陳亞軍　顧夢平　莊娜　陳志福

【摘 要】小兒由于系統(tǒng)臟器嬌嫩、形氣未充，免疫功能低下，容易出現(xiàn)發(fā)熱，但發(fā)熱對人體有利也有害，所以在小兒體溫不太高時可使用物理療法降溫而不必用退熱藥，中醫(yī)外治法療效顯著，手法易于掌握，副作用小，值得推廣。本系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā)使小兒推拿得到推廣，并且對日常生活中小兒發(fā)熱這一難題提供了幫助。

【關(guān)鍵詞】小兒推拿；小兒發(fā)熱；醫(yī)學(xué)平臺

中圖分類號： R244.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）12-0102-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.12.044

The design and realization of children's massage antipyretic point-to-point

CHEN Ya-jun GU Meng-ping ZHUANG Na CHEN Zhi-fu

（school of information engineering， liaoning university of traditional Chinese medicine， shenyang 110847， liaoning）

【Abstract】Children due to the system of viscera and delicate， inert gas， low immune function， it's easy to have a fever，but fever also good for the body，so the children can use physical therapy when temperature is not too high temperature without having to use antipyretic，traditional Chinese medicine external treatment curative effect significantly， easy to master，small side effects，worthy of promotion. The design and development of this system has promoted children's massage and provided help to the problem of children's fever in daily life.

【Key words】Pediatric massage；Pediatric fever；Medical platform

0 引言

小兒由于系統(tǒng)臟器嬌嫩、形氣未充，免疫功能低下，體溫調(diào)節(jié)功能較差，容易出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱即發(fā)燒，在嬰幼兒中尤為常見，而現(xiàn)今大部分小兒家長對于推拿外治療法退熱缺乏正確的認(rèn)識和了解，通常在小兒出現(xiàn)明顯的發(fā)熱癥狀后才采取行動，且通常采取到醫(yī)院就醫(yī)的方式。中醫(yī)傳統(tǒng)的小兒推拿既可以提高小兒的免疫力，使小兒少生病，起到保健預(yù)防的作用，又可以在小兒發(fā)熱初期進(jìn)行退熱治療，起到治療的作用。小兒推拿退熱是我們中華民族特有的治療方法，有著悠久的歷史，也積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn)和案例，可以在生活中為小兒家長對防治小兒發(fā)熱提供一些有效的措施和方案。

隨著全世界互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和信息化進(jìn)程的變快，以計算機(jī)科學(xué)技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的知識使知識的傳播和人們的學(xué)習(xí)不再受到空間和時間上的局限，所以我們希望通過醫(yī)療與信息相結(jié)合的方式，讓小兒推拿得到推廣，這不僅能填補(bǔ)大眾對小兒推拿知識的空白，弘揚(yáng)中國傳統(tǒng)文化，還能幫助小兒家長提高孩子的免疫力，更綠色健康地治療小兒發(fā)熱。

1 系統(tǒng)分析

系統(tǒng)功能性需求：本文開發(fā)了一個針對中醫(yī)推拿預(yù)防與治療小兒發(fā)熱的一個醫(yī)學(xué)平臺，主要采用了美國Sybase公司的PowerBuilder開發(fā)環(huán)境和SqlAnywhere數(shù)據(jù)庫。本系統(tǒng)中用戶可使用的主要功能有注冊會員、小兒發(fā)熱類型判斷、學(xué)習(xí)小兒退熱推拿手法、購買小兒食療退熱食材、定時提醒等功能；系統(tǒng)管理員可使用的主要功能有會員管理、訂單審核、推拿項(xiàng)目管理、食療項(xiàng)目管理等具體功能。

2 數(shù)據(jù)庫設(shè)計

數(shù)據(jù)庫在整個系統(tǒng)中的位置不可替代，數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)如果設(shè)計合理，對數(shù)據(jù)的存儲效率、一致性、完整性等都起到重要的作用。

通過對本系統(tǒng)的數(shù)據(jù)模型的分析，以及對小兒推拿退熱一點(diǎn)通的需求分析，本系統(tǒng)中主要有7個數(shù)據(jù)表。其中發(fā)熱類型表和推拿信息表詳細(xì)信息如下。

其中，發(fā)熱類型表存儲了小兒發(fā)熱類型的基本信息，可用于小兒家長對小兒發(fā)熱類型的判斷，以便進(jìn)行后續(xù)針對性治療。發(fā)熱類型表的字段有發(fā)熱類型、發(fā)熱情況、流涕情況、出汗情況、舌象、食指絡(luò)脈、其他癥狀。

推拿信息表存儲了小兒推拿手法的基本信息，可用于小兒家長對小兒推拿手法的學(xué)習(xí)，推拿手法分為退熱型和保健型，每種推拿手法都有穴位的字段及推拿次數(shù)和時間的字段，并且有針對于此推拿手法注意事項(xiàng)的字段。

3 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)

（1）登錄模塊：在用戶使用系統(tǒng)之前，首先通過系統(tǒng)的用戶登錄模塊，輸入用戶名和密碼，然后提交到系統(tǒng)后臺中，由系統(tǒng)該后臺調(diào)用數(shù)據(jù)庫中的用戶名、密碼信息進(jìn)行對比，如果驗(yàn)證通過，則返回用戶請求界面，否則給出用戶名、密碼錯誤提示信息。

用戶、管理員都要進(jìn)行用戶身份的注冊，用戶名為唯一標(biāo)識。當(dāng)輸入正確的用戶名、相應(yīng)的密碼時，便可進(jìn)入相應(yīng)的操作系統(tǒng)。在登錄功能模塊中，實(shí)際上完成的就是一個驗(yàn)證的功能。首先由用戶發(fā)出一個登錄請求，經(jīng)過處理后，驗(yàn)證該登錄信息是否正確，再根據(jù)結(jié)果進(jìn)行后續(xù)操作。

（2）系統(tǒng)管理員主界面：對于系統(tǒng)管理員，可進(jìn)入管理員對應(yīng)的系統(tǒng)主界面，此時系統(tǒng)管理員可進(jìn)行會員信息管理、訂單管理、推拿項(xiàng)目管理、食療退熱項(xiàng)目管理，管理的具體內(nèi)容主要包括添加、刪除、修改、查詢等數(shù)據(jù)操作。

普通用戶主界面：對于普通用戶，可進(jìn)入其相對應(yīng)的系統(tǒng)主界面，此時用戶可進(jìn)行發(fā)熱類型判斷、定時提醒設(shè)置、小兒推拿手法學(xué)習(xí)、食療退熱菜單查看及下單購買等功能操作。普通用戶主界面如圖2所示。

（3）發(fā)熱類型判斷界面：系統(tǒng)的會員用戶可以通過回答本頁面設(shè)置的問題來確定小兒的發(fā)熱類型，問題以下拉菜單填空的形式呈現(xiàn)，這樣的形式既規(guī)范了用戶的回答，又能讓小兒家長選擇最接近實(shí)際情況的小兒癥狀，在所有問題回答完成后，用戶可點(diǎn)擊頁面中的判斷按鈕，而后系統(tǒng)后臺數(shù)據(jù)庫會根據(jù)用戶填寫的問題和發(fā)熱類型表中的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對，比對完成后產(chǎn)生結(jié)果，頁面會彈出窗口來顯示此次判斷的結(jié)果。

（4）定時提醒界面：用戶可自行設(shè)置需要提醒的內(nèi)容和時間，本功能主要用于幫助家長督促孩子養(yǎng)成生活好習(xí)慣，比如衛(wèi)生好習(xí)慣包括早晚刷牙、定期洗澡等，飲食好習(xí)慣包括飲食時間規(guī)律、定時少量多次喝水、定時攝入水果等，還有其他生活好習(xí)慣比如每天早上進(jìn)行運(yùn)動等。小兒家長可自行設(shè)置每項(xiàng)記錄進(jìn)行提醒的時間，通過家長督促小兒好習(xí)慣的養(yǎng)成。

（5）小兒推拿手法界面：本頁面主要將小兒推拿分為推拿退熱和推拿保健兩類，用戶可根據(jù)自己的需求對相關(guān)推拿手法進(jìn)行學(xué)習(xí)，并按照指示謹(jǐn)慎地為小兒進(jìn)行推拿。如果小兒目前沒有生病并且身體狀態(tài)良好，則可對小兒進(jìn)行保健型推拿，并輔以關(guān)于多運(yùn)動和多喝水、多吃水果蔬菜的定時提醒，全面增強(qiáng)小兒免疫力；如果在小兒目前出現(xiàn)發(fā)熱，并且情況較輕的情況下，可對小兒進(jìn)行退熱型推拿，并輔以食療退熱，保守健康地為小兒降溫，減少抗生素的使用，同樣也有助于小兒自身免疫力的提高。

以外感風(fēng)寒型小兒為例，推拿治療方案是治以清熱解表，發(fā)散外邪：推攢竹（開天門），推坎宮，揉太陽，清肺經(jīng)，清天河水；加推天柱骨，推三關(guān)，掐揉二扇門、拿風(fēng)池，揉外勞。推拿時間及次數(shù)：患兒坐位或選擇合適體位，家長推攢竹、推坎宮、揉太陽各70次，以祛風(fēng)解表、止頭痛；拿風(fēng)池70次，掐揉二扇門420次，以發(fā)汗解表散寒；清肺經(jīng)420次，以宣肺清熱；推天柱骨420次，以息風(fēng)，揉外勞420次，推三關(guān)420次，以溫陽散寒，升陽舉陷，清天河水700次，以清熱解表。

（6）食療退熱界面：本界面主要針對四種發(fā)熱類型分別進(jìn)行了退熱菜單的設(shè)計，用戶可根據(jù)簡單的操作——點(diǎn)擊發(fā)熱類型的按鈕，即可獲得相應(yīng)類型的退熱食療菜單，其中包含的食材與用量、適應(yīng)年齡，分別以圖片和文字形式給出，清晰明了。此功能界面?zhèn)鞑ブ嗅t(yī)藥膳傳統(tǒng)精華，作為輔助退熱的兩種方式，推拿與食療相輔相成，幫助小兒更健康快速的退熱。比如肺胃實(shí)熱推薦五汁飲：梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁，和勻涼服，也可燉溫服（不適合6個月以下寶寶）；綠豆粥：綠豆25克，米15克，白糖適量，煮綠豆和白米成粥，煮好后放糖食之（適合一周歲以上寶寶少量食用）。

4 結(jié)語

發(fā)熱對人體有利也有害。發(fā)熱時人體的免疫功能明顯增強(qiáng)，因此，體溫不太高時可使用物理療法降溫而不必用退熱藥，但如嬰幼兒體溫在39℃以上就應(yīng)及時用退熱藥或請醫(yī)生診治。中醫(yī)外治法療效顯著，手法易于掌握，副作用小，應(yīng)該得到推廣。本系統(tǒng)的設(shè)計與開發(fā)使小兒推拿得到推廣，并且對日常生活中小兒發(fā)熱這一難題提供了幫助。

【參考文獻(xiàn)】

[1]郎軍蓉.對幼兒家長及其幼教人員小兒發(fā)熱知識的調(diào)查[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016，（第2期）：293.

[2]肖會玲.淺談小兒發(fā)熱的中醫(yī)治療[J].醫(yī)藥，2016，（第2期）：114.

[3]趙穎，王永霞.重視中醫(yī)藥外治技術(shù)在小兒發(fā)熱治療中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，（第23期）：164.

[4]王道全編著.小兒推拿圖解[M].濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社.1998.