□李佩文 圖文
患者所謂“忌口”,一般指不宜吃什么或宜少吃什么,在民間說法頗多,到了醫(yī)院,醫(yī)生又常說“什么有營養(yǎng)吃什么”,但這種飲食指導(dǎo)多令患者失望。所謂“忌口”,不可絕對,論其依據(jù),如是說法也多。
1.中醫(yī)對飲食健康是以祖國醫(yī)學(xué)為理論基礎(chǔ),認(rèn)為攝取營養(yǎng)如有不當(dāng)也會致病,像饑飽失度、飲食不潔、過于偏嗜等都可以致病。例如《素問·生氣通天論》所述:“味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕;味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑;味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡……”,從心病而言,《內(nèi)經(jīng)》一書稱,肝病禁辛、心病禁咸、脾禁酸、肺禁苦、腎禁甘等說法,可供參考。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對心臟相關(guān)疾患也注意鹽的攝入量,如心衰、高血壓、水腫者應(yīng)少吃鹽已成常識。
2.根據(jù)身體和疾病寒、熱、虛、實的特點來關(guān)注食物的寒、熱、溫、涼的偏性。如素來實熱的體質(zhì)又患了“熱癥”,則不應(yīng)再多吃熱性食品,如花椒、大料、辣椒等。
3.某些疾病時對特殊食品應(yīng)慎用,如糖尿病對高糖飲食,痛風(fēng)對海鮮、瘦肉、蘑菇、啤酒等含嘌呤堿豐富的食品。
4.某些癥狀與食物的作用有抵觸,如失眠者睡前應(yīng)忌濃茶、咖啡等刺激性食物,便秘者應(yīng)忌柿餅、黑棗等含鞣酸多的收斂性食物,胃酸過多者應(yīng)忌醋、山楂等酸性強的食物。
5.服藥期間,飲食應(yīng)適當(dāng)小心,如醫(yī)書中有“十八反”“十九畏”之說,自然這應(yīng)由醫(yī)生關(guān)注,但民間也常忌把甘草和海藻同時應(yīng)用,又諸如薄荷忌鱉、蜂蜜忌蔥、服異煙肼少吃魚以防組織胺積蓄等,應(yīng)酌情關(guān)注。民間尚有綠豆和茶會解中藥的藥效一說,可間隔兩小時以上,不同時食用即可。
6.惡性腫瘤患者一般忌所謂“發(fā)物”,例如蝦、蟹、無鱗魚、動物的內(nèi)臟、頭蹄雜水等,這些食品容易引起過敏,中醫(yī)也認(rèn)為是“生濕、生痰”之物。
7.忌口必有程度不同,所謂禁忌應(yīng)該是不用,慎用者就是小心斟酌、盡量避免,有些則是從數(shù)量上不多食,更不可饑飽失常。忌口應(yīng)掌握程度,不可過于挑剔,要關(guān)注條件的變化,有些東西暫時應(yīng)忌口,康復(fù)以后便可以吃。有些食物具有兩面性,有利于健康的一面,也有不利的一面,如芥菜、甘藍(lán)等是十字花科植物對預(yù)防惡性腫瘤有好處,但它們自身所含的硝酸鹽也很高,放置越久,越能夠給致癌物亞硝胺提供原料。忌口應(yīng)以不影響健康及營養(yǎng)攝入為度,也不可絕對化,食物畢竟不是毒藥,一般不至于哪一口吃錯就引起嚴(yán)重后果。忌口的范圍有些是憑醫(yī)生的個人經(jīng)驗和民俗習(xí)慣,中醫(yī)西醫(yī)的看法可能有所不同,南北方的醫(yī)生也不盡一致,傳統(tǒng)的觀點隨著科技的發(fā)展也在不斷修正,所以忌口不可盲目,不可人云亦云,應(yīng)當(dāng)靈活對待。每個人的身體狀況不同,也要根據(jù)自身的特點來定,千篇一律地忌口、草木皆兵、這不吃那不喝都會對健康不利。