郝雙慶

【摘要】目的：探討皰疹咽頰炎采用干擾素α1b治療的臨床效果。方法：選擇2017年2月—2018年2月期間我院收治的皰疹咽頰炎患兒94例為研究對象，根據(jù)隨機(jī)抽樣法分為兩組，其中給予對照組常規(guī)抗病毒治療，而觀察組則運(yùn)用干擾素α1b治療，對比分析兩組療效。結(jié)果：與對照組比較，觀察組的治療有效率較高，組間對比差異明顯（P<005）；同時(shí)，相比較對照組而言，觀察組的咽皰疹吸收、咽痛消失、住院以及退熱時(shí)間均較短，組間比較有明顯差異（P<005）。結(jié)論：臨床上給予皰疹咽頰炎患兒干擾素α1b治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】皰疹咽頰炎；干擾素α1b；臨床效果

【中圖分類號】R7661

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-051-01

皰疹咽頰炎是感染性的一種口腔黏膜疾病，與感染柯薩奇A組病毒有關(guān)，以厭食、頭痛以及咽喉痛等癥狀為主要表現(xiàn)，好發(fā)于嬰幼兒，具有傳播快、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，對患兒的身體健康造成嚴(yán)重危害[1]。當(dāng)前在治療皰疹咽頰炎時(shí)，尚無統(tǒng)一方案，通常以對癥治療為主，但是療效較差。因此，本文對干擾素α1b運(yùn)用在皰疹咽頰炎治療中的臨床價(jià)值進(jìn)行了探討，如下報(bào)道。

1資料和方法

11一般資料選擇我院2017年2月-2018年2月期間收治的94例皰疹咽頰炎患兒為研究對象，按照隨機(jī)抽樣法分為兩組，每組47例。對照組年齡6-15個(gè)月，平均（104±56）個(gè)月，22例為女孩、25例為男孩，其中45例發(fā)熱、44例咽頰部皰疹、42例吞咽疼痛；觀察組年齡7-16個(gè)月，平均（105±57）個(gè)月，21例為女孩、26例為男孩，其中46例發(fā)熱、45例咽頰部皰疹、43例吞咽疼痛。兩組的癥狀表現(xiàn)、性別比等資料無可比性（P>005）。

12方法

121對照組對照組行常規(guī)治療，即運(yùn)用40mg炎琥寧注射液（生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)三精加濱藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041253，規(guī)格40mg）+5%葡萄糖注射液100ml對患兒進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療5-7d。

122觀察組觀察組則運(yùn)用干擾素α1b治療，即根據(jù)患兒年齡，確定給藥劑量，對于年齡≥3歲患兒 ，運(yùn)用20μg賽若金（生產(chǎn)廠家：深圳科興生物工程有限公司，國藥準(zhǔn)字S109170070，規(guī)格20μg）+3ml生理鹽水對患兒進(jìn)行超聲霧化吸入，2次/d；對于年齡<3歲患兒，則運(yùn)用20μg賽若金+3ml生理鹽水對患兒進(jìn)行超聲霧化吸入，1次/d，持續(xù)治療5-7d。

13觀察指標(biāo)分別觀察和記錄兩組的各項(xiàng)臨床指標(biāo)，包括咽皰疹吸收、住院、咽痛消失以及退熱時(shí)間。

14療效判定標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)療效：①顯效。治療3d后，患兒恢復(fù)正常體溫，且皰疹消失，可以正常進(jìn)食；②有效。治療3d后，患兒體溫恢復(fù)，且皰疹消失≥50%；③無效。體征和癥狀改善不明顯。

15統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)用SPSS155軟件分析數(shù)據(jù)，運(yùn)用t和X2對組間計(jì)量和計(jì)數(shù)資料比較進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<005表示有差異。

2結(jié)果

21兩組治療效果比較相比較對照組而言，觀察組的治療有效率較高，組間對比有明顯差異（P<005），見表1。

22兩組恢復(fù)情況比較與對照組相比，觀察組的咽痛消失、退熱、咽皰疹吸收以及住院時(shí)間均較短，組間比較差異明顯（P<005），見表2。

3討論

皰疹咽頰炎是兒科的一種常見病、多發(fā)病，四季均可發(fā)病，好發(fā)于夏季和秋季，具有起病急、發(fā)展快的特點(diǎn)，如果治療不及時(shí)，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥如心肌心包炎、熱性驚厥等，加大治療難度，嚴(yán)重的情況下，甚至危及患兒生命安全[2]。炎琥寧注射液作為一種中藥制劑，

具有療效好、價(jià)格便宜的特點(diǎn)，但是長時(shí)間運(yùn)用，容易產(chǎn)生耐藥性，對預(yù)后造成影響。干擾素α1b作為一種23KD糖蛋白，與促腎上腺皮質(zhì)激素和內(nèi)啡肽的分子結(jié)構(gòu)具有一定的相似性，可以對人體免疫系統(tǒng)多種體液因子產(chǎn)生作用，使IL-1和IL-6的活性提高，并且還能對神經(jīng)細(xì)胞增殖起到積極的促進(jìn)作用，能夠使巨噬細(xì)胞的吞噬能力增強(qiáng)，使NK細(xì)胞活力水平提高，對病毒擴(kuò)散進(jìn)行阻止，從而將病毒清除[3]。同時(shí)，采用霧化吸入的給藥方式，能夠直接作用于黏膜和病灶組織，在短時(shí)間內(nèi)提高局部藥物濃度，并且作為無創(chuàng)的一種方法，具有操作簡單、藥物劑量小、不良反應(yīng)小等諸多優(yōu)點(diǎn)，更容易被廣大患兒所接受[4]。在本次研究中，與對照組比較，觀察組的恢復(fù)時(shí)間較短，且治療有效率高，這一結(jié)果與王燕宇[5]等研究報(bào)道一致。由此可見，在小兒皰疹咽頰炎的臨床治療中，運(yùn)用干擾素α1b，不僅可以提高治療效果，還能對炎癥蔓延進(jìn)行控制，縮短住院時(shí)間，促進(jìn)患兒快速康復(fù)，具有一定的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]段小麗.干擾素霧化和利巴韋林霧化吸入治療嬰幼兒皰疹性咽峽臨床療效對比觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（A0）：135+138

[2]錢月梅.重組人干擾素α1b治療小兒皰疹性咽頰炎的療效分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（31）：161-162

[3]景芳麗，張國宏.蒲地藍(lán)口服液聯(lián)合干擾素治療皰疹性咽頰炎臨床效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（14）：3104-3105

[4]王昱.皰疹性咽頰炎3種治療方案的療效比較及貝復(fù)濟(jì)應(yīng)用價(jià)值的分析[J].兒科藥學(xué)雜志，2015（05）：27-28

[5]王燕宇，郝婷.α-干擾素治療小兒皰疹性咽頰炎[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2015（17）：2384-2385