曹霞 劉春紅

急診科是醫(yī)院的重點(diǎn)窗口單位，急診是患者集中、病情復(fù)雜、變化多變、時(shí)間緊迫、突發(fā)事件多見、搶救患者頻繁的科室。急診護(hù)士要具備較高思想素質(zhì)、應(yīng)急能力、敏捷的思維和健康的體魄，同時(shí)還要有過硬的操作技能，全面的理論知識(shí)及與患者之間溝通的能力。急診科是醫(yī)院的重要科室之一，主要收治的是危及重癥患者，護(hù)理工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高，患者病情嚴(yán)重且進(jìn)展迅速，因此需要加強(qiáng)護(hù)理工作，以提高治療效果，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生[1-2]。2017年1—12月，我院急診科在常規(guī)護(hù)理工作的基礎(chǔ)上實(shí)施了人性化護(hù)理服務(wù)，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1—12月急診科收治的患者128例，因中暑、發(fā)熱、腹瀉、急性闌尾炎、急性腸梗阻、骨折、上消化道大出血等疾病入院，隨機(jī)分為人性化組和對(duì)照組，每組64例。其中，人性化組男39例，女25例，年齡15～74歲，平均年齡（50.5±9.3）歲。對(duì)照組男36例，女28例，年齡12～78歲，平均年齡（50.9±9.7）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的急診護(hù)理措施，人性化組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理措施，具體內(nèi)容包括：（1）環(huán)境護(hù)理。為患者提供舒適、清潔、安靜的病房環(huán)境，保證病房內(nèi)空氣流通，以免各種噪音影響患者的休息，或?qū)е禄颊邿┰甑那榫w[3-4]。（2）心理護(hù)理。由于患者病情危急，心理上難免出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張、煩躁等不良情緒，對(duì)患者的康復(fù)以及治療和護(hù)理均造成影響[5-6]。護(hù)理人員要多與患者交流，疏導(dǎo)患者的不良情緒，介紹成功的案例，幫助患者建立積極的心態(tài)，提高其配合治療和護(hù)理的主動(dòng)性[7-8]。（3）日常護(hù)理。對(duì)于年齡較大、行動(dòng)不便的患者，護(hù)理人員要盡可能的幫助其完成各種日?；顒?dòng)，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系；對(duì)于發(fā)熱的患者，要注意幫助患者做好保暖工作，以免受涼；在病床兩側(cè)設(shè)置床檔，防止患者跌倒或墜床[9-10]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用焦慮自評(píng)量表（SAS）以及抑郁自評(píng)量表（SDS）比較兩組患者干預(yù)前后的不良情緒。（2）比較兩組患者的護(hù)理滿意度。

采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表在患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要包括非常滿意、基本滿意和不滿意[11]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后心理狀態(tài)比較

兩組患者干預(yù)后的SAS以及SDS評(píng)分均低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。人性化組患者干預(yù)后SAS以及SDS評(píng)分較對(duì)照組患者降低顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

人性化組患者非常滿意39例，占60.94%，基本滿意22例，34.38%，不滿意3例，占4.69%，滿意度為95.31%（61/64）；對(duì)照組患者非常滿意30例，占46.88%，基本滿意22例，占34.38%，不滿意12例，占18.75%，滿意度為81.25%（52/64）；人性化組患者的護(hù)理滿意度率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療前后心理狀態(tài)比較[ （ ±s） ，分]

表1 兩組患者治療前后心理狀態(tài)比較[ （ ±s） ，分]

組別 例數(shù) SAS SDS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后人性化組 64 58．92±5．24 35．65±3．24 54．53±6．03 32．15±3．21對(duì)照組 64 58．86±5．55 46．21±4．28 54．50±5．94 43．56±4．51

3 討論

強(qiáng)化“以患者為中心”的護(hù)理觀念加強(qiáng)護(hù)理人員的思維能力的培養(yǎng)，對(duì)突發(fā)、特殊情況的應(yīng)急能力提高急診護(hù)理的水平，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，緩解護(hù)患之間的矛盾從而提高急診護(hù)理的水平，減少不必要的醫(yī)療糾紛。

急診科是收治各種危急重癥患者的重要科室，患者的病情危急、進(jìn)展迅速，患者及其家屬多存在煩躁、易怒、緊張的情緒，對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求較高，因此，各種護(hù)患糾紛發(fā)生率較高[12]。另外，由于部分患者病情危重，采取了各種搶救措施仍死亡，患者家屬難以接受，誤以為是由于醫(yī)護(hù)人員工作疏忽所導(dǎo)致的，也會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的形象。

綜上所述，人性化護(hù)理的宗旨是以患者為中心，盡一切可能滿足患者一切的合理需求，使得患者身心處于舒適的狀態(tài)，享受被尊重的感覺，從而提高患者及其家屬的配合能力和理解，取得顯著的治療效果，提高護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。本次研究結(jié)果顯示，人性化組患者干預(yù)后SAS以及SDS評(píng)分較對(duì)照組患者降低顯著；人性化組患者的護(hù)理滿意度率高于對(duì)照組（95.31%vs. 81.25%）。

綜上所述，人性化護(hù)理可以改善急診患者的不良情緒，提高患者的護(hù)理滿意度。