能夠?qū)е露喾N并發(fā)癥的發(fā)生，術后可能會需要長期修復，因此，應加大護理力度，從而使患者感染率以及并發(fā)癥發(fā)生率得到降低。因此，本文探究手術室優(yōu)質(zhì)護理對降低髖關節(jié)置換術感染的效果及措施評價，探究結(jié)果將在下文中進行詳細報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月到2018年1月我院收治的64例髖關節(jié)置換術患者作為實驗對象，根據(jù)患者入院時間的奇偶性進行分組，分為實驗組與對照組，每組患者32例，對照組患者行傳統(tǒng)手術室護理，實驗組患者行手術室優(yōu)質(zhì)護理。實驗組患者中，男性患者16例，女性患者17例，年齡在45～67歲之間，平均年齡為（58.64±3.64）歲，陳舊性骨折4例，股骨頭缺血性壞死15例，退行性骨關節(jié)炎13例，對照組患者中，男性患者17例，女性患者16例，年齡在46～68歲之間，平均年齡為（59.67±3.89）歲，陳舊性骨折5例，股骨頭缺血性壞死14例，退行性骨關節(jié)炎13例；實驗組與對照組患者上述年齡、行別等一般資料比較，數(shù)據(jù)不具有顯著性，統(tǒng)計學意義不存在（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用手術室常規(guī)護理，配合麻醉師進行麻醉工作，同時，完手術室的相關護理工作。實驗組患者行手術室室優(yōu)質(zhì)護理：（1）護理人員應對患者術前準備進行指導，要求患者術前8h禁水、禁食，并做好患者術前安撫工作，使患者的能夠積極配合醫(yī)護人員工作，提高依從性。（2）護理人員應準備好患者的手術過程中所使用的相關器械，包括輔料包、適應患者的人工假體、電鋸等，且手術中所使用的器械應符合消毒相關標準，特殊器械需要在術前進行調(diào)整，合格后方可使用。（3）手術間準備，將手術室的溫度調(diào)整至舒適溫度以及濕度。（4）術中護理，調(diào)整患者至舒適體位，并涂抹好保護劑，并對患者的下肢進行固定，注意觀察患者的導尿管，防止患者的生殖器受到傷害，并測量生理指標的儀器與患者進行連接，同時，密切觀察患者的生理指標，一旦指標出現(xiàn)明顯異常，需要立刻上報醫(yī)師進行處理。（5）術后護理，對患者患者創(chuàng)面進行清理，并完成消毒、包扎工作。并配合麻醉師指導患者正確的呼吸方式進行呼吸，待患者氣息平穩(wěn)后，可將氣管拔出，護理人員在交接過程中，應將患者的情況進行交接，各項護理工作進行過程中應嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染。

1.3 觀察指標

對比兩組患者感染發(fā)生率以及護理效果。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究的64例髖關節(jié)置換術患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，感染發(fā)生率以及護理效果用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2.結(jié)果

2.1 實驗組與對照組患者護理效果比較

實驗組患者護理效果顯著優(yōu)于對照組，實驗組護理效果差異性較為顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組與對照組患者護理效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者的感染率比較

實驗組患者中，1例患者發(fā)生感染，其感染發(fā)生率為3.12%（1/32），對照組患者中，6例患者發(fā)生感染，其感染發(fā)生率為18.75%（6/32），對照組患者感染發(fā)生率顯著高于實驗組，統(tǒng)計學意義存在（χ2=4.0100，P=0.0452）。

3.討論

相關流行病學顯示，髖關節(jié)疾病近年來發(fā)病率呈上升趨勢，保守治療髖關節(jié)疾病效果并不理想，因此，臨床中常采用髖關節(jié)置換術進行治療，并取得了良好效果，通過髖關節(jié)置換術，能夠有效緩解患者疼痛程度，并促進關節(jié)功能恢復，對矯正肢體畸形有著重要作用[1]。

髖關節(jié)置換術需要合理的手術室護理配合，能夠有效降低患者發(fā)生感染的概率，并提高手術治療效果。通過手術室優(yōu)質(zhì)護理，能夠以患者為中心進行服務，提前告知患者手術注意事項，并對患者實施心理護理，能夠使患者治療的依從性得到提高[2]。通過手術室優(yōu)質(zhì)護理，能夠在術前做好殺菌處理，并保證所使用的醫(yī)療器械均符合無菌標準，保證消毒質(zhì)量，從而能夠降低手術風險，使手術效率得到提高。另外，優(yōu)質(zhì)護理過程中，護理人員還能夠與麻醉師相互配合，幫助患者完成麻醉工作，同時術后能夠指導患者進行正確呼吸，使患者手術治療安全性得到提高[3]。同時，該種護理方式，也能夠使患者術后的并發(fā)癥降低，對提高患者的護理質(zhì)量有著重要意義。

綜上所述，在髖關節(jié)置換術中，行手術室優(yōu)質(zhì)護理，能夠使患者得到更加優(yōu)質(zhì)的服用，并降低感染的發(fā)生率，對改善護患關系有著重要意義。