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        社區(qū)高血壓管理模式對(duì)高血壓病患者并發(fā)腦卒中的影響

        2018-07-23 12:02:10安雪梅蘇津蕊
        健康大視野 2018年7期
        關(guān)鍵詞:健康管理飲食運(yùn)動(dòng)

        安雪梅 蘇津蕊

        【摘要】目的:分析社區(qū)高血壓管理模式在社區(qū)高血壓并發(fā)腦卒中患者中的應(yīng)用效果。方法:選取2016年1月-2017年12月200例高血壓并發(fā)腦卒中患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療,治療組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入社區(qū)高血壓管理模式。觀察兩組患者的臨床療效,同時(shí)對(duì)比兩組病人的舒張壓以及收縮壓水平。結(jié)果:治療組的治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<005)。治療之后治療組的收縮壓以及舒張壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,<005。結(jié)論:社區(qū)高血壓管理模式在高血壓并發(fā)腦卒中的臨床治療中具有較好的應(yīng)用效果。

        【關(guān)鍵詞】飲食;運(yùn)動(dòng);高血壓并發(fā)腦卒中;健康管理

        【中圖分類號(hào)】R5441

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2018)07-276-02

        據(jù)研究資料顯示,每年新發(fā)腦卒中者約有320萬(wàn)人[1]。高血壓是腦血管疾病中最為重要的危險(xiǎn)因素之一,與此同時(shí)也是缺血性腦卒中最為主要的危險(xiǎn)因素。隨著現(xiàn)代生活水平的提高以及各種配送服務(wù)的完善,人們的生活方式也發(fā)生了較大的變化。與此同時(shí),高血壓的發(fā)生率也不斷增長(zhǎng)。目前臨床醫(yī)學(xué)無(wú)法根治高血壓,其病程可能持續(xù)終身,不但影響患者的健康安全,同時(shí)增加了社會(huì)負(fù)擔(dān)[2]。如何控制有效控制高血壓并發(fā)腦卒中患者的血壓水平、避免患者疾病的加重是目前臨床研究的重點(diǎn)。健康飲食以及科學(xué)運(yùn)動(dòng)是一種健康的生活方式。因此,文章主要針對(duì)社區(qū)高血壓管理模式在高血壓并發(fā)腦卒中患者中的應(yīng)用效果展開(kāi)分析,報(bào)道如下。

        1資料與方法

        11臨床資料選取2016年1月-2017年12月200例高血壓并發(fā)腦卒中患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組。治療組100例患者中有男性56例,女性44例;年齡為27~72歲,平均為(508±65)歲。對(duì)照組100例患者中有男性55例,女性45例;年齡為28~74歲,平均為(508±56)歲。

        12方法所有患者均采用苯磺酸氨氯地平片治療,口服5mg苯磺酸氨氯地平(生產(chǎn)單位:長(zhǎng)白山藥業(yè)(集團(tuán))有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20073989),1天1次,連續(xù)服藥5周。

        治療組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入社區(qū)高血壓管理模式,根據(jù)自身需求熱量以及飲食習(xí)慣和病情制定相應(yīng)的食譜。低脂飲食:蔬菜400-500克/天,肉類50-100克/天,魚(yú)50-100克,每周2次。雞蛋1個(gè)/天。低鹽飲食 5克/天。同時(shí)每日觀察血壓變化。同時(shí),患者需要在餐后1~15h時(shí)間段內(nèi)進(jìn)

        行30min的有氧運(yùn)動(dòng),例如慢跑、打太極、散步等,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。

        13觀察指標(biāo)觀察患者的臨床療效以及治療前后血壓變化,并記錄患者治療期間的不良反應(yīng)情況。本次研究臨床療效參照相關(guān)文獻(xiàn)[3]制定:痊愈:患者血壓恢復(fù)正常水平;有效:患者的血壓雖未達(dá)到正常水平,但與治療前相比下降10mmHg;無(wú)效:患者的血壓無(wú)明顯改善。另外分析研究?jī)山M病人治療前后的收縮壓以及舒張壓水平。

        14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS160統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

        2結(jié)果

        21臨床療效比較見(jiàn)表1。

        3討論

        高血壓是現(xiàn)代常見(jiàn)的慢性疾病,該病具有病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多的特點(diǎn),對(duì)人們的身體健康造成嚴(yán)重威脅[4]。高血壓的危害在于長(zhǎng)期高血壓狀態(tài)會(huì)引起靶器官的損傷,從而導(dǎo)致器官功能障礙甚至衰竭,嚴(yán)重威脅著人們的健康安全,同時(shí)也增加了社會(huì)以及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,需要采取有效的治療措施來(lái)控制患者的血壓水平。高血壓并發(fā)腦卒中的臨床癥狀為持續(xù)性血壓升高,同時(shí)伴隨心腦血管結(jié)構(gòu)病理變化以及功能損傷,該病的起病較為隱匿且病程長(zhǎng),隨著病情的逐漸加重可能發(fā)展為心力衰竭、腎衰竭以及腦血管異常等疾病,并最終導(dǎo)致患者死亡。其中原發(fā)性高血壓并發(fā)腦卒中在臨床中的發(fā)生率較高,在高血壓并發(fā)腦卒中患者中的發(fā)生率為95%[5]。目前臨床醫(yī)學(xué)尚未完全清楚原發(fā)性高血壓并發(fā)腦卒中的發(fā)生機(jī)制,但是目前主要認(rèn)為多種因素的作用在該病的發(fā)生機(jī)制中具有重要影響,其中水鈉潴留是引發(fā)該病的重要因素,由于水鈉潴留導(dǎo)致心排出量增多,外周阻力增大,并最終導(dǎo)致血壓升高;并且由于鈉離子和鈣離子濃度升高,導(dǎo)致動(dòng)脈壁平滑肌的收縮性提升,從而引起了心血管疾病。

        本次研究觀察中,治療組的治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<005);治療組治療后舒張壓以及收縮壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<005),這說(shuō)明飲食控制結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法在高血壓并發(fā)腦卒中的臨床治療中具有較好的應(yīng)用效果,有助于改善患者的血壓水平,值得在臨床中推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]林琳,黃益洪,李秋萍等.天津地區(qū)≥35歲高血壓人群腦卒中發(fā)病現(xiàn)況及危險(xiǎn)因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2017,37(15):3867-3869

        [2]黃家中,鄭黎強(qiáng),孫英賢等.阜新農(nóng)村地區(qū)高血壓人群非高密度脂蛋白膽固醇水平與腦卒中發(fā)病的關(guān)系[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志,2016,24(12):1265-1268

        [3]李楊,劉俊法,郝亞逢等.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑用于高血壓的療效及對(duì)合并冠心病和腦卒中的二級(jí)預(yù)防效果[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,37(7):988-992

        [4]李壯苗,蘭碧玉,劉芳等.高血壓并發(fā)腦卒中恢復(fù)期患者血壓各參數(shù)與中醫(yī)體質(zhì)類型的相關(guān)性[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2016,12(1):85-87

        [5]張芬,馬洪穎,郭秀婷等.葉酸聯(lián)合維生素B12對(duì)高血壓合并腦卒中伴輕度認(rèn)知障礙患者相關(guān)指標(biāo)的影響[J].中國(guó)藥房,2015,26(33):4661-4663

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