文/岳欽

肺炎是嚴重危害糖尿病患者健康的常見合并癥，發(fā)病率高達23．4%～44．5%。糖友之所以高發(fā)肺炎是因糖尿病患者機體的高糖狀態(tài)適宜肺炎球菌繁衍生存。除此之外，以下因素也是常見誘因：

1．微血管病變。糖尿病患者多存在不同程度的微血管病變，隨著微血管病變的加劇，機體血管微循環(huán)及紅細胞的攜氧能力逐步下降，進而導致肺臟組織因缺血、缺氧引發(fā)肺組織抵抗力降低而導致肺部感染。

2．免疫力下降。糖尿病患者在高血糖狀態(tài)下，白細胞的吞噬和殺菌力下降，由此可導致肺炎球菌在呼吸道大量繁殖，不僅易引發(fā)肺炎，還可因免疫力急劇下降而易感染結(jié)核病。

3．呼吸道黏膜受損。糖尿病患者多伴有肝功能異常而阻礙胡蘿卜素轉(zhuǎn)變成維生素A，而維生素A缺乏易使呼吸道黏膜上皮細胞受損，使肺臟失去天然的保護屏障，進而增加肺部感染的風險。

蛋白質(zhì)——增強免疫力的基礎

人體內(nèi)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂，尤其是蛋白質(zhì)缺乏是導致糖尿病患者免疫力低下而易引發(fā)肺炎的重要原因。蛋白質(zhì)是機體免疫防疫功能的基礎物質(zhì)，胰島素能促進蛋白質(zhì)合成及肌肉對氨基酸的攝取，并抑制蛋白質(zhì)分解和阻止氨基酸的釋放。胰島素不足時，由于肝糖原減少，糖原異生作用加強，致使蛋白質(zhì)分解增多，可導致典型的蛋白質(zhì)缺乏及肌肉耗損。因此，糖尿病患者定量攝入牛奶、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物必不可少。魚、蝦、禽肉、豬肉、牛肉和羊肉等動物性食物都含有消化吸收率高的優(yōu)質(zhì)蛋白以及多種微量營養(yǎng)素，對增強免疫力亦十分重要。谷類蛋白質(zhì)中賴氨酸含量低，豆類蛋白質(zhì)中富含賴氨酸，但蛋氨酸含量較低，谷類和豆類食物搭配，可通過蛋白質(zhì)互補作用提高蛋白質(zhì)生物價。生物價是反映食物蛋白質(zhì)消化后，被機體利用程度的一項指標，生物價越高，說明蛋白質(zhì)被機體利用率越高，即蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值越高。

抗氧化營養(yǎng)素——有效的免疫調(diào)節(jié)劑

維生素C。能發(fā)揮抗氧化功能，從而增強機體對外界環(huán)境的應激能力，增強機體免疫力，提高人體對疾病的抵抗能力；維生素C還可解除有毒物質(zhì)的毒性。

維生素E。維生素E是一種具有抗氧化功能的維生素，是機體的一種強有效的自由基清除劑，故可提高機體的免疫力。維生素E缺乏會導致吞噬細胞吞噬細菌的功能受抑制。在構(gòu)成免疫系統(tǒng)的白細胞中，維生素E的含量是紅細胞的30倍。維生素E還可刺激機體抗體的產(chǎn)生。

維生素A和胡蘿卜素。維生素A在人體內(nèi)具有重要的生理功能，主要存在于動物性食物中，植物性食物不含維生素A，但含有維生素A的前體物質(zhì)胡蘿卜素，胡蘿卜素在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為維生素A。

微量元素硒。硒作為一種必需微量元素，具有多方面的生理功能，其中最重要的就是它的清除活性氧自由基的功能。所以，硒可有效地提高機體的免疫力。硒還可作為部分重金屬元素的天然解毒劑。

另外，番茄中的番茄紅素，大蒜和韭菜中的大蒜素，綠葉蔬菜中的酚酸，卷心菜和菜花中的異硫代氰酸類，許多蔬菜中的槲皮酮等，都具有抗氧化的作用。

飲水——呼吸道的潤滑劑

足量飲水以防止因缺水而引發(fā)的口干舌燥、咽喉炎癥，保持呼吸道黏膜濕潤，抵御病毒入侵。足量飲水還能保證正常的尿液量，通過排尿以代謝人體內(nèi)的病菌。正確的飲水方法是主動少量多次飲水，每次50～l00毫升，清晨一杯溫開水，睡前1～2小時1杯水，不應在感到口渴時才飲水，應養(yǎng)成定時和主動飲水的習慣。每天的飲水量不低于1200毫升，以1500～1700毫升為宜。飲水首選溫熱的白開水，根據(jù)個人情況也可選擇飲用淡茶水。

營養(yǎng)補充劑——膳食不足者的補充

營養(yǎng)補充劑是由一種或多種人體必需的微量營養(yǎng)素組成的產(chǎn)品，以膠囊、片劑、口服液等劑型存在，作為膳食營養(yǎng)補充品，以彌補營養(yǎng)不足。對于普通人群來說，應優(yōu)先從膳食中獲取各種充足的天然營養(yǎng)素，均衡飲食，食物多樣化。天然食物中除了含有多種營養(yǎng)成分外，還含有其他有益健康的成分，對預防肺炎、促進健康具有重要的作用。當膳食不能滿足營養(yǎng)需要時，可根椐自身的生理特點和營養(yǎng)需求，選擇適當?shù)臓I養(yǎng)補充劑。營養(yǎng)補充劑不能盲目食用，應在營養(yǎng)師或醫(yī)師指導下使用，缺乏才補，選購時注意閱讀營養(yǎng)標簽，恰當選擇相關產(chǎn)品及食用劑量。