肖麗娟

摘 要：目的：葡萄糖酸氯己定含漱液對(duì)牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍等病癥有明顯療效，市場(chǎng)主要銷售量大的產(chǎn)品有“涑爽”氯己定含漱液、“口泰”復(fù)方氯己定含漱液等。近幾年隨著人們口腔保健意識(shí)和口腔治療技術(shù)提高，產(chǎn)品用量也越來(lái)越大，由此受到很多醫(yī)藥科研團(tuán)隊(duì)重視與研究。但是在葡萄糖酸氯己定含漱液的安全性研究方面，還存在很多疑慮和難點(diǎn)，需要進(jìn)一步研究與探討。本文結(jié)合相關(guān)試驗(yàn)案例，就葡萄糖酸氯己定含漱液安全方面內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)單論述，希望能對(duì)醫(yī)藥應(yīng)用領(lǐng)域發(fā)展提供有利幫助。方法：以某動(dòng)物試驗(yàn)為例，相關(guān)科研團(tuán)隊(duì)通過(guò)兩部分試驗(yàn)對(duì)葡萄糖酸氯己定含漱液安全性進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)，一種是口腔粘膜刺激試驗(yàn)，另一種是皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。在兩部分試驗(yàn)進(jìn)行過(guò)程中，相關(guān)工作人員不僅要對(duì)相關(guān)人員所展現(xiàn)的刺激性信息或過(guò)敏性信息等進(jìn)行全面認(rèn)真的觀察與研究，還要做好充分的數(shù)據(jù)記錄工作，以此來(lái)為葡萄糖酸氯己定含漱液安全性的研究提供可參考的依據(jù)。結(jié)果：兩部分試驗(yàn)所展現(xiàn)的試驗(yàn)結(jié)果都呈陰性。結(jié)論，通過(guò)使用葡萄糖酸氯己定含漱液進(jìn)行相關(guān)治療，不會(huì)對(duì)患者造成刺激性或過(guò)敏反應(yīng)。在未來(lái)的發(fā)展中，相關(guān)醫(yī)藥研究團(tuán)隊(duì)需要對(duì)葡萄糖酸氯己定含漱液的藥理性質(zhì)進(jìn)行進(jìn)一步的分析與研究，從而使藥物的應(yīng)用范圍變得更加廣泛。

關(guān)鍵詞：葡萄糖；酸氯己定含漱液；安全性

在近幾年的發(fā)展中，越來(lái)越多的牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎和咽炎患者出現(xiàn)在了各牙科醫(yī)院中，不僅在一定程度上為醫(yī)院工作增添了壓力，還間接的體現(xiàn)了現(xiàn)代社會(huì)下人們不良的口腔護(hù)理習(xí)慣。在近些年的發(fā)展中，相關(guān)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不僅對(duì)上述病癥的治療方式和方法等進(jìn)行了深入的研究，還對(duì)相關(guān)藥物的使用原理和注意事項(xiàng)等進(jìn)行了進(jìn)一步的探討。葡萄糖酸氯己定含漱液在牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎的治療中扮演著很重要的角色，是相關(guān)牙科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)研究、關(guān)注的重點(diǎn)。近年來(lái)，相關(guān)科研團(tuán)隊(duì)在葡萄糖酸氯己定含漱液的安全性研究上投入了大量的時(shí)間和精力，并對(duì)其性狀和應(yīng)用特點(diǎn)等進(jìn)行了進(jìn)一步的分析，以此來(lái)提高葡萄糖酸氯己定含漱液的安全性能。另外，科研團(tuán)隊(duì)還對(duì)其刺激性和過(guò)敏性內(nèi)容進(jìn)行了深入的研究，從而為日后葡萄糖酸氯己定含漱液研究工作的開(kāi)展提供便利條件。下面，文章將對(duì)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)單的論述。

1 方法

實(shí)驗(yàn)分組：共分為供試樣品組和對(duì)照組，采用自身對(duì)照。實(shí)驗(yàn)樣品制備：在無(wú)菌條件下將脫脂棉制成直徑4～的棉球，分別用葡萄糖酸氯己定含漱液和0.9%氯化鈉注射液浸濕備用。

動(dòng)物麻醉：為避免造成對(duì)動(dòng)物口腔粘膜的劃傷，同時(shí)減少動(dòng)物的痛苦，給藥前對(duì)動(dòng)物腹腔注射2%戊巴比妥鈉溶液（臨用時(shí)用0.9%氯化鈉注射液配制）2.3mL/kg進(jìn)行麻醉。

給藥方法及給藥時(shí)間：將脫脂棉浸濕0.2%的新潔爾滅溶液，擦拭消毒已麻醉動(dòng)物的口腔內(nèi)外，分別將供試樣品棉球和對(duì)照藥物棉球輕輕放入動(dòng)物口腔兩側(cè)，放置位置為金黃地鼠口腔中央頰粘膜極低處。左側(cè)放置浸有葡萄糖酸氯己定含漱液的棉球，右側(cè)放置浸有0.9%氯化鈉注射液的棉球。放入后計(jì)時(shí)。棉球放入5min后，分別取出。每日給藥3次，連續(xù)給藥7d。

觀察指標(biāo)：每次給藥后1h和末次給藥24h分別進(jìn)行局部臨床觀察。肉眼觀察頰粘膜有無(wú)充血、腫脹、糜爛及潰瘍反應(yīng)。反應(yīng)程度分為無(wú)、輕、中及重度，詳見(jiàn)表1。

病理組織學(xué)檢查：末次給藥24h后處死動(dòng)物，取與脫脂棉球接觸部位頰粘膜及其周圍組織，用10%福爾馬林溶液固定，進(jìn)行病理組織學(xué)檢查。評(píng)分和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)表2。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中，有3只或3只以上臨床評(píng)價(jià)為重度反應(yīng)，即可認(rèn)為供試樣品具有口腔粘膜刺激性。除上述情況外，均以組織學(xué)評(píng)價(jià)病理反應(yīng)分級(jí)為準(zhǔn)。第一，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中，有1只或1只以上等級(jí)為重度，則認(rèn)為供試樣品具有口腔粘膜刺激性。第二，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中，有3只或3只以上等級(jí)為中度，則認(rèn)為供試樣品具有口腔粘膜刺激性。第三，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中，有5只或5只以上等級(jí)為輕度，則認(rèn)為供試樣品具有口腔粘膜刺激性。第四，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中，等級(jí)為輕度和中度的動(dòng)物數(shù)總和為4只或4只以上，則認(rèn)為供試樣品具有口腔粘膜刺激性。葡萄糖酸氯己定含漱液口腔粘膜刺激實(shí)驗(yàn)每次給藥后1h和末次給藥24h，肉眼觀察給藥局部頰粘膜無(wú)充血、腫脹、糜爛及潰瘍反應(yīng)。

3 討論

如今，很多醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在治療患者牙科病癥的過(guò)程中，都能根據(jù)患者實(shí)際情況合理的應(yīng)用葡萄糖酸氯己定含漱液，同時(shí)對(duì)患者用藥后的情況進(jìn)行了相應(yīng)的觀察與記錄，以此來(lái)為突發(fā)情況的出現(xiàn)提供保障。另外，一些科研團(tuán)隊(duì)還對(duì)葡萄糖酸氯己定含漱液的應(yīng)用原理和要點(diǎn)等進(jìn)行了進(jìn)一步的分析，并將其他一些效果明顯且對(duì)原有藥品沒(méi)有影響的藥物應(yīng)用其中，以此來(lái)提高葡萄糖酸氯己定含漱液的使用效果，提高相關(guān)患者的恢復(fù)率。但是與國(guó)外一些醫(yī)療水平較發(fā)達(dá)的國(guó)家相比，國(guó)內(nèi)對(duì)葡萄糖酸氯己定含漱液的研究還需要進(jìn)行進(jìn)一步的提高。在葡萄糖酸氯己定含漱液安全性研究方面，相關(guān)科研團(tuán)隊(duì)還要善于引用新技術(shù)、新手段，同時(shí)還要借鑒國(guó)外一些獨(dú)特的研究技術(shù)，從而提高相關(guān)研究工作的水平。

隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，越來(lái)越多先進(jìn)的、治療效果明顯的藥品出現(xiàn)在了人們的生活中。雖然這些藥品在很大程度上緩解了患者的病癥，但是卻對(duì)患者產(chǎn)生了很嚴(yán)重的副作用。對(duì)于一些年齡較小或者年齡較大的人群來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重的藥品副作用還會(huì)在一定程度上威脅到他們的生命安全。所以相關(guān)科研團(tuán)隊(duì)一定要對(duì)藥品的安全性能進(jìn)行嚴(yán)格的檢測(cè)，尤其像葡萄糖酸氯己定含漱液這種與人體直接接觸的藥物，更要注意其安全性能的研究。

另外，相關(guān)科研團(tuán)隊(duì)還要對(duì)葡萄糖酸氯己定含漱液的刺激性和過(guò)敏性內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的試驗(yàn)性探討。因?yàn)橛幸恍┤嗽谟盟幒髸?huì)出現(xiàn)過(guò)敏性或刺激性反應(yīng)，不僅會(huì)降低藥品的使用質(zhì)量和效果，還會(huì)間接的影響患者的恢復(fù)情況。所以在日后的發(fā)展中，相關(guān)科研團(tuán)要進(jìn)一步提高對(duì)葡萄糖酸氯己定含漱液安全性的研究，以此來(lái)為日后口腔病癥治療工作的開(kāi)展提供有利條件。

參考文獻(xiàn)

[1]于林祥，張國(guó).葡萄糖酸氯已定含漱液對(duì)口腔黏膜刺激性的研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（7）：1422-1423.

[2]陳立.葡萄糖酸氯己定含漱液的制備、含量測(cè)定及效期觀察[J].海峽藥學(xué)，2016，28（5）：14-15.

[3]王建平，戴博，楊云，等.HPLC法同時(shí)測(cè)定復(fù)方氯已定含漱液中葡萄糖酸氯已定及甲硝唑的含量[J].解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào)，2014（4）：340-341.