文/王深明 謝曉

雌激素是乳腺癌的致病因素，千真萬確

在公眾眼中，雌激素更多是一個模糊概念。即便聽說過可致乳腺癌，也以為跟“咖啡致癌”一樣，只是那么一說，沒有定論。

專家明確指出：“實(shí)際上，雌激素對乳腺上皮癌的致癌作用已經(jīng)得到公認(rèn)，不是什么還有爭議的東西。特別是在乳腺治療領(lǐng)域里，大家都已經(jīng)非常明確。

雌激素是女性體內(nèi)的重要激素，它主要由卵巢和胎盤產(chǎn)生，用以維持月經(jīng)周期、第二性征等功能。

但大量研究也證實(shí)，雌激素可以控制細(xì)胞周期的轉(zhuǎn)變，具有細(xì)胞周期有絲分裂原作用，能驅(qū)動乳腺細(xì)胞快速增殖。在持續(xù)的雌激素刺激下，有突變的細(xì)胞會進(jìn)一步擴(kuò)增，最終導(dǎo)致腫瘤。

這說明，雌激素過量或過度刺激，是乳腺癌的重要致病因素。

乳腺癌患者使用內(nèi)分泌治療，即降低或抑制患者體內(nèi)的雌激素，已證明可使壽命延長。這也從反向證明，雌激素會促進(jìn)乳腺癌的發(fā)展。

許多人談癌色變，說這個不能吃、那個致癌，但其實(shí)，很多關(guān)于食物致癌的說法都沒有科學(xué)依據(jù)。而雌激素的致癌作用是科學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)的，建議謹(jǐn)慎使用，最好在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。

雌激素能抗衰老嗎

雌激素產(chǎn)品的火，究其根本，是因?yàn)樗o緊抓住了人類心理的薄弱一環(huán)：畏懼衰老。

片面宣傳雌激素可以延緩衰老，只是商家唯利是圖的做法。冒險(xiǎn)服用雌激素，沒有任何意義。

雌激素對維持女性特征確有作用，但科學(xué)研究證明，它并無抗衰老作用，即使用后皮膚有所改善，也只是短暫性效果。

舉個例子，羊胎素可謂最知名的雌激素補(bǔ)充劑之一，被譽(yù)為永葆青春的神藥。

但就在兩年前，2015年4月，瑞典醫(yī)藥監(jiān)管部門已在國內(nèi)全面叫停羊胎素抗衰老療法。

不僅如此，其新聞發(fā)言人表示：沒有科學(xué)證據(jù)顯示羊胎素療法有任何抗衰老作用，且該療法可產(chǎn)生顯著的健康風(fēng)險(xiǎn)。

這種顯著的健康風(fēng)險(xiǎn)，即包括羊胎素的致癌作用。

為何打羊胎素最興盛的國家要出來叫停，還表示‘沒有科學(xué)證據(jù)’？這正說明其無效性及風(fēng)險(xiǎn)是確切的。作為藥監(jiān)局，如果沒有相當(dāng)多的基礎(chǔ)研究和臨床研究結(jié)果，不會公開這樣的信息。”

更年期補(bǔ)不補(bǔ)

女性在更年期時，由于體內(nèi)雌激素驟降，會出現(xiàn)一系列更年期癥狀。補(bǔ)不補(bǔ)雌激素呢？專家不贊成補(bǔ)充雌激素。

據(jù)悉，早年，美國也曾大范圍使用雌激素替代治療更年期綜合征，效果顯著。但后續(xù)的流行病學(xué)研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，接受雌激素治療的女性乳腺癌發(fā)病率明顯增高。

2003年，美國國立環(huán)境健康科學(xué)研究所將雌激素列為致癌物質(zhì)，美國停止雌激素替代治療。其后，乳腺癌發(fā)病率增長速度明顯降低。

在臨床中也發(fā)現(xiàn)，乳腺癌患者中有使用過雌激素的，還不少。

激素替代療法是當(dāng)前婦產(chǎn)科治療更年期綜合征的主要方法，許多婦科醫(yī)生不僅宣傳更年期補(bǔ)充雌激素的益處，自己也在用，認(rèn)為其致癌風(fēng)險(xiǎn)很小。

更年期補(bǔ)充一定量的雌激素是無可非議的，但醫(yī)生和更年期女性應(yīng)該認(rèn)識到這樣的趨勢，即雌激素和乳腺癌密切相關(guān)。婦產(chǎn)科關(guān)注到的是雌激素延緩更年期癥狀的效果，沒有顧及使用雌激素后得乳腺癌的病人，因?yàn)樗麄儾皇侨橄倏漆t(yī)生。病人如果患上乳腺癌，首先是找乳腺科醫(yī)生。

這就好比，婦產(chǎn)科醫(yī)師與乳腺外科醫(yī)師分處河流的上、下游，前者看到的更多是效果，而后者看到的是后果。

閉經(jīng)后，其實(shí)體內(nèi)的雌激素是夠的

當(dāng)然，對于更年期癥狀很嚴(yán)重的婦女，建議向婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢。

在有醫(yī)學(xué)指征的情況下，少量使用雌激素確實(shí)能改善更年期癥狀。但還有其他方法可以解決，如中醫(yī)中藥、心理疏導(dǎo)等，雌激素能不用最好不用。而如果抱著延緩衰老的想法去用，或大量使用，堅(jiān)決反對。

很多女性有誤解，認(rèn)為閉經(jīng)后，雌激素的作用就會消失，但事實(shí)上，體內(nèi)的雌激素仍是夠的。

因?yàn)?，閉經(jīng)后，卵巢萎縮，雌激素的產(chǎn)生會有所減少，但同時另一條道路，即雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素的作用會增強(qiáng)，補(bǔ)充身體的基本需求，所以并不需人為額外補(bǔ)充。

但有些女明星打雌激素，確實(shí)顯得年輕！

我想她不一定有打雌激素這種東西，那只是很多人的猜測。

每個人的身體狀況不同，有的人本身顯年輕，這跟每個人的飲食、鍛煉、睡眠、生活習(xí)慣、心態(tài)等有關(guān)。但與使用雌激素，我認(rèn)為不會有太大關(guān)系。