宋彥李青 劉 悅 王竹影 吳志建 張 帆

(南京師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，江蘇 南京 210023)

在我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌、社會(huì)轉(zhuǎn)型、文化轉(zhuǎn)制的背景下，國(guó)民運(yùn)動(dòng)不足的問題日益突顯，同時(shí)，居民的居住環(huán)境也面臨著前所未有的巨大挑戰(zhàn)。機(jī)械化、電氣化造成人們生物結(jié)構(gòu)和機(jī)能日趨退化；高營(yíng)養(yǎng)、低能耗造成體內(nèi)物質(zhì)堆積；高危險(xiǎn)生活、高密度擁擠造成各種交通事故。國(guó)民的健康問題與環(huán)境資源的可持續(xù)發(fā)展成為了現(xiàn)今社會(huì)亟待解決的兩大難題。特別是面對(duì)我國(guó)日益加劇的人口老齡化現(xiàn)狀及由此引發(fā)的巨大社會(huì)經(jīng)濟(jì)壓力,老年人身體功能下降及疾病困擾，老年人健康威脅已經(jīng)成為我國(guó)社會(huì)當(dāng)今乃至未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間所面臨的嚴(yán)峻考驗(yàn)〔1〕。新時(shí)期老年人的健康投資將會(huì)打破當(dāng)前資源環(huán)境束縛成為新的社會(huì)持續(xù)發(fā)展動(dòng)力，體力活動(dòng)則成為老年人健康促進(jìn)和疾病預(yù)防的最積極的手段〔2〕，由于老年人退職在家具備了充足的閑暇時(shí)間，使得他們成為休閑性體力活動(dòng)的最活躍人群。老年人休閑性體力活動(dòng)促進(jìn)與城市建成環(huán)境研究構(gòu)成了公共健康領(lǐng)域新的前沿?zé)狳c(diǎn)。本研究擬通過老年人休閑性體力活動(dòng)城市社區(qū)建成環(huán)境評(píng)價(jià)指標(biāo)和體力活動(dòng)數(shù)據(jù)進(jìn)行灰色關(guān)聯(lián)模型的應(yīng)用研究，得出了各個(gè)建成環(huán)境評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重，同時(shí)明確了影響老年人休閑性體力活動(dòng)的城市社區(qū)建成環(huán)境因素的主次排序。

1 對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象 選擇南京市玄武區(qū)、白下區(qū)和秦淮區(qū)作為研究城市中心抽樣樣本，就近選擇棲霞區(qū)作為研究城鄉(xiāng)結(jié)合部抽樣樣本。①確定初始問卷?xiàng)l目后，編制出老年人休閑性預(yù)調(diào)查問卷。聯(lián)系各個(gè)區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)單位及市體育局、老年人體協(xié)負(fù)責(zé)人等，在他們的有效組織協(xié)助情況下，通過專門培訓(xùn)的調(diào)查小組深入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，以“專題會(huì)談”形式集中社區(qū)老年人，以“一對(duì)一”形式協(xié)助老年人完成問卷調(diào)查。本次調(diào)研共有19個(gè)社區(qū)，共計(jì)發(fā)放問卷450份，回收有效問卷403份，有效率89.6%。②通過限定關(guān)鍵詞檢索國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)庫(kù)，包括CNKI、南京師范大學(xué)圖書館、Pubmed、Embase、Medline、Embsco等，收集文獻(xiàn)進(jìn)行研讀。③以“平時(shí)外出活動(dòng)，有沒有考慮周邊社區(qū)安全方面的問題？您覺得構(gòu)成影響您安全外出活動(dòng)的因素有哪些？”“有沒有吸引您平時(shí)外出活動(dòng)的景觀？”等擬定的提綱以隨機(jī)攔截的方式在南京市玄武區(qū)、棲霞區(qū)社區(qū)附近對(duì)老年人進(jìn)行了半結(jié)構(gòu)式訪談。訪談平均時(shí)間約30 min，整理出有效資料17份。④同時(shí)，通過座談、郵件、電話咨詢及QQ等多種通信手段對(duì)城市規(guī)劃專業(yè)(4位)、景觀設(shè)計(jì)專業(yè)(3位)、體育專業(yè)(6位)老師進(jìn)行了多次溝通，修改整理完善問卷?xiàng)l目。最終本研究構(gòu)建評(píng)價(jià)因子集：X=〔街道路面(X1)，交通量(X2)，交通安全(X3)，道路連通(X4)，老年人專用服務(wù)設(shè)施(X5)，社區(qū)治安(X6)，活動(dòng)環(huán)境安全(X7)，自然景觀(X8)，環(huán)境衛(wèi)生(X9)，人文景觀(X10)，娛樂場(chǎng)所可達(dá)性(X11)，服務(wù)場(chǎng)所可達(dá)性(X12)，公共交通可達(dá)性(X13)，土地混合利用多樣性(X14)，建筑類型(X15)，居住密度(X16)〕。

1.2指標(biāo)賦值 問卷采用“五點(diǎn)式李克特量表”，選項(xiàng)依次為“非常重要、比較重要、一般、不太重要、很不重要”，量化賦值為“5、4、3、2、1”。

1.3社區(qū)樣本的基線資料 男78人(19.4%)，女325人(80.6%)，年齡：60～65歲143人(35.5%)，66～70歲106人(26.3%)，71～75歲73人(18.1%)，76～80歲48人(11.9%)，>80歲33 人(8.2%)；學(xué)歷：小學(xué)及以下153人(38.0%)，初中128人(31.8%)，高中(含中專)86 人(21.3%)，大學(xué)(含大專)以上36人(8.9%)；收入：<500元42人(10.4%)，500～1 000元62人(15.4%)，1 001～2 000元52人(12.9%)，2 001～4 000元207人(51.4%)，>4 000元40人(9.9%)， 居住情況：夫妻雙方健在，與子女同住125人(31.0%)，夫妻雙方健在，未與子女同住166人(41.2%)，單身、與子女同住48 人(11.9%)，單身、未與子女同住64 人(15.9%)。

1.4方法 灰色系統(tǒng)理論包含很多內(nèi)容，其中，灰色關(guān)聯(lián)分析由于適用于樣本小、數(shù)據(jù)少的研究對(duì)象而在近幾年來(lái)被廣泛使用。它以各因素樣本數(shù)據(jù)為依據(jù)，用灰色關(guān)聯(lián)度來(lái)描述因素間關(guān)系的強(qiáng)弱、大小、次序〔4〕，可以判斷影響因素的主次。

2 結(jié) 果

2.1老年人休閑性體力活動(dòng)城市社區(qū)建成環(huán)境因素的灰色關(guān)聯(lián)分析 16個(gè)參考序列排序?yàn)榻ㄖ愋?街道連通>居住密度>交通安全>老年人專用服務(wù)設(shè)施>人文景觀>土地混合利用>交通站點(diǎn)>服務(wù)場(chǎng)所可達(dá)性>交通量>自然景觀>健身場(chǎng)所可達(dá)性>街道路面>活動(dòng)環(huán)境安全性>社區(qū)治安。見表1。

2.2老年人休閑性體力活動(dòng)城市社區(qū)建成環(huán)境因素分析

2.2.1目的地可及性 交通站點(diǎn)的可及性對(duì)老年人休閑性體力活動(dòng)的影響較大。而服務(wù)場(chǎng)所可及性和健身場(chǎng)所可及性的影響次之。老年人由于退職在家具有充足的閑暇時(shí)間，同時(shí)，老年人受年齡限制，身體活動(dòng)不方便。因此，公交、地鐵等公共交通構(gòu)成了老年人聯(lián)系外界的主要手段，滿足老年人基本需求。而老年人對(duì)于多種服務(wù)性設(shè)施及各種健身場(chǎng)所并不是十分關(guān)注，他們的需求比較單一，很容易滿足。一定程度決定了交通站點(diǎn)可及性十分重要，而服務(wù)場(chǎng)所可及性和健身場(chǎng)所可及性的影響次之。

表1 老年人休閑性體力活動(dòng)城市社區(qū)建成環(huán)境因素關(guān)聯(lián)度分析結(jié)果

2.2.2活動(dòng)環(huán)境及設(shè)施安全性 老年人專用服務(wù)設(shè)施情況對(duì)老年人休閑性體力活動(dòng)的影響較大。而活動(dòng)環(huán)境安全性及社區(qū)治安的影響次之。老年人專用服務(wù)設(shè)施包括了休息座椅、公廁扶手等，這些因素屬于實(shí)體環(huán)境，老年人在活動(dòng)過程中真切體驗(yàn)到，能夠直接幫助老年人增強(qiáng)身體活動(dòng)能力，起直接作用，這種現(xiàn)象叫做直接健康溢出效益，通常指通過某種環(huán)境影響，直接對(duì)老年人身體健康產(chǎn)生有利影響。而后面兩個(gè)因素，包含了犯罪率和設(shè)施安全維護(hù)程度。這些因素屬于感知環(huán)境，老年人通過主觀感知獲取，起著間接作用，這種現(xiàn)象稱為間接健康益出效益，通常指通過某種環(huán)境影響，對(duì)老年人價(jià)值觀，認(rèn)知產(chǎn)生影響，進(jìn)而作用于日常身體活動(dòng)。所以，這種直接益出效益是顯性的、外在的、即刻的、直接的，這在一定程度上解釋了老年人專用服務(wù)設(shè)施情況對(duì)老年人休閑性體力活動(dòng)的影響較大。

2.2.3活動(dòng)環(huán)境美觀性 人文景觀對(duì)老年人休閑性體力活動(dòng)的影響較大。而自然景觀和環(huán)境衛(wèi)生相對(duì)次之。老年人參與日常身體活動(dòng)水平較低，文化活動(dòng)、表演觀賞性、科教宣傳力度、建筑吸引力、鍛煉同伴支持對(duì)老年人活動(dòng)中克服缺乏理論指導(dǎo)、路徑依賴及活動(dòng)參與困難等困境具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2.2.4居住適宜性 老年人休閑性體力活動(dòng)受建筑類型因素影響較大，居住密度和土地混合利用次之。這與課題組通過模糊綜合評(píng)價(jià)對(duì)南京市棲霞區(qū)堯化門街道進(jìn)行的老年人休閑性體力活動(dòng)城市社區(qū)建成環(huán)境評(píng)價(jià)案例研究結(jié)果相一致。土地混合利用多樣性、居住密度主要是一種大都市尺度展開，對(duì)老年人是一種間接影響，如美國(guó)新城市主義運(yùn)動(dòng)開始強(qiáng)調(diào)通過土地混合利用政策的變化來(lái)增進(jìn)居民戶外活動(dòng)，這種政策對(duì)規(guī)劃者是具體的，但對(duì)老年人僅僅通過微觀環(huán)境的改變而做出判斷。而建筑類型包含高度、年限等因素，在調(diào)研的過程中，有幾個(gè)社區(qū)屬于單位類型，由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期過渡而來(lái)，雖然，這類社區(qū)由于單位組織基礎(chǔ)改變導(dǎo)致單位體制改變進(jìn)而單位體育的基礎(chǔ)也隨之改變，無(wú)法再維持其開展體育活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)地位和組織地位。但是，單位社區(qū)老年人受地緣紐帶聯(lián)系在一起，他們相互了解，彼此熟悉，比其他類型社區(qū)老年人體育鍛煉生活化水平高。以商品房和政策性住房為主的社區(qū)，其居民構(gòu)成異質(zhì)性和社區(qū)缺乏一種情感和心理上認(rèn)同感導(dǎo)致參與活動(dòng)困難。而且單位社區(qū)建筑高度大部分屬于低層建筑，便于老年外出參與各種類型體力活動(dòng)。

2.2.5交通通達(dá)性 街道連通和交通安全對(duì)老年人休閑性體力活動(dòng)的影響較大。如何促使老年人采用步行手段外出鍛煉？如何減少交通延誤，保證穿插馬路安全？這些都是老年人活動(dòng)生活中需要緊密關(guān)注的焦點(diǎn)。中國(guó)城市社區(qū)的典型形態(tài)是大街廊，路網(wǎng)密度稀疏，路徑選擇不多，這就決定了老年人出行必須選擇設(shè)施環(huán)境較好的交通干道，道路連通性通常選取街道面積、道路密度和道路交叉口種類與數(shù)量等指標(biāo)來(lái)衡量。一般認(rèn)為，街道連通性越好，密度越大，表明單位面積內(nèi)交叉路口的數(shù)量就越多，越有利于出行從事相關(guān)類別的體力活動(dòng)。雖然較高的道路連通性意味著連接著很多道路交叉點(diǎn)和人行道，但老年人可能會(huì)感知到較高的交通事故危險(xiǎn)，因此，交通安全是老年人外出活動(dòng)重要的保障。人行道和自行車道是否分設(shè)？信號(hào)燈時(shí)長(zhǎng)設(shè)置是否合理？老年人對(duì)于安全的感知同樣是影響休閑性體力活動(dòng)的決定性因素。

3 討 論

基于研究的過程與結(jié)果認(rèn)為，后續(xù)研究需要結(jié)合以下幾個(gè)方面展開：①未來(lái)研究應(yīng)采用縱向研究的方法，確定變量間的因果關(guān)系。對(duì)老年人體力活動(dòng)促進(jìn)與建成環(huán)境進(jìn)行干預(yù)性研究，包括政策制定、干預(yù)實(shí)踐等。②針對(duì)本次調(diào)研的樣本基線資料，可以明顯看出性別比例失調(diào)，這可能影響模型的嚴(yán)謹(jǐn)性，因此，男性老年樣本十分寶貴，未來(lái)研究在進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量的同時(shí)，有意增加男性樣本量研究。③構(gòu)建的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是一個(gè)大系統(tǒng)，未來(lái)該領(lǐng)域的評(píng)價(jià)指標(biāo)可以更加精細(xì)化。④跨學(xué)科和跨部門的研究成果需要實(shí)時(shí)關(guān)注，提高該領(lǐng)域的理論研究深度。在研究方法上可以采用定量綜合評(píng)價(jià)meta分析和知識(shí)圖譜等較為前沿的研究方法，提供研究證據(jù)和研究動(dòng)態(tài)。在研究手段上，可以在使用主觀方法基礎(chǔ)上采用地理信息技術(shù)(GIS)進(jìn)行輔助研究，實(shí)現(xiàn)變量間關(guān)系檢驗(yàn)的定量化研究，使得研究結(jié)果更為客觀，同時(shí)還重視了個(gè)體因素的影響。⑤應(yīng)介入第三變量進(jìn)行更深層次的研究。老年人作為特殊的社會(huì)群體，其身體健康備受人們關(guān)注。身體健康是老年人獨(dú)立生活，參與家庭、社區(qū)活動(dòng)的基礎(chǔ)。老年人健康可以通過心理、血壓、體質(zhì)指數(shù)(BMI)等多項(xiàng)指標(biāo)衡量其水平，因此如何將老年人的這些健康指標(biāo)作為第三變量，從而探尋建成環(huán)境因素如何通過老年人這些健康指標(biāo)的中介和交互作用最終影響老年人的休閑性體力活動(dòng)，這方面研究應(yīng)成為下一階段該領(lǐng)域研究的新方向。