李燕 范春莉

【摘要】目的：對優(yōu)質護理應用在妊高征產婦產后出血護理當中的價值進行評價和分析，以便于臨床的護理干預工作提供可行的參考。方法：本研究采用分組對照的方法進行調查研究，選擇的所有研究對象均為我院收治的妊高癥產婦，本研究的調查時間為2016年12月到2018年1月，選擇其中我院收治的妊高癥產婦76例作為研究對象，對于所有產婦按照隨機方法分為觀察組和對照組，平均每組患者均為38例。為對照組產婦配合常規(guī)護理，觀察組產婦配合優(yōu)質護理，對于兩組產婦產后出血的發(fā)生率進行評價并作比較。結果：對于本研究兩組產婦產后出血的發(fā)生率進行比較，觀察組產后出血的發(fā)生率明顯低于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計學意義；評價兩組產婦產后出血量，觀察組明顯比對照組更少，而且觀察組產婦的護理滿意度高于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：對于妊高征產婦應用優(yōu)質護理可以有效的降低產后出血的發(fā)生率，減少產后出血量，能有效提升產婦的整體滿意度，是值得推廣應用的一種護理方法。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；妊高征產婦；產后出血

【中圖分類號】R47371

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-142-02

所謂的妊高癥就是我們所常說的人生及高血壓綜合征，這一病癥孕婦是唯一的患病群體，一般情況下這種病情多發(fā)生在妊娠期20周與產后兩周之間，臨床這種病情的發(fā)病率大約占到了孕婦群體的5%左右[1]。在孕婦發(fā)病之后有一部分患者會表現(xiàn)出水腫和尿蛋白的情況，還有一部分患者伴隨有一定的上腹疼痛，患者存在頭痛、視物不清等多種臨床表現(xiàn)，如果不對患者進行及時的治療會導致患者發(fā)展成為產后出血、子癇和胎盤早剝等多種嚴重的后果，還有一部分患者會出現(xiàn)全身性的痙攣，甚至導致患者昏迷。所以針對于此，本研究主要分析采用優(yōu)質護理對于妊高癥產婦進行干預對產后出血的影響，并將主要研究情況報告如下。

1資料與方法

11一般資料本研究的調查時間為2016年12月到2018年1月，所有研究對象均為我院所接收的妊高癥產婦，本研究選擇其中的76例產婦作為研究對象，對于所有產婦進行分組對照，將所有產婦分為觀察組和對照組，其中觀察組產婦38例，對照組產婦同樣為38例。本研究觀察組產婦當中有初產婦20例，經產婦18例，產婦的年齡區(qū)間為20歲到40歲，產婦的平均年齡為（321±44）歲；本研究對照組產婦當中有初產婦21例，經產婦17例，產婦的年齡區(qū)間為21歲到40歲產婦的平均年齡為（328±51）歲。對于本研究兩組產婦的臨床資料通過統(tǒng)計學軟件進行檢驗，觀察組和對照組兩組產婦無差異，具有可比性。

12方法為本研究對照組配合常規(guī)護理進行干預，主要對產婦定期進行觀察，做好體征的監(jiān)測，做好產婦的用藥護理工作。對于本研究的觀察組產婦需要配合優(yōu)質護理進行指導，具體的護理干預措施如下：

①心理指導：產婦在孕期應該進行相關的檢查工作，這樣能有效的幫助產婦及時將相關危險因素排除。對于一些高危的產婦應該鼓勵產婦提前進行住院，等待分娩，這樣才能有效的保證出現(xiàn)不良情況時得到及時的處理，作為護理人員應該強化對產婦的健康指導，對產婦講解有關孕期和相關產后出血發(fā)生的預防等知識，這樣能夠使產婦對于自身的危險因素進行識別，以便于及時的做好預防和相關的干預工作。有的產婦可能存在有緊張、焦慮等相關情況，所以作為護理人員應該多和產婦進行溝通與交流，對產婦的心理狀況進行了解，及時的幫助產婦疏導不良情緒，要告知產婦良好心理狀態(tài)，能夠有助于減少產后出血的發(fā)生率，這樣才能夠使產婦對心態(tài)進行調整，使產婦以良好的心態(tài)等待分娩[2]。

②產后出血護理：護理人員和產科醫(yī)生在完成相關的交接以后，需要將產婦送回病房，對于產婦做好各項體征檢查和實時監(jiān)測。產后兩小時對產婦進行監(jiān)測尤為重要，因為這一段時間是產婦出現(xiàn)產后出血的一個高發(fā)階段，所以應該對產婦的陰道出血量進行觀察和了解，了解產婦肛門是否存在有脹痛感，定時對于產婦進行子宮按摩，幫助產婦宮腔內的積血進行排除，加速產婦的宮縮。幫助產婦換上干凈的衣服，保證產婦具有足夠的休息和營養(yǎng)攝入。對于出現(xiàn)產后出血的產婦，護理人員需要及時的針對產后出血的相關原因進行處理，如果因為凝血功能出現(xiàn)障礙而導致產后出血，需要及時做好對產婦的抗凝處理。因為胎盤原因而導致的產后出血，及時對胎盤取出，操作的時候應該準確無誤，并且保證在無菌的環(huán)境之下進行。對于因為宮縮乏力而導致的產后出血，要促進對于產婦子宮的按摩，使得產婦宮腔內的血塊兒盡快排出。對于軟產道出現(xiàn)損傷而導致的產后出血，需要幫助產婦縫合子宮，并做好相關的治療和處理。如果產婦產后出血屬于難以解決的產后出血，那么為護理人員應及時報告給主治醫(yī)生進行相關的干預。

③其他護理：妊高征產婦因為身體比較羸弱，所以應該對產婦進行合理的飲食，保證產婦具有足夠的營養(yǎng)，這對于母嬰的安全具有重要的價值。在具體的護理過程中，護理人員需要根據(jù)產婦的具體情況制定個性化的飲食方案，保證產婦具有合理的營養(yǎng)攝取，需要盡量的維持維生素的含量，注意對于產婦相關水分的補充，避免產婦食用辛辣等刺激性食物。護理人員應該做好對于產婦病房內環(huán)境的干預，定期對于病房進行打掃，確保病房內的溫度適宜，保證良好的通風，保證病房內的安靜，確保產婦具有足夠的休息和睡眠。

2結果

對于本研究兩組產婦產后出血的發(fā)生率進行比較，觀察組產后出血例數(shù)為3例，對照組10例，觀察組產后出血的發(fā)生率為789%，對照組產婦的產后出血為2632%，觀察組產后出血的發(fā)生率明顯低于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計學意義；評價兩組產婦產后出血量，觀察組明顯比對照組更少，而且觀察組產婦的護理滿意度高于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3結論

綜上所述，對于妊高征產婦應用優(yōu)質護理可以有效的降低產后出血的發(fā)生率，減少產后出血量，能有效提升產婦的整體滿意度，是值得推廣應用的一種護理方法。

參考文獻

[1]吳霞.優(yōu)質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（07）：231-232

[2]鄒珊.優(yōu)質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用體會[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（36）：7470+7472