王笑嫻，尹文嘉

(廣西師范學(xué)院 經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，南寧530299)

我國(guó)老年人口規(guī)模大，增速快，人口老齡化程度日益加重。截至2016年底，全國(guó)65歲及以上人口已達(dá)到1.5億人，占總?cè)丝?13.83億)比重的10.85%。人口老齡化趨勢(shì)迅猛發(fā)展的同時(shí)，農(nóng)村高齡化、少子化、空巢化等問(wèn)題疊加并存，導(dǎo)致空巢老人、獨(dú)居老人增多。現(xiàn)行的政府養(yǎng)老服務(wù)供給和傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以應(yīng)對(duì)空巢化危機(jī)，使空巢老人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求愈加迫切，養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。鑒于此，探索符合我國(guó)國(guó)情、滿(mǎn)足農(nóng)村空巢老年群體需求的養(yǎng)老服務(wù)供給主體新形式，顯得尤為緊迫和重要。

1 農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題研究綜述

當(dāng)前，學(xué)術(shù)界對(duì)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題的研究較為豐富。龔文君認(rèn)為大量農(nóng)村勞動(dòng)力流向城市、計(jì)劃生育政策的實(shí)行、農(nóng)村老齡人口的高齡化是形成農(nóng)村空巢家庭的主要原因。[1]邵德興通過(guò)分層隨機(jī)抽樣方式，在臨海、余姚、江山進(jìn)行入戶(hù)訪(fǎng)談式調(diào)查，對(duì)農(nóng)村空巢老人幫扶服務(wù)開(kāi)展研究，得出幫扶服務(wù)體系建設(shè)產(chǎn)生問(wèn)題的原因在于多元供給機(jī)制尚未形成、幫扶服務(wù)社會(huì)化水平低、農(nóng)村老齡服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后、服務(wù)消費(fèi)意識(shí)落后。[2]陳成、杜興端從社會(huì)變遷導(dǎo)致養(yǎng)老觀(guān)念淡化、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度不完善、農(nóng)村社區(qū)互助機(jī)制不健全、少子老齡化加劇養(yǎng)老困境四個(gè)方面總結(jié)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題的根源。[3]周湘蓮、周勇認(rèn)為重視農(nóng)村空巢老人精神養(yǎng)老，保障他們平等享有養(yǎng)老權(quán)益是實(shí)現(xiàn)仁愛(ài)生命倫理的重要體現(xiàn)，通過(guò)探析空巢老人心理健康問(wèn)題，建議從孝道倫理、老年人自身、農(nóng)村社區(qū)、政策法規(guī)等多方角度構(gòu)建空巢老人精神養(yǎng)老模式。[4]張化楠、方金、畢紅霞以山東農(nóng)村空巢老人為研究對(duì)象，根據(jù)有序Logit模型、ISM模型等方法對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，分析老年群體的生活水平與生活質(zhì)量滿(mǎn)意度，并以研究結(jié)果為依據(jù)，提出加強(qiáng)家庭和睦度、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、提升醫(yī)療保險(xiǎn)水平、完善文體設(shè)施建設(shè)等是實(shí)現(xiàn)空巢老人養(yǎng)老需求的重要途徑。[5]黃銳、必勒格立足于民族地區(qū)農(nóng)村空巢老年群體的生活現(xiàn)狀，針對(duì)經(jīng)濟(jì)來(lái)源單一、生活照料不足、醫(yī)療條件落后、精神慰藉匱乏等現(xiàn)實(shí)困境，提出改善空巢老人養(yǎng)老生活的建議。[6]

2 農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀

空巢老人是指沒(méi)有子女照顧、獨(dú)居單居或夫妻雙居的老人，通常分為三類(lèi)：一是既無(wú)子女也無(wú)配偶的老人，二是由于子女身在異地而無(wú)法與其共同生活的老人，三是子女不與父母共同居住且不履行贍養(yǎng)義務(wù)，迫不得已寂守空巢的老人。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，農(nóng)村地區(qū)的青壯年外出務(wù)工、求學(xué)增多，造成“空巢”化嚴(yán)重，根據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村空巢老人總量達(dá)到2 100萬(wàn)，占農(nóng)村65歲以上老年人口(6 667萬(wàn))的31.5%。[6-7]空巢老人在養(yǎng)老方面面臨著物質(zhì)上與精神上的困境，承受著雙重壓力。

2.1 物質(zhì)經(jīng)濟(jì)狀況窘迫

經(jīng)濟(jì)是農(nóng)村空巢老人面臨的首要問(wèn)題，也是決定其物質(zhì)生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素。外出務(wù)工的青壯年承擔(dān)著城市的高物價(jià)壓力以及撫育兒女的教育等各種成本，能提供給父母的養(yǎng)老費(fèi)用往往有限，經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)水平低。每當(dāng)在外的子輩與孫輩遇到經(jīng)濟(jì)困難，老人便會(huì)使用為數(shù)不多的存款積蓄，幫助子女走出困境?？粘怖先四昀象w衰，如果受到疾病纏身，部分老人為節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，避免給子女添加負(fù)擔(dān)，寧愿強(qiáng)忍病痛折磨也不及時(shí)就醫(yī)。拮據(jù)的經(jīng)濟(jì)狀況難以滿(mǎn)足空巢老人的基本生活需求，仍需依靠務(wù)農(nóng)收入來(lái)保障經(jīng)濟(jì)來(lái)源。

2.2 心理狀況普遍孤獨(dú)

精神慰藉是空巢老年群體面臨的深層次問(wèn)題，精神慰藉的缺失是空巢老人難以治愈的心理創(chuàng)傷。受中國(guó)傳統(tǒng)觀(guān)念的影響，普遍老人都希望子孫繞膝，能與家人共享天倫之樂(lè)，在農(nóng)村空巢家庭尤其如此。日趨老化的身心使空巢老人迫切期盼得到子女的關(guān)懷與照顧，但現(xiàn)實(shí)情況是遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)的子女無(wú)暇照顧，唯有每逢春節(jié)休假之際才返鄉(xiāng)陪伴老人。由于情感生活空缺，老人長(zhǎng)期處在孤獨(dú)狀態(tài)，時(shí)常產(chǎn)生消極情緒，容易陷入“空巢”心理危機(jī)，可能罹患抑郁癥甚至萌生輕生念頭。村中較少開(kāi)展文化娛樂(lè)活動(dòng)，精神文化生活匱乏，空巢老人的消遣途徑單一，通常通過(guò)與街坊鄰里談家常事來(lái)排遣內(nèi)心的空虛與落寞。對(duì)于喪偶或獨(dú)居的老人而言，心理慰藉是維持其生命的重要支撐。

3 農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)供給困境——以廣西為例

3.1 家庭養(yǎng)老功能弱化

家庭養(yǎng)老以血緣道義為核心，是重要的養(yǎng)老服務(wù)供給主體。在對(duì)老人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉方面，子女發(fā)揮著重要作用。但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，農(nóng)村人口大規(guī)模流動(dòng)，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老制度受到社會(huì)體制改革的沖擊，正逐漸被打破。造成家庭養(yǎng)老功能弱化，原因有三。首先，養(yǎng)老承受能力減弱是最主要的原因。計(jì)劃生育政策的實(shí)施使家庭結(jié)構(gòu)趨于簡(jiǎn)化，當(dāng)代家庭規(guī)?？s小，家庭成員數(shù)量減少，老年人口撫養(yǎng)比逐年上升(見(jiàn)圖1)，這加重了子女贍養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān)，直接減弱家庭能為老人供給的養(yǎng)老支持。其次，孝道觀(guān)念淡薄。傳統(tǒng)的孝道理念在社會(huì)變遷中發(fā)生變化，誠(chéng)然社會(huì)道德約束力量驅(qū)使年輕一代肩負(fù)反哺責(zé)任，避免家庭代際關(guān)系趨于松弛，但尊老文化的衰落與沉重的養(yǎng)老壓力也使子輩贍養(yǎng)父輩的意識(shí)逐步淡化。再者，地域位置的影響。由于家鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)落后，城市發(fā)展機(jī)會(huì)多，青壯勞動(dòng)力多數(shù)會(huì)選擇進(jìn)城務(wù)工維持家庭生計(jì)，這造成子女與老人長(zhǎng)期分居城鄉(xiāng)兩地，對(duì)老人的日常照料缺位。城市消費(fèi)水平高，如果老人同子女隨遷到城中生活，便會(huì)加大家庭生活開(kāi)支，加上老人常年習(xí)慣村中生活，不易融入城市環(huán)境，出于減輕晚輩經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和自身生活習(xí)慣的考慮，老人更傾向于留在鄉(xiāng)下養(yǎng)老。

圖1 主要年份廣西撫養(yǎng)比變化情況

3.2 政府資源供給失靈

在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和公共產(chǎn)品的供給中，政府扮演著主導(dǎo)者的角色，執(zhí)行社會(huì)保障職能，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，但其自身工作尚存欠缺與不完善。一方面，現(xiàn)代化議制民主政治未能實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)均等化，未能滿(mǎn)足農(nóng)村老年群體對(duì)養(yǎng)老服務(wù)與公共資源的需求。另一方面，政府屬于壟斷組織，缺乏競(jìng)爭(zhēng)容易引起經(jīng)濟(jì)效率降低和社會(huì)福利損失，績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)的缺失導(dǎo)致社會(huì)公眾難以評(píng)定、監(jiān)督政府提供產(chǎn)品的質(zhì)與量。

圖2 2014—2016年廣西收養(yǎng)性老年福利機(jī)構(gòu)數(shù)量(個(gè))

圖3 2014—2016年廣西收養(yǎng)性老年福利機(jī)構(gòu)床位數(shù)量(張)

受到城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響，養(yǎng)老服務(wù)供給存在城鄉(xiāng)資源不均的矛盾，制約城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展。在資金投入方面，政府更傾向于城市養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，根據(jù)廣西壯族自治區(qū)民政廳相關(guān)數(shù)據(jù)，2017年自治區(qū)本級(jí)安排2.4億元支持全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，其中安排0.61億元用于支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心、五保村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)，即占60周歲以上老年人口總數(shù)69.65%的農(nóng)村老人只獲得25.42%的養(yǎng)老投資。[8]在基礎(chǔ)設(shè)施方面，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014—2016年間，廣西城鎮(zhèn)的收養(yǎng)性老年福利機(jī)構(gòu)與床位數(shù)量多于農(nóng)村(見(jiàn)圖2、圖3)。根據(jù)第六次全國(guó)人口普查結(jié)果，廣西420萬(wàn)農(nóng)村老年人口是183萬(wàn)城市老年人口的2.3倍，相較而言，農(nóng)村的老齡問(wèn)題比城市的更為嚴(yán)峻復(fù)雜，農(nóng)村有更大的養(yǎng)老服務(wù)需求。由此可見(jiàn)，建立城鄉(xiāng)一體化的養(yǎng)老服務(wù)供給機(jī)制，實(shí)現(xiàn)資源在養(yǎng)老產(chǎn)品領(lǐng)域的均等化配置十分必要。

政府直接管控老齡事業(yè)，導(dǎo)致民營(yíng)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體等主體涉足養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域困難，會(huì)引發(fā)供給總量不足、供給效率低下、養(yǎng)老資源浪費(fèi)等問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年廣西城鎮(zhèn)與農(nóng)村的收養(yǎng)性老年福利機(jī)構(gòu)數(shù)量分別為167個(gè)、123個(gè)，機(jī)構(gòu)職工人數(shù)分別為3 857人、389人(見(jiàn)圖2、圖4)，若按照第六次人口普查數(shù)據(jù)計(jì)算，則城鎮(zhèn)每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)接納老人約1萬(wàn)人，而農(nóng)村的約為3.5萬(wàn)人，城鎮(zhèn)每名機(jī)構(gòu)職工對(duì)應(yīng)服務(wù)老人475人，而農(nóng)村的為10 797人，服務(wù)人員配備不足。政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)供給嚴(yán)重缺乏，致使養(yǎng)老資源緊缺，難以滿(mǎn)足城鄉(xiāng)老年群體對(duì)養(yǎng)老資源的實(shí)際需求。此外，政府沒(méi)有準(zhǔn)確獲取服務(wù)對(duì)象對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的真正需求，供給低效。例如在廣西來(lái)賓市，出于考慮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施落后、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量差等原因，老人不愿選擇到敬老院養(yǎng)老，入住率僅為70.9%，造成養(yǎng)老資源浪費(fèi)，收效甚微。[9]因此，防范和解決政府失靈，需要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，建構(gòu)合理的供給模式，與市場(chǎng)取長(zhǎng)補(bǔ)短平衡發(fā)展。[10]

圖4 2014—2016年廣西收養(yǎng)性老年福利機(jī)構(gòu)職工人數(shù)(單位：人)

3.3 市場(chǎng)發(fā)育尚未成熟

由于傳統(tǒng)政府壟斷養(yǎng)老服務(wù)存在弊端，當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)逐步從政府一元控制向基層政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、社會(huì)組織等多元化共同承擔(dān)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變，以政府宏觀(guān)規(guī)劃為導(dǎo)向，結(jié)合村社集體經(jīng)濟(jì)力量，引入社會(huì)資本融資參與，綜合多方機(jī)制效用，齊力推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。其中，市場(chǎng)化運(yùn)作模式是對(duì)政府履行服務(wù)職能的有力補(bǔ)充，為養(yǎng)老服務(wù)供給注入活力。

隨著老齡群體規(guī)模的急劇膨脹，養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場(chǎng)潛力巨大，養(yǎng)老服務(wù)供給市場(chǎng)方興未艾，但市場(chǎng)化的運(yùn)作模式尚存不足，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展不成熟。一是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏有力的政策引導(dǎo)與支持，面臨運(yùn)營(yíng)成本大、投資回報(bào)周期長(zhǎng)、行業(yè)利潤(rùn)低等障礙，處于微利甚至負(fù)債的狀態(tài)，發(fā)展遭遇重重障礙。加上農(nóng)村家庭經(jīng)濟(jì)情況比較薄弱，普遍農(nóng)民囿于傳統(tǒng)孝道倫理觀(guān)念的束縛，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)購(gòu)買(mǎi)力與購(gòu)買(mǎi)意愿不強(qiáng)，不容樂(lè)觀(guān)的客源市場(chǎng)直接影響私人企業(yè)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投資的積極性。二是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)仍停留在起步階段，缺乏市場(chǎng)規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，法律法規(guī)與監(jiān)督管理不健全，致使養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)良莠不齊。部分民營(yíng)機(jī)構(gòu)盲目追求利益，通過(guò)抬高服務(wù)價(jià)格，降低服務(wù)質(zhì)量來(lái)獲取更大收益，嚴(yán)重?cái)_亂養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)秩序。三是養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才匱乏，農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)崗位工作強(qiáng)度大、薪酬待遇低，難以吸引專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員與醫(yī)療人員，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在著招工難、人才流失的現(xiàn)實(shí)困境。養(yǎng)老服務(wù)缺口大，人力資源極為短缺，阻礙著養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的健康發(fā)展。

3.4 社區(qū)服務(wù)設(shè)施短缺

“出入相友，守望相助”，鄰里之間密切的人際關(guān)系在社區(qū)內(nèi)部中形成互助養(yǎng)老機(jī)制是對(duì)家庭養(yǎng)老的重要補(bǔ)充載體，承擔(dān)部分養(yǎng)老服務(wù)供給職能。在農(nóng)村地區(qū)，社區(qū)幫扶性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)是在政府倡導(dǎo)與扶持下，依托當(dāng)?shù)卮迕裎瘑T會(huì)做好組織工作，聯(lián)合社區(qū)與家庭力量開(kāi)展以基礎(chǔ)設(shè)施為載體的養(yǎng)老服務(wù)。然而，在農(nóng)村社區(qū)中，老年福利服務(wù)設(shè)施較為短缺。截至2016年底，廣西全區(qū)共有提供住宿的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施有1.2萬(wàn)個(gè)，各類(lèi)社區(qū)服務(wù)設(shè)施有1 146個(gè)，其中社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)服務(wù)站分別為82個(gè)、633個(gè)。[11]雖然社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量多，但基本上集中于城鎮(zhèn)。社區(qū)資源的不足束縛養(yǎng)老支持系統(tǒng)的服務(wù)供給，這便限制了農(nóng)村社區(qū)發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)供給職能。

3.5 社會(huì)組織行政依賴(lài)

近幾年，伴隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和轉(zhuǎn)型，社會(huì)組織進(jìn)入穩(wěn)步發(fā)展階段，無(wú)論是國(guó)家還是廣西地方的社會(huì)組織，都呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)(見(jiàn)表1、圖5)。社會(huì)組織是政府的合作伙伴，在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給中充任服務(wù)傳遞者和協(xié)調(diào)者，能夠調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，彌補(bǔ)政府與市場(chǎng)的不足。[12]但社會(huì)組織受制于自身狀況，存在局限性。一方面，資金短缺是制約社會(huì)組織發(fā)展的現(xiàn)實(shí)障礙。社會(huì)組織作為完善公益事業(yè)的執(zhí)行者，資金主要來(lái)自政府撥款與社會(huì)捐贈(zèng)，但不足以維持運(yùn)作。外部籌資不易，自我創(chuàng)收受限，社會(huì)組織開(kāi)展活動(dòng)產(chǎn)生的資金消耗與其所能籌措的資源不對(duì)稱(chēng)，孱弱的財(cái)政支撐不起農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給，難以對(duì)空巢老人提供支持與援助。另一方面，社會(huì)組織面臨缺乏獨(dú)立性的困境。社會(huì)組織整體實(shí)力不強(qiáng)，在資源、計(jì)劃、管理上嚴(yán)重依賴(lài)政府，具有強(qiáng)烈的行政色彩，在參與農(nóng)村公益性養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中處于被動(dòng)狀態(tài)，不能按社會(huì)需求來(lái)提供服務(wù)。[13-14]

表1 2010—2016年全國(guó)社會(huì)組織數(shù)量

圖5 2010—2015年廣西公共管理和社會(huì)組織數(shù)量(單位：個(gè))

4 供給主體協(xié)同治理模式的構(gòu)建

協(xié)同思想源于古希臘，含有協(xié)調(diào)合作之意。學(xué)者赫爾曼·哈肯在1976年提出協(xié)同理論，認(rèn)為任何一個(gè)穩(wěn)定的系統(tǒng)，其子系統(tǒng)均依照一定的方式協(xié)同、有序運(yùn)動(dòng)。系統(tǒng)的各要素之間可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)整合和交互協(xié)同，通過(guò)聯(lián)合作用所產(chǎn)生的整體效用大于各部分總和的效用。協(xié)同理論與養(yǎng)老服務(wù)供給有很強(qiáng)的耦合性，對(duì)指導(dǎo)整合碎片化供給的過(guò)程和機(jī)制優(yōu)化具有理論意義。當(dāng)公共服務(wù)領(lǐng)域的供給主體超過(guò)一個(gè)時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生協(xié)同需求，這是公共服務(wù)多元主體供給的必然選擇。[14]由農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給現(xiàn)狀可見(jiàn)，任何供給主體獨(dú)立提供服務(wù)時(shí)都存在供給效率低下和碎片化問(wèn)題的劣勢(shì)，因而需要整合多方力量，構(gòu)建供給主體協(xié)同治理模式。

4.1 主體責(zé)任意識(shí)構(gòu)建

誠(chéng)然多元主體協(xié)同合作，形成合力可以解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給失靈困境，成為可行路徑，但也會(huì)存在弊端。一方面，各服務(wù)供給主體關(guān)系復(fù)雜，有著各自的立場(chǎng)與利益，達(dá)成目標(biāo)一致和實(shí)現(xiàn)利益耦合有一定難度。如果各主體職責(zé)不清，責(zé)任界定模糊，容易造成工作互相推諉、責(zé)任互相推卸的負(fù)面效果，導(dǎo)致協(xié)同過(guò)程的混亂和低效。另一方面，人們觀(guān)念中存在一種認(rèn)知錯(cuò)誤，即凡是關(guān)于社會(huì)公眾利益的問(wèn)題都應(yīng)由政府全權(quán)解決，所有的養(yǎng)老服務(wù)供給皆應(yīng)由政府包攬，這種認(rèn)知會(huì)引致各養(yǎng)老主體責(zé)任的弱化和缺失，同時(shí)導(dǎo)致政府財(cái)政不堪重負(fù)，不利于實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的供給合理化和效益最大化。因此，構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給體系不僅需要各主體各司其職，發(fā)揮組織功能優(yōu)勢(shì)，更需要合理確定各參與主體的功能定位與職責(zé)分工，相互之間建立平等的良性伙伴關(guān)系，形成多主體良性治理局面。

4.2 協(xié)同治理模式的構(gòu)建

任何單一的供給主體都存在著各自的困境，只有形成長(zhǎng)效合作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，方能提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給效能。同時(shí)，整合多方主體力量，推進(jìn)以協(xié)作為導(dǎo)向的供給主體協(xié)同治理模式，需要厘清每個(gè)養(yǎng)老服務(wù)供給主體的角色功能定位。

圖6 農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給主體協(xié)同治理模式

第一，政府合法擁有政治權(quán)威與社會(huì)資源，這決定了其在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給處于核心主體的地位。政府負(fù)責(zé)扮演主導(dǎo)者的角色，做好治理的頂層設(shè)計(jì)，為其他主體制定優(yōu)惠條件，營(yíng)造良好的政策環(huán)境，提供制度和環(huán)境保障，充分激發(fā)各類(lèi)主體的活力，通過(guò)激勵(lì)手段促進(jìn)其他供給主體的參與。第二，市場(chǎng)能夠優(yōu)化資源配置，引入市場(chǎng)機(jī)制和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，鼓勵(lì)民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，能夠破解融資難的瓶頸，緩解政府財(cái)政負(fù)擔(dān)，同時(shí)有利于克服政府失靈的缺陷，提高養(yǎng)老服務(wù)供給效率。第三，社會(huì)組織具有公益性特征，重視社會(huì)公眾的特定需求，能夠?yàn)槔夏耆后w遞送多樣化的養(yǎng)老服務(wù)，彌補(bǔ)政府和市場(chǎng)的不足，是創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)的重要途徑。第四，家庭在養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)揮基礎(chǔ)供給作用，扮演供給主體的兜底角色。雖然傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老被打破，但對(duì)滿(mǎn)足老人精神慰藉需求，實(shí)現(xiàn)老有所依，家庭的作用是不可替代的。以血緣關(guān)系為基礎(chǔ)的家庭在功能定位上能及時(shí)填補(bǔ)養(yǎng)老服務(wù)供給的空缺，是其他供給主體所不具備的。第五，社區(qū)是補(bǔ)充性的供給主體，也是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要依托，集聚著大量人力物力資源，具有就地便利提供服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，滿(mǎn)足老人對(duì)歸屬感的心理需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給主體協(xié)同治理模式以及各供給主體間的相互關(guān)系見(jiàn)圖6。

4.3 模式運(yùn)行機(jī)制

促進(jìn)多元供給主體間的良性互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“多位一體”協(xié)同供給模式的長(zhǎng)足發(fā)展，需要建立一套完備的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，以鞏固各方參與主體的契約式合作關(guān)系。第一，建立信息反饋機(jī)制。提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)配備信息反饋渠道，實(shí)現(xiàn)供需雙方之間的信息交流。第二，建立監(jiān)督機(jī)制。在協(xié)同治理背景下，社會(huì)組織承接政府的部分養(yǎng)老服務(wù)職能。建立政府、企業(yè)、公民多方參與的監(jiān)督機(jī)制，對(duì)社會(huì)組織使用權(quán)利進(jìn)行透明監(jiān)管，切實(shí)提高公民滿(mǎn)足度和社會(huì)組織的社會(huì)公信力。第三，建立評(píng)估機(jī)制。檢驗(yàn)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的實(shí)際效果和質(zhì)量，關(guān)鍵在于運(yùn)用科學(xué)的方法和標(biāo)準(zhǔn)建立評(píng)估機(jī)制。具體操作可以設(shè)置第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)，圍繞購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的投入產(chǎn)出比、服務(wù)對(duì)象的滿(mǎn)意程度等多方面進(jìn)行客觀(guān)評(píng)估，甄別運(yùn)營(yíng)模式是否達(dá)到預(yù)期效果，總結(jié)現(xiàn)實(shí)運(yùn)作過(guò)程中存在的問(wèn)題，改善供給服務(wù)措施，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。相信多元主體的通力合作，能早日解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的“頤養(yǎng)夢(mèng)”。