張麗娜，鄭旭東，馬祖強(qiáng)

1.山東省日照市嵐山區(qū)婦幼保健計(jì)生服務(wù)中心計(jì)生門(mén)診不孕不育門(mén)診，山東日照 276800；2.山東省日照市嵐山區(qū)婦幼保健計(jì)生服務(wù)中心超聲科，山東日照 276800；3.山東省日照市嵐山區(qū)婦幼保健計(jì)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科，山東日照 276800

在臨床治療中，不孕不育較為常見(jiàn)，對(duì)整個(gè)家庭及社會(huì)均帶來(lái)較大傷害，發(fā)病率較高，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[1]。相關(guān)研究表明，黃體功能不全導(dǎo)致不孕不育所占比例約為8.0%，目前多采用激素治療，但不良反應(yīng)發(fā)生率較高，臨床應(yīng)用受到一定限制。為研究分析補(bǔ)腎疏肝法治療黃體功能不全致不孕不育的康復(fù)臨床療效，選取該院2016年2月—2017年8月收治的50例黃體功能不全致不孕不育患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的50例黃體功能不全致不孕不育患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為2組各25例，均充分知情同意。對(duì)照組中，年齡范圍為23～39歲，平均年齡為（31.21±0.22）歲，病程范圍為 1～7 年，平均病程時(shí)間為（3.22±0.22）年。實(shí)驗(yàn)組中，年齡范圍為 22～38 歲，平均年齡為（31.28±0.24）歲，病程范圍為 1～7 年，平均病程時(shí)間為（3.22±0.22）年。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行孕酮、克羅米酚等常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予補(bǔ)腎疏肝法治療，主要藥物成分為15 g女貞子、桑寄生、合歡皮、川斷、丹參、白芍、熟地、紫石英、仙靈脾，10 g川芎，6 g生甘草及9 g柴胡，30 g菟絲子，水煎服，一天分2次服用，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者治療時(shí)間均為14 d[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的妊娠率及臨床治療效果等臨床指標(biāo)。

無(wú)效：治療后，相關(guān)臨床癥狀并無(wú)改善，實(shí)驗(yàn)室檢查改善情況并無(wú)改善；好轉(zhuǎn)：治療后，實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及臨床癥狀體征緩解；治愈：相關(guān)臨床癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)顯著改善[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn)，用[n（%）]表示，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

治療后，實(shí)驗(yàn)組無(wú)效患者為1例，所占比例為4.0%，好轉(zhuǎn)患者為10例，所占比例為40.0%，治愈患者為14例，所占比例為56.0%。對(duì)照組中，治愈患者為10例，所占比例為40.0%，好轉(zhuǎn)患者為8例，所占比例為32.0%，無(wú)效7例，所占比例為28.0%。實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.0%，對(duì)照組治療有效率為72.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者妊娠情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組中，妊娠例數(shù)為12例，妊娠率為48.0%，對(duì)照組中，妊娠例數(shù)為6例，妊娠率為24.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的妊娠情況對(duì)比

3 討論

黃體發(fā)育不良或過(guò)早退化，能夠?qū)е路置谄谧訉m內(nèi)膜發(fā)育遲緩[4]，造成不孕不育，對(duì)患者身心健康均造成較大影響。

在臨床治療中，黃體功能不全致不孕不育病理生理機(jī)制較為復(fù)雜，主要應(yīng)用黃體酮及孕激素進(jìn)行治療。相關(guān)研究表明，應(yīng)用孕激素可造成較大不良反應(yīng)。在中醫(yī)理論中，黃體功能不全性不孕癥的病理基礎(chǔ)為腎虛[5]，與臟腑氣血功能失常關(guān)系較為密切，發(fā)病之本為腎元虛損，另外肝郁也占有重要地位，若患者肝失調(diào)達(dá)可能造成月經(jīng)失調(diào)，黃體期黃體功能不足。補(bǔ)腎疏肝法主要藥物成分為女貞子、桑寄生、合歡皮、川斷、丹參、白芍、熟地、紫石英、仙靈脾等[6]，能夠幫助患者卵泡發(fā)育成熟，提高患者垂體對(duì)黃體生成激素反應(yīng)，改善黃體功能，提高生活質(zhì)量。在該次研究中，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.0%，對(duì)照組治療有效率為72.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組妊娠率為48.0%，對(duì)照組妊娠率為24.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可得，黃體功能不全致不孕不育中應(yīng)用補(bǔ)腎疏肝法治療臨床效果顯著，可幫助患者受孕，改善臨床癥狀，具有臨床重要應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，補(bǔ)腎疏肝法治療黃體功能不全致不孕不育的康復(fù)臨床療效較為理想，可顯著提高妊娠率，幫助患者盡快恢復(fù)健康，具有臨床推廣的意義。