文/徐世芬 編輯/蘇 二

徐世芬女，上海市中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師。門診時間：周二全天，周四上午，周日上午（總院）周一上午（石門路門診部）

更年期潮熱的病因

更年期潮熱是婦女在絕經(jīng)前后最為顯著的癥狀之一，研究表明雌激素水平的下降是主要原因。另外，還有一些外部因素，壓力則是其中最大的誘因，其他已知誘因還包括辛辣及燙熱的食物、飲酒、吸煙、咖啡因、減肥藥等。夜間多次潮熱出汗而驚醒，甚至?xí)?dǎo)致注意力下降、疲勞和認知困難，這將嚴重影響更年期婦女的工作和生活質(zhì)量，并對身體造成危害。有數(shù)據(jù)顯示，圍絕經(jīng)期潮熱出汗在絕經(jīng)過渡期婦女中發(fā)病率高達79%，在已絕經(jīng)婦女中發(fā)病率達65%。

更年期潮熱特點

典型表現(xiàn)是在面部、頸部、肩膀、胸部出現(xiàn)陣發(fā)性的發(fā)紅、發(fā)熱、出汗，以及伴有心率改變、焦慮、恐慌感甚至嚴重的睡眠障礙。燥熱通常與出汗、心悸同時出現(xiàn)，持續(xù)20－30分鐘。燥熱感多從面部或胸部開始，也可能會始于其他部位，如頸后部等，迅速遍及全身。部分患者自覺伴隨暈厥癥狀，有的患者面部伴隨出現(xiàn)明顯的潮紅現(xiàn)象。潮熱發(fā)作可一天數(shù)次、每周數(shù)次，也可每隔幾分鐘一次。

更年期潮熱治療

西醫(yī)通過補充雌激素來治療女性更年期癥狀，除口服藥、注射劑以外，還應(yīng)用藥用貼布、陰道栓劑等。最近研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用雌激素治療不但效果不明顯，而且在短期內(nèi)還有增加女性心血管疾病、中風(fēng)，甚至乳腺癌等疾病的患病幾率。

考慮其不良反應(yīng)，越來越多的更年期女性開始選擇其他替代療法來治療本病。針灸療法成為治療潮熱的常用替代療法。因為中醫(yī)講辨證施治，根據(jù)患者出現(xiàn)的不同癥狀和病因病機進行個體化診療。更年期的臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化，每個人的主癥和兼癥都不盡相同，調(diào)治方法也要因人而異，這恰恰是中醫(yī)針灸的特長。

“陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮”。因此，治療更年期潮熱，要針對先天之腎和后天脾胃的調(diào)節(jié)。此外，“汗為心液”，補心之氣陰也可改善出汗的情況。肝主疏泄，擅調(diào)情志，且肝藏血，女子以血為本，婦科疾患多用肝經(jīng)，可改善諸多情志癥狀。通過對人體臟腑的綜合調(diào)理，可以讓更年期女性更快、更安全的擺脫潮熱癥狀，從此“冷靜”下來。