劉明輝陳玉慧李玉輝林 剛
(作者單位:1集美大學(xué),廈門市老年學(xué)學(xué)會(huì)2集美大學(xué)3廈門市民政局4廈門市老齡工作委員會(huì))
隨著福建省老齡化問題日漸凸顯,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正成為福建省養(yǎng)老市場(chǎng)上最誘人的概念之一。而潛在的巨大養(yǎng)老市場(chǎng)需求與養(yǎng)老設(shè)施供應(yīng)不足現(xiàn)狀之間的矛盾正日益凸顯。為此,課題組成員針對(duì)福建省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的問題,于2017年7~12月多次到省民政廳、省老齡委、省規(guī)劃局、省統(tǒng)計(jì)局、省衛(wèi)計(jì)委及省財(cái)政廳等相關(guān)職能部門調(diào)研,把握領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)福建養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的總體思路和戰(zhàn)略認(rèn)識(shí)及福建養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)和基層單位對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展設(shè)想,通過對(duì)福州市金洲社區(qū)U我居家養(yǎng)老服務(wù)中心、海都公眾股份公司、金太陽(yáng)健康養(yǎng)老股份有限公司、泉州鐵通電子集團(tuán)(泰好康公司)、廈港街道老年用品展示中心、廈門愛心護(hù)理院及廈門市愛欣老年公寓等相關(guān)企業(yè)機(jī)構(gòu)的訪談,了解企業(yè)機(jī)構(gòu)層面對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)(如養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)用品產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老地產(chǎn)等)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求、現(xiàn)存困難以及對(duì)政府部門的期望,同時(shí)課題組還面訪了30多名省市政府分管養(yǎng)老工作的負(fù)責(zé)同志,查閱了有關(guān)的文獻(xiàn)資料,對(duì)所得數(shù)據(jù)和材料進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)。
省老齡委印發(fā)的 《2016年福建省老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,省人口老齡化正處于快速發(fā)展期。60周歲及以上老年人口532萬,同比凈增17萬人,占總?cè)丝诘?3.73%;65周歲及以上老年人口333萬,同比凈增9萬人,占總?cè)丝诘?.6%;80周歲及以上高齡老人92.4萬人,同比凈增5.85萬人,占總?cè)丝诘?.39%。全省有空巢老人119.64萬人,同比增加5.33萬人,占老年人口的22.49%。據(jù)預(yù)測(cè),到2020年老年人口將達(dá)到615萬人,占全省總?cè)丝诘?5.02%。
(1)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及床位數(shù)
到2016年底,全省共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1279家(有34家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》),比上年增加67家;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)16.51萬張,比上年增加1.61萬張。此外,擁有城市日間照料床9800張,農(nóng)村日間照料床位20822張。每千名老年人擁有床位數(shù)為31張。到2016年底,全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有管理人員2584人;服務(wù)人員10027人,其中持證上崗2440人,持證上崗率為24.3%。全省共有城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)2219個(gè);全省共建成農(nóng)村幸福院3586個(gè)、農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站(含日間照料室)2475個(gè),農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率達(dá)到42%。另外,福建省現(xiàn)有14所本科高校、26所高職院校、9所中職學(xué)校開設(shè)了護(hù)理、老年服務(wù)與管理、健康管理、社區(qū)管理與服務(wù)等20個(gè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),在校生近1.4萬人。
(2)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié),具有極強(qiáng)的專業(yè)性,不可或缺。據(jù)抽樣調(diào)查顯示,老年人的基本醫(yī)療在社區(qū)診所可得到較好保障,但老年人慢性病康復(fù)供給仍顯不足。截至2016年底,全省有老年??漆t(yī)院4家,開設(shè)老年科室的醫(yī)院208家、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年護(hù)理院5家,老年康復(fù)醫(yī)院4家,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)衛(wèi)生室48家,已有133家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂了合作協(xié)議,使老年人在家門口就能享受到專業(yè)化的服務(wù)。
(3)老年金融保險(xiǎn)業(yè)
截至2016年底,全省城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)(含離退休)達(dá)967.85萬人,比上年增加84.18萬人。全省城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)1489.11萬人,比上年增加8.7萬人,參保率達(dá)98.13%。2016年,省級(jí)(含中央補(bǔ)助17.38億元)財(cái)政共籌集城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助資金37.11億元,全省共有431.36萬名60周歲以上的老年居民領(lǐng)取每月不低于100元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金。到2016年底,全省共219.21萬人納入被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,其中有70.25萬人領(lǐng)取被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障金,月人均達(dá)191元,累計(jì)發(fā)放養(yǎng)老保險(xiǎn)金達(dá)58.95億元。
截至2016年底,全?。ú缓瑥B門)各類保險(xiǎn)企業(yè)共有涉老保險(xiǎn)產(chǎn)品22個(gè),購(gòu)買保險(xiǎn)的老年人數(shù)為138501人次,累計(jì)購(gòu)買金額為4610.6萬元。當(dāng)年獲保險(xiǎn)理賠249人,給付理賠金808.1萬元。2016年,寧德、龍巖、莆田、漳州4個(gè)地市通過“銀齡安康”項(xiàng)目平臺(tái),為10.35萬名老年人提供累計(jì)6.23億元意外傷害保障。2016年,全省轄內(nèi)5家保險(xiǎn)公司為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)3.6億元保險(xiǎn)責(zé)任,有效提升了事故處置能力和風(fēng)險(xiǎn)抵御能力,激發(fā)了養(yǎng)老供給側(cè)市場(chǎng)活力。
(4)老年地產(chǎn)業(yè)
基礎(chǔ)養(yǎng)老地產(chǎn)在福建省仍然處于起步發(fā)展的階段。以養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為例,盡管福建已建立起由社會(huì)福利中心、福利院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、農(nóng)村幸福園、居家養(yǎng)老服務(wù)站及民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)組成的養(yǎng)老服務(wù)體系,全省已有266所民間資本投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu);4家經(jīng)營(yíng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織;部分健康養(yǎng)老基地、養(yǎng)生園區(qū)等項(xiàng)目在推進(jìn)中:福州國(guó)際公園香樟里養(yǎng)老公寓已基本完成;由廈門永同昌集團(tuán)投資經(jīng)營(yíng)溫馨家園養(yǎng)老中心,是廈門市民政局批準(zhǔn)設(shè)立的大型民辦高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu);泉州市慈善總會(huì)等慈善組織參與建設(shè)江南老年頤樂園等大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、泰寧縣民間資本投資建設(shè)大金湖候鳥式養(yǎng)老頤養(yǎng)中心等已開始經(jīng)營(yíng);中國(guó)人壽、新華人壽、泰康集團(tuán)及太平人壽等保險(xiǎn)公司正在研究在廈門、武夷山等地投資建設(shè)養(yǎng)老社區(qū)的可行性。廈門按照高端養(yǎng)老功能需求定位初選島外五個(gè)地塊用于發(fā)展高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。但按福建省老年人的比例,社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)供不應(yīng)求。目前,關(guān)注老年社區(qū)建設(shè)和適老住房建設(shè)的企業(yè)開始出現(xiàn),如省外貿(mào)集團(tuán)、能源集團(tuán)、三盛國(guó)際等均有意投資老年房地產(chǎn)業(yè),但由于各種原因尚未形成有規(guī)模的老年房地產(chǎn)業(yè)。
(5)老年用品產(chǎn)業(yè)
福建省專門生產(chǎn)老年人專用產(chǎn)品、用品和康復(fù)器械的企業(yè)開始出現(xiàn),如廈門恒安集團(tuán)生產(chǎn)的成人紙尿褲、開邊褲、移位板、上下樓抬人帶、起身軟梯、座便椅、助行器、全躺座便輪椅、電動(dòng)座便輪椅、老人代步車(雙人)、座椅電梯、爬樓車、上下肢被動(dòng)訓(xùn)練、老人防摔墊、起身墊及防褥瘡充氣床墊等;廈門旭日宏老年用品有限公司則經(jīng)營(yíng)老年醫(yī)療器械;廈門霓虹堂健康養(yǎng)老集團(tuán)雖然經(jīng)營(yíng)的門類多,但科技含量低。
(6)老年旅游業(yè)
養(yǎng)老旅游業(yè)已成為老年產(chǎn)業(yè)中發(fā)展較快、效益較好、深受老年人歡迎的支柱型產(chǎn)業(yè)。福建全省擁有十分豐富的旅游資源,擁有一大批影響日益擴(kuò)大的旅游品牌,如武夷山、鼓浪嶼、永定土樓、上杭古田會(huì)址和寧德白水洋奇觀;漳州火山公園等一大批風(fēng)景名勝區(qū)。這為全省養(yǎng)老旅游打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。老年人旅游熱情高,候鳥式養(yǎng)老、康體養(yǎng)生旅游、中醫(yī)藥健康旅游等老年旅游市場(chǎng)也倍受歡迎,但由于傳統(tǒng)觀念的影響,全省目前針對(duì)老齡群體而設(shè)計(jì)的專門的養(yǎng)老旅游產(chǎn)品開發(fā)不夠,養(yǎng)老旅游還處于起步階段。全省216個(gè)A級(jí)旅游景區(qū)中有150個(gè)(其中5A級(jí)景區(qū)7個(gè))向老年人實(shí)行首道門免票優(yōu)待,全年為老年人減免門票累計(jì)96萬元。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前全省老年旅游人數(shù)已占全部老年人口的15%以上。
(7)老年教育產(chǎn)業(yè)
截至2016年底,全省共出版涉老圖書12種,32冊(cè);電視臺(tái)開辦老年類節(jié)目3個(gè),播出時(shí)長(zhǎng)達(dá)3175分鐘;全年錄播老年類題材電視劇15部。
到2016年底,全省共創(chuàng)辦各類老年大學(xué)(學(xué)校)13440所,較上年同期增加911所。全省累計(jì)在校學(xué)員174.23萬人,占全省老年人口總數(shù)的32.75%,建校率和老年人參學(xué)率均居全國(guó)前列。但是,目前我省社區(qū)、鄉(xiāng)、村一級(jí)的老年教育相對(duì)滯后,老年學(xué)校相對(duì)匱乏,且存在管理體制統(tǒng)一性不夠、老年教育發(fā)展不平衡、老年教育產(chǎn)品定位不準(zhǔn)、老年教育資源整合不足等問題。
目前來看,福建省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量(1279家)較少,床位(16.51萬張)缺口大;無法滿足下個(gè)階段福建人口老齡化加劇對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的增長(zhǎng)需求;其次,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整體收費(fèi)偏高,導(dǎo)致機(jī)構(gòu)入住率較低,使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金運(yùn)轉(zhuǎn)困難,容易陷入經(jīng)營(yíng)困境;再次,養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)滯后,年齡普遍偏大而且學(xué)歷、專業(yè)技能較低,工資待遇、社會(huì)地位和職業(yè)認(rèn)同感較低。嚴(yán)重影響?zhàn)B老服務(wù)業(yè)的服務(wù)質(zhì)量,制約養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。雖然養(yǎng)老服務(wù)需求很大,但有關(guān)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示,全省養(yǎng)老院、護(hù)理院的床位空置率大概在45%左右,這就面臨一個(gè)去產(chǎn)能的問題。
一是供給不足。老年人的許多現(xiàn)實(shí)需求和潛在需求沒有相應(yīng)的市場(chǎng)供給來對(duì)接。如養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等設(shè)施,由于投資回收期較長(zhǎng),且面臨啟動(dòng)資金、土地、人力資源等投入的問題,都會(huì)直接或間接影響到服務(wù)的質(zhì)量和員工隊(duì)伍的穩(wěn)定。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于在建設(shè)用地、資金投入等方面受多種條件制約,大多數(shù)機(jī)構(gòu)只能滿足住養(yǎng)老人簡(jiǎn)單的食宿需要,與老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需求還存在一定差距。二是定位不當(dāng)。目前,全省大部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定位在“低端”,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用房不達(dá)標(biāo)(以租賃的居民用房,商業(yè)、企業(yè)用房等為主),內(nèi)部設(shè)施簡(jiǎn)陋,服務(wù)水平低下,接收的大多是低收入老年人。定位在“中端”或“高端”,以接收中高等收入老年人的機(jī)構(gòu)為數(shù)不多。三是結(jié)構(gòu)失衡。從全省老年產(chǎn)品和相關(guān)服務(wù)來看,不僅品種單一,許多地帶還存在空白領(lǐng)域。社會(huì)各界特別是政府和企業(yè)關(guān)注最多的是老年服務(wù)業(yè),而輕老年用品業(yè),更加淡漠老年金融業(yè)等,這種狀況嚴(yán)重阻礙了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
在有關(guān)部門和保險(xiǎn)企業(yè)的共同努力下,針對(duì)老年人的金融保險(xiǎn)開始推出。2015年,福建省老齡辦、中國(guó)人壽福建省分公司下發(fā)以推進(jìn)老年人意外傷害保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的《關(guān)于實(shí)施福建省“銀齡安康工程”的通知》(閩老齡辦綜〔2015〕1 號(hào))。部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和廈門市、龍巖市在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)和老年人意外傷害保險(xiǎn)方面有所突破。老年金融保險(xiǎn)業(yè)中具有指標(biāo)作用的 “老年人長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)”尚在探索中。目前全省商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu)針對(duì)老年人開發(fā)的理財(cái)產(chǎn)品、信貸、商業(yè)保險(xiǎn)等產(chǎn)品還很少,基金、信托等金融機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老基金產(chǎn)品、養(yǎng)老信托產(chǎn)品基本沒有。
全省養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展出臺(tái)很多政策,但在老年地產(chǎn)建設(shè)方面仍存缺乏相關(guān)的政策激勵(lì)和法規(guī)建設(shè),如稅收優(yōu)惠、政策獎(jiǎng)勵(lì)、權(quán)益保障機(jī)制等均尚未明確;另外,由于投資周期較長(zhǎng),回報(bào)率較低,養(yǎng)老房地產(chǎn)的項(xiàng)目總數(shù)較少,私人和機(jī)構(gòu)投資者不敢輕易進(jìn)入,使得資金投入嚴(yán)重不足;此外,政府部門也對(duì)老年地產(chǎn)的發(fā)展缺乏必要的重視和專業(yè)的規(guī)劃,基本采取放任市場(chǎng)自由發(fā)展的態(tài)勢(shì),沒有起到應(yīng)有的扶持和保障作用。調(diào)查顯示,2016年度,全省老齡養(yǎng)老供應(yīng)用地11278平方米。
目前,臺(tái)灣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的機(jī)構(gòu)式服務(wù)模式趨于成熟,而大陸?zhàn)B老產(chǎn)業(yè)的機(jī)構(gòu)式服務(wù)仍主要依靠各級(jí)政府的財(cái)政補(bǔ)貼,全省生態(tài)環(huán)境優(yōu)越,是發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)良好條件。同時(shí)毗鄰臺(tái)灣,在擴(kuò)大兩岸養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈各領(lǐng)域的分工協(xié)作中優(yōu)勢(shì)明顯,有利于承接臺(tái)灣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,促進(jìn)雙向投資,有助于促進(jìn)生產(chǎn)要素合理流動(dòng)與聚集,增強(qiáng)產(chǎn)業(yè)輻射力。據(jù)了解,目前,在全省由臺(tái)資參與投資、管理的養(yǎng)老院已達(dá)10家。省民政廳也舉辦了5期閩臺(tái)合作養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn),但是,由于臺(tái)灣當(dāng)局的大陸政策,造成閩臺(tái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作不多,發(fā)展緩慢,難以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。因此,目前閩臺(tái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的合作還需要在一些政策和法規(guī)問題上進(jìn)一步研究與合作,以推動(dòng)閩臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)互助互長(zhǎng)的共同發(fā)展。
老年用品業(yè)存在著技術(shù)含量低、產(chǎn)品單一,缺乏創(chuàng)新、缺乏整體布局和系統(tǒng)性規(guī)劃,從而制約了整個(gè)產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。有的企業(yè)對(duì)老年人的需求仍然把握不細(xì)致,產(chǎn)品開發(fā)針對(duì)性不強(qiáng)以及智能型產(chǎn)品開發(fā)(如多功能拐杖等針對(duì)老年人特殊設(shè)計(jì)的產(chǎn)品)嚴(yán)重短缺,加之營(yíng)銷力度不足,產(chǎn)品服務(wù)不配套的問題。
老年醫(yī)療保健業(yè)存在著醫(yī)療保障不足的問題,造成部分老年人的醫(yī)療保健需求無法得到滿足,不利于福建省各醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。另外,現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保健方面的服務(wù)也相對(duì)較少。
根據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)的一般規(guī)律,人的消費(fèi)是以收入為前提條件。許多老年人退休后,收入驟減,調(diào)查顯示,全省51.9%的老年人月收低于1000元;60%女性老年人月收低于1000元。盡管最近幾年離退休金都有增長(zhǎng),但是增長(zhǎng)的速度遠(yuǎn)比在職人員收入增長(zhǎng)的速度慢。受傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”和“儲(chǔ)蓄養(yǎng)老”觀念的影響,全省老年人多年形成的“重儲(chǔ)蓄,輕消費(fèi)”觀念,普遍存在不愿消費(fèi)、不知消費(fèi)、不敢消費(fèi)等三種心理,于是消費(fèi)觀念偏保守,購(gòu)買力低。因此,要加強(qiáng)對(duì)老年人傳統(tǒng)消費(fèi)觀念宣傳引導(dǎo)。
一是出臺(tái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策法規(guī)。建議盡快出臺(tái)“關(guān)于加快福建省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見”或者相關(guān)行業(yè)管理規(guī)范,以促進(jìn)全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康、快速、可持續(xù)發(fā)展,避免重復(fù)建設(shè)、資源浪費(fèi)和不良競(jìng)爭(zhēng)。二是研究確定近期全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)。建議對(duì)全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的總體布局進(jìn)行宏觀調(diào)控,重點(diǎn)選擇一些條件較好的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目?jī)?yōu)先發(fā)展。近期全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要著力在老年用品產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)等領(lǐng)域進(jìn)行突破。與此同時(shí),中遠(yuǎn)期全省需要重點(diǎn)發(fā)展的養(yǎng)老金融業(yè)、度假型養(yǎng)老地產(chǎn)、“候鳥式”養(yǎng)老地產(chǎn)等,也須在近期著手規(guī)劃,重點(diǎn)扶持和培育。三是加大政策扶持和投入力度。特別是在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目建設(shè)用地方面,出臺(tái)明細(xì)政策規(guī)定,要求各級(jí)政府在項(xiàng)目建設(shè)用地方面拿出一定用地指標(biāo),滿足養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目建設(shè)用地需求,解決公益事業(yè)發(fā)展用地“瓶頸”。逐步加大福利彩票公益金、體育彩票公益金用于發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的扶持力度。四是建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金,鼓勵(lì)扶持轉(zhuǎn)型的金融機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司開展養(yǎng)老用品和養(yǎng)老服務(wù)投融資業(yè)務(wù);鼓勵(lì)公益慈善基金向養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)拓展?;诶先苏兆o(hù)資源不足、個(gè)人支付能力不足和社會(huì)保障制度供給不足的現(xiàn)實(shí)困境,建議全省試行長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度。五是積極推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃布局。抓住轉(zhuǎn)方式調(diào)結(jié)構(gòu)的重要機(jī)遇,科學(xué)規(guī)劃,統(tǒng)一部署,大力發(fā)展“銀齡經(jīng)濟(jì)”,加大對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的扶持力度,著力培育一批大型龍頭企業(yè)和知名品牌,提高其經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
一是大力研發(fā)開拓老年產(chǎn)品市場(chǎng)。引導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)按照老年人各種要求,開發(fā)和生產(chǎn)門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年用品。優(yōu)先發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)保健、社區(qū)服務(wù)和老年特殊用品等產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展老年旅游業(yè)。大力發(fā)展老年文化產(chǎn)業(yè),積極開發(fā)老年文化產(chǎn)品,多推出適合老年人的優(yōu)秀作品。積極開發(fā)適合老年人特點(diǎn)的金融、理財(cái)、保險(xiǎn)等產(chǎn)品。二是加強(qiáng)對(duì)老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展監(jiān)督管理。企業(yè)遵守規(guī)則的本質(zhì)不僅在于規(guī)范自身的經(jīng)濟(jì)行為,也同時(shí)規(guī)范、約束政府監(jiān)管機(jī)關(guān)的市場(chǎng)監(jiān)管行為,從而有效地反對(duì)壟斷,制止不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),有效保障養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)秩序,形成良性運(yùn)行的市場(chǎng)環(huán)境,進(jìn)而催生轉(zhuǎn)型升級(jí)內(nèi)生動(dòng)力和外部推力,以確保老年產(chǎn)業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。三是引導(dǎo)老年人更新消費(fèi)觀念,積極培育發(fā)展老年消費(fèi)市場(chǎng)和老年用品銷售網(wǎng)點(diǎn),鼓勵(lì)商家設(shè)立老年用品專柜,舉辦老年產(chǎn)品展銷會(huì)。
一是建議開發(fā)保障型 (以賬戶管理和托管為核心,形成集養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)年金和養(yǎng)老基金服務(wù)為一體的服務(wù)平臺(tái))、融資類 (“以房養(yǎng)老”“倒按揭”)、支付清算類(如消費(fèi)養(yǎng)老,居家養(yǎng)老等將催生養(yǎng)老消費(fèi)結(jié)算、上門服務(wù)等)養(yǎng)老理財(cái)產(chǎn)品。二是建議開發(fā)保險(xiǎn)類養(yǎng)老理財(cái)產(chǎn)品。基金、信托公司尚未開發(fā)基金、信托產(chǎn)品,建議成立老齡產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式發(fā)展專項(xiàng)基金。三是創(chuàng)新更多符合老年人特質(zhì)的金融業(yè)務(wù),提供個(gè)性化的養(yǎng)老信托、以房養(yǎng)老等新型金融產(chǎn)品,強(qiáng)化保值率和安全性,吸引老齡人口積極參與。
一是劃撥土地。凡是屬于民辦的非營(yíng)利養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),其產(chǎn)權(quán)由政府所有,用地可直接劃撥至省市、區(qū)民政部門或政府指定的基金會(huì),由省市、區(qū)民政部門或基金會(huì)投資建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施后,公開對(duì)外招租,其經(jīng)營(yíng)方式為“公建民營(yíng)”。二是改造置換閑置場(chǎng)所。通過新建、擴(kuò)建、改建及購(gòu)置等方式整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式,將閑置的醫(yī)院、農(nóng)村空置校舍、企業(yè)、農(nóng)村集體閑置房屋,以及各類公辦培訓(xùn)中心、活動(dòng)中心、養(yǎng)老院、小旅館、小招待所等,改造用于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。舉辦者利用租賃、合作、承包經(jīng)營(yíng)的方式為“公建民營(yíng)或民辦民營(yíng)”。三是招、拍、掛出讓土地。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目用地使用權(quán)對(duì)外公開招投標(biāo),由舉辦者投資經(jīng)營(yíng),其經(jīng)營(yíng)方式為“民辦民營(yíng)”。四是鼓勵(lì)房企參與發(fā)展養(yǎng)老地產(chǎn)。鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)企業(yè)通過配合當(dāng)?shù)卣酿B(yǎng)老發(fā)展規(guī)劃,在土地價(jià)格評(píng)估方面獲得優(yōu)惠或者爭(zhēng)取地方財(cái)政、專項(xiàng)補(bǔ)助資金支持。五是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老地產(chǎn)經(jīng)營(yíng)模式的論證。為防止出現(xiàn)變相搞房地產(chǎn),保證土地用途,保證公益性質(zhì),保證服務(wù)對(duì)象不偏差。
一是承接臺(tái)灣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,促進(jìn)雙向投資,打造優(yōu)質(zhì)品牌,擴(kuò)大兩岸在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)領(lǐng)域的分工與協(xié)作,促進(jìn)生產(chǎn)要素合理流動(dòng)與聚集,增強(qiáng)產(chǎn)業(yè)輻射力。二是借鑒臺(tái)灣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展模式,根據(jù)衣食住行、樂、醫(yī)、健等老年人的多層次多方面需求,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老制造業(yè)、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老金融與保險(xiǎn)業(yè)等理財(cái)、信貸、保險(xiǎn)產(chǎn)品等領(lǐng)域的發(fā)展,形成較為完整的市場(chǎng)化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈條。三是吸取臺(tái)灣長(zhǎng)期照護(hù)產(chǎn)業(yè)運(yùn)營(yíng)的管理模式和經(jīng)驗(yàn),在有條件的地區(qū)探索創(chuàng)設(shè)護(hù)理之家、失智失能型日間照護(hù)中心等。打造福建版“長(zhǎng)庚養(yǎng)生文化村”,承接臺(tái)灣一部分市場(chǎng)并輻射省外市場(chǎng)。四是引進(jìn)臺(tái)灣醫(yī)療產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)核心技術(shù)研發(fā)基地,把福建打造成國(guó)內(nèi)先進(jìn)的老年人醫(yī)療器械、康復(fù)輔具、運(yùn)動(dòng)娛樂設(shè)備及健康保健食品等產(chǎn)品研發(fā)生產(chǎn)基地。五是打造閩臺(tái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作開發(fā)示范基地,開發(fā)老年用品用具(康復(fù)輔具、日用保健、服裝服飾、食品等)和山水休閑老年旅游和養(yǎng)生目的地,發(fā)揮閩臺(tái)“五緣”優(yōu)勢(shì),培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群、打造養(yǎng)老金融產(chǎn)品,建立海峽兩岸養(yǎng)老康復(fù)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)交流基地,推動(dòng)閩臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)互助互長(zhǎng)的共同發(fā)展。
全省現(xiàn)有的養(yǎng)老產(chǎn)品較為傳統(tǒng),人性化、智能型的老年產(chǎn)品開發(fā)嚴(yán)重不足。而隨著老年人養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變,老年消費(fèi)者對(duì)產(chǎn)品和服務(wù)的需求也越來越個(gè)性化,這就要求市場(chǎng)根據(jù)老年人的身體狀況、心理特點(diǎn)、收入水平、情緒差異以及需求層次等,提供人性化、個(gè)性化、精細(xì)化和專業(yè)化的服務(wù)和產(chǎn)品,以滿足不同老年消費(fèi)者的需求。一是做大做強(qiáng)老年用品產(chǎn)業(yè)。鼓勵(lì)市場(chǎng)主體重點(diǎn)開發(fā)老年保健、康復(fù)護(hù)理、助行視聽及老年家居等四大類老年用品。支持建設(shè)集展示、體驗(yàn)、銷售于一體的老年用品體驗(yàn)館。做大做強(qiáng)康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè),打造一批示范性康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)園區(qū)和生產(chǎn)基地,引進(jìn)一批康復(fù)輔具生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、研發(fā)、監(jiān)測(cè)及服務(wù)機(jī)構(gòu),加快形成康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)集群。二是發(fā)展養(yǎng)老關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)。引導(dǎo)養(yǎng)老與醫(yī)療、教育、健康、旅游、文化及保險(xiǎn)等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,實(shí)施一批具有福建特色的養(yǎng)老項(xiàng)目。開發(fā)建設(shè)一批生態(tài)養(yǎng)老特色小鎮(zhèn),打造面向海內(nèi)外老年群體的“候鳥式”養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老、養(yǎng)生養(yǎng)老目的地。三是發(fā)揮龍頭企業(yè)引領(lǐng)作用。推動(dòng)養(yǎng)老企業(yè)規(guī)模化、專業(yè)化、連鎖化及品牌化發(fā)展,支持一批養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)做大做強(qiáng),引導(dǎo)老年用品生產(chǎn)企業(yè)與高等院校、科研單位密切合作,建立“產(chǎn)學(xué)研”一體化基地,形成集研發(fā)、制造、銷售為一體的全產(chǎn)業(yè)鏈,培育一批在全國(guó)具有較大影響力的服務(wù)性、生產(chǎn)性龍頭企業(yè)。
日前,位于福州的國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心開工建設(shè),它是集預(yù)防、治療、康復(fù)和管理為一體的健康服務(wù),更好地強(qiáng)化疾病防控,實(shí)現(xiàn) “治未病”。通過可穿戴設(shè)備,及時(shí)監(jiān)控血壓、心率等健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)來產(chǎn)生健康醫(yī)療活動(dòng)數(shù)據(jù)的集合,既包括個(gè)人從出生到死亡的全生命周期過程中,因免疫、體檢、治療、運(yùn)動(dòng)及飲食等健康相關(guān)活動(dòng)所產(chǎn)生的大數(shù)據(jù),又涉及醫(yī)療服務(wù)、疾病防控、健康保障和食品安全、養(yǎng)生保健等多方面數(shù)據(jù)的聚合。本省可以借助國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心功能作用,促進(jìn)老年醫(yī)療保健業(yè)發(fā)展,更好地推動(dòng)老年分級(jí)診療落地,加快遠(yuǎn)程老年醫(yī)療普及。
一是建設(shè)信息平臺(tái)。按照精準(zhǔn)服務(wù)的要求,建立全省統(tǒng)一的老年人基本信息數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)信息化管理。建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺(tái),與相關(guān)公共服務(wù)平臺(tái)有效對(duì)接。推廣使用12349養(yǎng)老服務(wù)專用號(hào),不斷滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。二是開展應(yīng)用試點(diǎn)。按照企業(yè)主體、政府扶持、市場(chǎng)化運(yùn)作的方式,在全省開展覆蓋城鄉(xiāng)的智慧養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn),為廣大老年群體提供新型養(yǎng)老方式。三是開發(fā)運(yùn)用智能產(chǎn)品。支持企業(yè)利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)及智能硬件等新一代信息技術(shù)和產(chǎn)品,發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),在全省推動(dòng)建設(shè)一批智慧養(yǎng)老工程,促進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療、健康、養(yǎng)老資源優(yōu)化配置和效率提升。
在福建省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省老齡工作委員會(huì)成員單位的共同努力下,多年來,全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老事業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展。相對(duì)養(yǎng)老事業(yè),全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展明顯滯后,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了老年消費(fèi)者的需要,開拓不了養(yǎng)老市場(chǎng)新領(lǐng)域,提高不了經(jīng)濟(jì)效益,這無疑將影響廈門市養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。
與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)做得比較好的瑞典、日本等國(guó)相比,在養(yǎng)老保健、養(yǎng)老金融、老年用品產(chǎn)業(yè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年旅游業(yè)及老年教育產(chǎn)業(yè)方面還有不小的差距。主要表現(xiàn)在:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展還比較緩慢、市場(chǎng)供給不足、定位不當(dāng)、結(jié)構(gòu)失衡、老年用品產(chǎn)業(yè)品種單一、養(yǎng)老金融產(chǎn)品少、政策法規(guī)相對(duì)滯后及廈臺(tái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作不盡人意等方面的問題。
目前,福建省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的良好發(fā)展機(jī)遇。一是黨中央、國(guó)務(wù)院從全面建成小康社會(huì)的戰(zhàn)略高度,把加快發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)納入穩(wěn)增長(zhǎng)、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生工作大局,擺在更加突出的位置。二是國(guó)務(wù)院及有關(guān)部委密集出臺(tái)政策文件,并印發(fā)了《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》。三是省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)十分重視,出臺(tái)了一個(gè)《實(shí)施意見》和兩個(gè)《十條措施》等一系列決策部署文件。四是本省經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速發(fā)展為做好老齡產(chǎn)業(yè)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
為了迎接高度人口老齡化,共同締造“美麗福建”,加速推進(jìn)福建省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),提升城市功能,增強(qiáng)城市綜合競(jìng)爭(zhēng)力,提高人民生活質(zhì)量,全面建設(shè)小康社會(huì)。全省還必須加強(qiáng)政府在發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中主導(dǎo)作用、強(qiáng)化市場(chǎng)在發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中主體責(zé)任、開發(fā)豐富養(yǎng)老金融產(chǎn)品、加快開發(fā)養(yǎng)老地產(chǎn)投入、推動(dòng)閩臺(tái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作發(fā)展等一系列有效措施,以促進(jìn)福建省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)建設(shè)可持續(xù)發(fā)展。
基金項(xiàng)目:2017年度福建省社科規(guī)劃應(yīng)用研究后期資助項(xiàng)目重大課題 《推進(jìn)福建省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的研究》(項(xiàng)目編號(hào):閩社科規(guī)辦[2017]15號(hào);項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:劉明輝)