1開幕式對話
大部制落定,中國醫(yī)改加速駛?cè)肟燔嚨?;改革措施持續(xù)加碼,醫(yī)療生態(tài)迭代變幻,尋找更堅(jiān)實(shí)成長力量,醫(yī)管論道,精彩就在第六屆中國市縣醫(yī)院論壇。
黨的十九大以來,健康中國戰(zhàn)略全面展開實(shí)施。作為中國特色基本衛(wèi)生健康制度的重要內(nèi)容,分級診療制度持續(xù)推進(jìn),市縣級醫(yī)院肩扛重任;為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系而努力,中國市縣級醫(yī)院大有可為。
尋找更加堅(jiān)實(shí)的成長力量,6月8日,由《中國醫(yī)院院長》雜志社、中國醫(yī)院院長網(wǎng)共同主辦,廣東省醫(yī)院協(xié)會聯(lián)合主辦的第六屆中國市縣醫(yī)院論壇在珠海盛大開幕。
2018年是全面貫徹黨的十九大精神的開局之年,也是改革開放四十周年,是實(shí)現(xiàn)健康中國至關(guān)重要的一年。本屆論壇圍繞市縣級醫(yī)院的改革和發(fā)展種種熱點(diǎn)話題和趨勢,順應(yīng)十九大報(bào)告對醫(yī)改提出的最新要求,具有很強(qiáng)的針對性與現(xiàn)實(shí)意義。
廣東省醫(yī)院協(xié)會會長黃力在開幕致辭中介紹,近年來,廣東省以人才隊(duì)伍建設(shè)為重要抓手,有效提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平;同時(shí),積極推進(jìn)市縣級公立醫(yī)院的建設(shè),充分尊重辦醫(yī)規(guī)律,擴(kuò)大醫(yī)院的自主權(quán),激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)在活力。十九大以來,在政府簡政放權(quán)的背景下,一系列相關(guān)政策措施出臺。
2廣東省醫(yī)院協(xié)會會長黃力
3珠海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局副局長戴世登
4卓信醫(yī)學(xué)傳媒集團(tuán)總裁、《中國醫(yī)院院長》雜志社社長王雁鵬
5藍(lán)海之略醫(yī)療股份有限公司董事長兼CEO羅志林
6開幕式主持人
7開幕式表演
“醫(yī)院有可能獲得更多的人事編制權(quán),以及在學(xué)科科室的設(shè)立、崗位的聘任、收入分配等多方面自主管理的權(quán)限;建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,公立醫(yī)院將面臨建立理事會、董事會、管委會等多種形式的法人治理結(jié)構(gòu)任務(wù);推進(jìn)分級診療制度落實(shí),大醫(yī)院將面臨更加嚴(yán)格的規(guī)模管控、普通門診下降趨勢的戰(zhàn)略調(diào)整。”黃力總結(jié)表示,縣市級醫(yī)院迎來了一個(gè)空前發(fā)展的好時(shí)機(jī)。
本屆論壇舉辦地廣東省珠海市,是國家首批健康城市建設(shè)試點(diǎn)、第二批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。珠海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局副局長戴世登在開幕式上介紹,近年來,珠海市緊緊圍繞發(fā)展定位,全面推進(jìn)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)工作。對公立醫(yī)院實(shí)行運(yùn)行和監(jiān)管、績效考核、激勵(lì)等機(jī)制,實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,引進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)人才,打造穩(wěn)定的全科醫(yī)師隊(duì)伍,提升整體的醫(yī)療服務(wù)水平,促進(jìn)社會辦醫(yī)方面有所突破。
戴世登表示,各級醫(yī)院調(diào)整定位,實(shí)現(xiàn)高效持續(xù)發(fā)展,探索出符合醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律、滿足居民健康需求的發(fā)展新路徑,是公立醫(yī)院改革、醫(yī)改成功的關(guān)鍵。
卓信醫(yī)學(xué)傳媒集團(tuán)總裁、《中國醫(yī)院院長》雜志社社長王雁鵬在致辭中表示,進(jìn)入大健康時(shí)代,中國醫(yī)療體系迫切需要將目前的倒三角轉(zhuǎn)變?yōu)檎歉窬郑吆拓?cái)政支持將越來越多地向市縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。隨著分級診療制度持續(xù)深化,市縣級醫(yī)院在中國醫(yī)療體系中發(fā)揮的作用將日益凸顯。
抓住歷史發(fā)展機(jī)遇,市縣醫(yī)院發(fā)展,亟須加速發(fā)展模式與經(jīng)營理念的轉(zhuǎn)變,厘清成長路徑,挖掘力量源泉。以“成長·力量”為主題,在開幕式對話環(huán)節(jié)中,大咖院長與智庫專家、資深衛(wèi)生行政官員回首職業(yè)生涯、前瞻醫(yī)療發(fā)展,理性與感性兼得,為與會嘉賓奉獻(xiàn)了一場有關(guān)職業(yè)成長、醫(yī)院發(fā)展與醫(yī)療行業(yè)進(jìn)步的思想盛宴。
廖新波廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會原正廳級巡視員
我作為1977年恢復(fù)高考后首批醫(yī)學(xué)生,感到十分幸運(yùn)。醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,我做的是病理醫(yī)生,當(dāng)前70%的病理醫(yī)生都集中在大城市、大醫(yī)院。透過病理醫(yī)生的選擇,我們能看到過去醫(yī)院粗獷成長帶來的兩極分化現(xiàn)象、高壩現(xiàn)象,醫(yī)生、患者都不斷走向大城市。新醫(yī)改以來,國家提出強(qiáng)基層的醫(yī)改路線,扶持基本醫(yī)療的發(fā)展,走了非常正確的道路。
當(dāng)前,政策、市場的力量都迫使醫(yī)院不能再走規(guī)模擴(kuò)張的粗獷發(fā)展道路了。各級醫(yī)院順應(yīng)形勢才能找準(zhǔn)方向,不至于在大潮流中掉隊(duì)。
互聯(lián)網(wǎng)讓更多的人可以表達(dá)自己的觀點(diǎn)。我觸網(wǎng)很早,通過互聯(lián)網(wǎng)了解了更多的人在關(guān)注什么,也提升了我的思維效率。如果問我在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)言的動力何在,我想是出于“讓醫(yī)療更美好”的初心。當(dāng)然能成為醫(yī)界發(fā)言的代表,發(fā)揮溝通醫(yī)界與社會的作用,我想為數(shù)眾多的“粉絲”、關(guān)注者也是我堅(jiān)持的力量。
薛鐳清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院副院長
我過去曾擔(dān)任清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院副院長,親眼見證中國企業(yè)躋身世界500強(qiáng)的數(shù)量從零增加到七十。盡管醫(yī)院不同于企業(yè),但將醫(yī)院公益性與市場經(jīng)濟(jì)對立起來是錯(cuò)誤的。公立醫(yī)院既要堅(jiān)持公益性目標(biāo),也要遵循市場規(guī)律。
相比國有企業(yè)改革,中國公立醫(yī)院改革起步時(shí)間較晚;可喜的是,當(dāng)前已經(jīng)涌現(xiàn)了一大批有競爭力的醫(yī)院以及優(yōu)秀的院長與管理者。盡管醫(yī)院發(fā)展處于市場競爭環(huán)境下,但我們要看到醫(yī)院面對的是醫(yī)療服務(wù)這一剛性新需求,公立醫(yī)院也占有相對壟斷的地位,改革起來比較難也在情理之中。
隨著醫(yī)改覆蓋率大幅擴(kuò)面,醫(yī)療服務(wù)效率的提升,醫(yī)療水平的進(jìn)一步提高,服務(wù)水平持續(xù)改善,中國的醫(yī)改也取得了令世界矚目的成就。在我看來,醫(yī)改最重要的還是調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,讓醫(yī)務(wù)人員得到合理、豐厚的回報(bào),吸引更多優(yōu)秀的人才加入醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,哪天高考考生第一志愿更多填報(bào)醫(yī)學(xué)專業(yè)了,醫(yī)改就成功了。
丁義濤南京醫(yī)科大學(xué)附屬鼓樓醫(yī)院名譽(yù)院長南京大學(xué)醫(yī)學(xué)管理研究所所長
40多年前我在南京鼓樓醫(yī)院做住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科時(shí),發(fā)現(xiàn)老醫(yī)生都會從家?guī)б粋€(gè)熱水瓶來病房,后來發(fā)現(xiàn)里面裝的其實(shí)是米湯……為的是給需要的產(chǎn)婦補(bǔ)充營養(yǎng)。
國外同行評價(jià)“中國醫(yī)院規(guī)模變得非常大,但醫(yī)生的人文思想欠缺”,這讓我內(nèi)心十分觸動。醫(yī)學(xué)、醫(yī)生的使命與工作,面對的是人的生命與健康,一定是自然生命科學(xué)與人文情懷的融合。因此,盡管考評醫(yī)院發(fā)展的維度有很多,如臨床技術(shù)水平、科研成果、醫(yī)療質(zhì)量等,但鼓樓醫(yī)院在十多年前就堅(jiān)定并率先提出建設(shè)中國“最好的人文醫(yī)院”的特殊目標(biāo)。
當(dāng)前各地、各家醫(yī)院盡管面臨的問題有所不同,但都面對一個(gè)“如何科學(xué)發(fā)展、進(jìn)一步發(fā)展”的普遍問題。
呂玉波廣東省中醫(yī)院名譽(yù)院長
從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的志愿是希望可以在廣州做一名醫(yī)生,最后雖留在了廣州,但是被分配到了管理崗位,從此開始了漫長的醫(yī)院管理生涯。
西醫(yī)院的發(fā)展難,中醫(yī)院的發(fā)展更難。與全國大多數(shù)醫(yī)院類似,廣東省人民醫(yī)院的發(fā)展曾經(jīng)十分艱難:醫(yī)院設(shè)施條件差,廁所標(biāo)識不用突出顯示,循著氣味就可以找到;“給醫(yī)務(wù)人員按時(shí)發(fā)上工資”的目標(biāo)已經(jīng)讓管理層倍感壓力……上世紀(jì)90年代有一次到日本醫(yī)院訪問的經(jīng)歷,深深刺激了我:日本公立醫(yī)院病房的條件比我們住的酒店環(huán)境還要好!與中國患者的就醫(yī)環(huán)境、中國醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境簡直是天壤之別!
自上世紀(jì)90年代以來,以致力于改善醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)條件為起點(diǎn),廣東省中醫(yī)院以“中醫(yī)水平站在前沿,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)跟蹤得上,管理能力匹配到位”為綱領(lǐng),走出了一條現(xiàn)代中醫(yī)院發(fā)展之路。
2003年“非典”期間,在醫(yī)務(wù)人員染病倒下甚至不治的情況下,我作為院長承受了巨大的壓力。抱著“抗擊非典的大堤不能在廣東省中醫(yī)院打開缺口”的巨大決心,為增加感染病區(qū)的人員保障,想過經(jīng)濟(jì)激勵(lì)辦法,想過行政措施,但最后發(fā)現(xiàn)不需要……員工們無私奉獻(xiàn)的精神化解了我的擔(dān)憂,感動得我關(guān)上辦公室的門,獨(dú)自痛哭了一場。
麥一峰寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長
1984年,我從浙江醫(yī)學(xué)院畢業(yè)到醫(yī)院做醫(yī)生,從醫(yī)生到管理者,到擔(dān)任院長,大致用了15年時(shí)間。在擔(dān)任一家縣醫(yī)院院長7年之后,一個(gè)偶然的機(jī)會,我同意奧克斯集團(tuán)的邀約,辭去公立醫(yī)院公職,“下海”參與旗下首家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建工作,這大概是我與大多數(shù)公立醫(yī)院院長的不同之處。3年多籌建,醫(yī)院正式啟動運(yùn)營,但因?yàn)榻?jīng)營理念的分歧,我選擇了離開。民營醫(yī)院的精細(xì)化管理、信息化運(yùn)行給我印象深刻,我將這些理念帶到了公立醫(yī)院的管理中。從參加公開競聘副院長到升任院長,我在寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院也有10余年,這期間也是公立醫(yī)院改革持續(xù)推進(jìn)的10年,其間的經(jīng)歷與感悟,期待與各位同行分享。
公立醫(yī)院院長普遍不缺少醫(yī)學(xué)層面知識,但在醫(yī)院管理層面,科學(xué)管理各個(gè)領(lǐng)域,臨床醫(yī)生出身的院長們須系統(tǒng)地學(xué)習(xí)管理知識。我本人在擔(dān)任一家縣醫(yī)院院長期間,就參加了中歐商學(xué)院舉辦的全國首期百名院長管理培訓(xùn)班,用三年時(shí)間系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)知識。
院長們不僅自己要學(xué),還應(yīng)該讓班子成員也系統(tǒng)學(xué)習(xí),這樣可以確保思路一致,與院長的管理節(jié)奏合拍,發(fā)揮管理團(tuán)隊(duì)的協(xié)同效能。
開幕式對話在藍(lán)海之略藝術(shù)團(tuán)員彈奏的優(yōu)美鋼琴聲中迎來尾聲,作為本屆市縣醫(yī)院論壇開幕式獨(dú)家支持單位,藍(lán)海之略藝術(shù)團(tuán)精心編排的《遠(yuǎn)山》 《人間大愛》等文藝節(jié)目為開幕式增添了濃郁的人文與藝術(shù)氛圍。
經(jīng)過七年多的發(fā)展,藍(lán)海之略“醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與運(yùn)營”主營業(yè)務(wù)已得到全國各地市縣級醫(yī)院的認(rèn)可,為市縣級醫(yī)院能力建設(shè)和國家分級診療制度的落實(shí)貢獻(xiàn)了力量。藍(lán)海之略董事長兼CEO羅志林在開幕式致辭中表示,長期扎根市縣一級醫(yī)院運(yùn)營支持與咨詢,公司總結(jié)出市縣醫(yī)院發(fā)展的五大痛點(diǎn),分別為:能力建設(shè)投入產(chǎn)出比低,后續(xù)乏力;人才匱乏,招人難留人也難;醫(yī)聯(lián)體聯(lián)而不通;精準(zhǔn)健康扶貧缺少長效機(jī)制;醫(yī)??刭M(fèi)讓醫(yī)院苦不堪言。
賦能成長,市縣級醫(yī)院發(fā)展路上,星光熠熠。
一年一度的“星耀中華-最具成長力中國醫(yī)院”評選結(jié)果在第六屆中國市縣醫(yī)院論壇開幕式上揭曉。經(jīng)過近3個(gè)月時(shí)間的激烈角逐,共有來自全國各地28家地市、區(qū)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)最終突出重圍獲得殊榮。
“星耀中華——最具成長力中國醫(yī)院”評選由《中國醫(yī)院院長》雜志社、中國醫(yī)院院長網(wǎng)聯(lián)合權(quán)威機(jī)構(gòu)共同打造,旨在發(fā)現(xiàn)典型、塑造標(biāo)桿、褒獎(jiǎng)新銳,助推中國各地區(qū)縣級公立醫(yī)院管理和服務(wù)升級轉(zhuǎn)型。
2018年1月,《中國醫(yī)院院長》雜志社聯(lián)合上海交通大學(xué)醫(yī)療服務(wù)指數(shù)研究所,對“星耀中華——最具成長力中國醫(yī)院”的評選指標(biāo)進(jìn)行了更為嚴(yán)密的修訂。
在醫(yī)改不斷深化、配套政策持續(xù)發(fā)力、醫(yī)療業(yè)態(tài)實(shí)時(shí)處變的形勢下,地市、縣區(qū)醫(yī)院如何主動適應(yīng)變化,找準(zhǔn)定位,賦能更加堅(jiān)實(shí)的成長力量呢?
榜樣的力量很重要。他們或成為最近五年中國地市、縣級公立醫(yī)院改革的引領(lǐng)者和探路者,或成為基層醫(yī)院管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新的旗幟與標(biāo)桿,雖然路徑不一,但在某個(gè)側(cè)面上卻無一不代表了當(dāng)下中國地市、區(qū)縣級醫(yī)院的發(fā)展方向和趨勢。為此,“最具成長力中國縣市醫(yī)院”評選設(shè)置了“管理之星”“改革之星”和“創(chuàng)新之星”獎(jiǎng)項(xiàng),以及“前十強(qiáng)”TOP10榜單,從不同角度和側(cè)重點(diǎn)對主動適應(yīng)改革,并取得卓越業(yè)績、開創(chuàng)新型發(fā)展模式者進(jìn)行表彰。
據(jù)悉,“最具成長力中國縣市醫(yī)院”獲獎(jiǎng)醫(yī)院將同步獲得由《中國醫(yī)院院長》雜志社和合作方提供的系列媒體支持計(jì)劃和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)助推計(jì)劃。
常州市第一人民醫(yī)院
安丘市人民醫(yī)院
萊州市人民醫(yī)院
貴州省骨科醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
西安市第四醫(yī)院
清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院副院長薛鐳,南京醫(yī)科大學(xué)附屬鼓樓醫(yī)院名譽(yù)院長、南京大學(xué)醫(yī)學(xué)管理研究所所長丁義濤為獲獎(jiǎng)醫(yī)院頒獎(jiǎng)
靖江市人民醫(yī)院
濰坊市市立醫(yī)院
甘肅省白銀市第一人民醫(yī)院
阜陽市人民醫(yī)院
安陽市中醫(yī)院
東明縣人民醫(yī)院
廣東省醫(yī)院協(xié)會會長黃力,廣東省中醫(yī)院名譽(yù)院長呂玉波為獲獎(jiǎng)醫(yī)院頒獎(jiǎng)
寧鄉(xiāng)市人民醫(yī)院
廣元市精神衛(wèi)生中心
濰坊市第二人民醫(yī)院
齊齊哈爾市第一醫(yī)院
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院
上海交通大學(xué)國家健康產(chǎn)業(yè)研究院院長鮑勇、中國人民解放軍南京總醫(yī)院原院長史兆榮為獲獎(jiǎng)醫(yī)院頒獎(jiǎng)
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
永州市中心醫(yī)院
成都市新都區(qū)人民醫(yī)院
醴陵市中醫(yī)院
大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院
銀川市第一人民醫(yī)院
清華大學(xué)附屬北京市垂楊柳醫(yī)院
赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院
南昌市第三醫(yī)院
廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會原正廳級巡視員廖新波,卓信醫(yī)學(xué)傳媒集團(tuán)董事長、《中國醫(yī)院院長》雜志社社長王雁鵬為獲獎(jiǎng)醫(yī)院頒獎(jiǎng)