舒佩瑾 韓慧

摘 要：在高職影像技術(shù)專業(yè)的兒科教學(xué)中，為了培養(yǎng)學(xué)生對(duì)兒科的學(xué)習(xí)興趣，感知兒科與影像之間的關(guān)聯(lián)，臨床教研組對(duì)該部分采用了靈活的教學(xué)方法，以增強(qiáng)教學(xué)效果提高教學(xué)質(zhì)量，并從具體實(shí)施、教學(xué)方法、教學(xué)改革等方面進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：高職；影像技術(shù)專業(yè)；兒科學(xué)

高職影像技術(shù)專業(yè)的兒科學(xué)部分涵蓋在“臨床醫(yī)學(xué)概要”這門課程當(dāng)中，該課程是影像技術(shù)專業(yè)必修的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。“臨床醫(yī)學(xué)概要”概括性地闡述了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病科等臨床常見疾病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷治療的主要知識(shí)。這門課程的學(xué)習(xí)為影像技術(shù)專業(yè)提供了相關(guān)的臨床知識(shí)背景和理論依據(jù)。影像技術(shù)中的X射線攝影、數(shù)字減影血管造影、計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振等檢查在兒科疾病診斷中起著非常重要的作用。課程的教學(xué)除了向?qū)W生傳授知識(shí)外，更重要的是教會(huì)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生變“學(xué)會(huì)”為“會(huì)學(xué)”。

一、教學(xué)過程

本文以“維生素D缺乏性佝僂病”為例進(jìn)行闡述。

1.學(xué)情分析

學(xué)情分析是上好一門課的前提，“臨床醫(yī)學(xué)概要”開設(shè)于第三學(xué)期，該階段的學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了解剖、生理、病理學(xué)、診斷學(xué)等前修課程，熟悉了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)框架，并且學(xué)生的思維活躍、好奇心強(qiáng)、動(dòng)手能力較強(qiáng)，有一定的自學(xué)能力及自我表達(dá)的意愿，喜歡趣味的教學(xué)方式。但他們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性及自律性不夠，臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)方法欠缺，且缺乏臨床思維能力。結(jié)合學(xué)生的這些特點(diǎn)及今后的就業(yè)方向，故應(yīng)對(duì)營養(yǎng)不良方面的疾病要有所了解，而維生素D缺乏性佝僂病是兒科四大病之一，具有代表性。

2.課前準(zhǔn)備

課前，教師根據(jù)教學(xué)大綱、崗位需求及學(xué)生的特點(diǎn)確定本次課的教學(xué)目標(biāo)與重難點(diǎn)內(nèi)容，并提出問題。根據(jù)學(xué)生的意愿、學(xué)習(xí)能力、特長傾向、個(gè)性特征等方面的差異，教師將學(xué)生分成3組，要求小組相互合作進(jìn)行學(xué)習(xí)。此外，教師還要求學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，以培養(yǎng)其獨(dú)立自學(xué)和自主查閱資料、文獻(xiàn)的能力，并在課上對(duì)自學(xué)的成果進(jìn)行展示，內(nèi)容要圍繞重難點(diǎn)，不能照本宣科，以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

3.正式授課

上課時(shí)，為了調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，教師隨機(jī)選學(xué)生上講臺(tái)進(jìn)行成果展示，限時(shí)5分鐘。

隨后以《饑餓的蘇丹》的圖片導(dǎo)入新課，讓學(xué)生通過圖片及拍攝背景，對(duì)維生素D缺乏性佝僂病有一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí)，讓學(xué)生體會(huì)到戰(zhàn)爭的殘酷和患兒的無助，激發(fā)學(xué)生的人道主義精神。此時(shí)，教師提出問題，要求學(xué)生回憶嬰幼兒的骨骼發(fā)育特點(diǎn)。隨后，再次提出學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)入本次課程知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)。教師利用多媒體展示各種典型臨床體征的圖片，運(yùn)用清晰的表格，循序漸進(jìn)地將知識(shí)串聯(lián)成清晰的框架，并突破難點(diǎn)。

通過典型的臨床案例，進(jìn)一步突出重點(diǎn)，要求學(xué)生結(jié)合其病史、體征進(jìn)行分組討論，提出初步診斷、診斷依據(jù)、需要完善的影像學(xué)檢查，最后提出該病的預(yù)防措施。通過小組合作學(xué)習(xí)討論，鍛煉了學(xué)生的合作交流和語言表達(dá)能力。并對(duì)小組表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

最后，為了鞏固所學(xué)知識(shí)，教師應(yīng)布置課后作業(yè)，要求學(xué)生2～3人一組，完成維生素D缺乏性佝僂病的宣傳畫，不限格式，突出疾病的臨床表現(xiàn)、預(yù)防要點(diǎn)等。最終，集思廣益，做成惟妙惟肖的卡通宣傳畫，鍛煉學(xué)生的開放性思維。

整個(gè)教學(xué)過程，以學(xué)生為中心，教師為主導(dǎo)，注重理實(shí)結(jié)合。采用靈活多樣的教學(xué)方法，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，鍛煉了他們的溝通合作表達(dá)能力。

二、兒科學(xué)教學(xué)繼續(xù)改革的探討

1.專業(yè)課與人文關(guān)懷的有機(jī)結(jié)合

對(duì)于影像技術(shù)專業(yè)，我校兒科部分只有0.5個(gè)學(xué)時(shí)，在有限的課時(shí)中，讓學(xué)生對(duì)兒科的疾病有所認(rèn)識(shí)，需要充分地利用案例教學(xué)，有針對(duì)性地進(jìn)行職業(yè)道德教育。

2.嘗試PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法是“以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法”，其實(shí)施方法是：提出問題—收集資料—小組討論—課堂討論—教師總結(jié)。PBL教學(xué)法是目前國際醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域公認(rèn)的教學(xué)方法，有著顯著的效果，可以提高學(xué)生分析問題和臨床思維能力。影像技術(shù)專業(yè)的工作，需結(jié)合病情，運(yùn)用臨床知識(shí)辯證思考，提出合理的檢查方案。因此，高職影像技術(shù)專業(yè)的兒科學(xué)教學(xué)可嘗試PBL教學(xué)法，發(fā)掘?qū)W生的潛力。

總之，任何時(shí)候教師都不應(yīng)該低估學(xué)生的能力。在教學(xué)改革的過程中，應(yīng)不斷嘗試適合學(xué)生的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法，從而增強(qiáng)教學(xué)效果提高教學(xué)質(zhì)量。

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作者簡介：舒佩瑾（1983— ），女，四川自貢人，本科，研究方向：兒科學(xué)。