張春英

【摘要】目的：居民期望壽命是反映當?shù)亟?jīng)濟水平、生活質(zhì)量和健康狀況的重要要指標。為全面描述和分析諸多因素對居民生命健康的綜合影響，并為行政決策提供依據(jù)，在全市開展了2015年人均期望壽命的調(diào)査研究工作。方法：采用描述流行病學方法分析和龍市 2015 年死亡監(jiān)測數(shù)據(jù)，計算期望壽命。結(jié)果：通過居民期望壽命調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲；朝鮮族男性期望壽命為7439歲，漢族男性期望壽命為7494歲；朝鮮族女性期望壽命為8062歲，漢族女性期望壽命為8101歲。朝鮮族男、女性期望壽命均低于漢族。結(jié)論：嬰幼兒死亡及青少年死亡直接影響居民期望壽命，加強嬰幼兒健康監(jiān)護及傷害監(jiān)測，降低嬰幼兒及青少年死亡率，將有利于提高和龍地區(qū)期望壽命。

【關(guān)鍵詞】 期望壽命；死亡率；和龍市

【中圖分類號】

R764.04【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-266-01

前言

和龍市2013年開始衛(wèi)生、公安、民政等部門共同開展全人群死因監(jiān)測工作，為調(diào)查分析期望壽命等工作墊定了堅實的基礎(chǔ)。本次調(diào)查是和龍市歷史以來首次采用全人群進行期望壽命的分析。采用的人口數(shù)為189256人，死亡數(shù)為1581，死亡率為83538/10萬。和龍市是朝鮮族聚居的地區(qū)，朝鮮族人口占總?cè)丝诘?042%。為了準確分析朝鮮族、漢族的期望壽命，研究影響因素，本次調(diào)查采取隨機整群抽樣的方式，選取朝鮮族97037人，漢族92219人進行期望壽命的比較分析。

1材料與方法

11研究對象為了準確分析和龍市朝鮮族、漢族的期望壽命，搜集全市2015年的男女常住人口和2015年1月1日至12月31日死亡登記資料，常住人口采用中國疾病預防控制信息系統(tǒng)2015年和龍市常住人口數(shù)，死亡資料來源于中國疾病預防控制信息系統(tǒng)-人口死亡信息登記管理系統(tǒng)已審核的死亡病例（2015年和龍市死因監(jiān)測點的網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)據(jù)），其中0-5歲組死亡數(shù)為與婦幼保健機構(gòu)核對以后匯總的數(shù)。2015年全市常住人口數(shù)為189256人，其中男性97622人，女性91634人。死因分類依據(jù)國際疾病分類（ICD-10）標準進行分類[1]， 按國家衛(wèi)統(tǒng)表統(tǒng)計歸類。人口資料來源于統(tǒng)計局，以和龍市2015年常住人口數(shù)進行統(tǒng)計。

12方法將 2015年死因網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)據(jù)導出，使用Excel 和 SPSS 170軟件對原始資料進行分析，主要指標有粗死亡率、標化死亡率等。期望壽命計算按蔣慶瑯簡略壽命表法.用Excel軟件錄入所有數(shù)據(jù)后進行統(tǒng)計分析。

13統(tǒng)計學方法計數(shù)資料用 x2檢驗進行比較，P<005 為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

2報告情況概述和龍市全人群居民期望壽命和死亡率分析

21和龍市2015年居民期望壽命2015年和龍市居民期望壽命為7778歲，男性期望壽命為7592歲，女性期望壽命為7980歲（見表1）。

22和龍市2015年居民死亡率和龍市全人群粗死亡率為83538/10萬，標化死亡率為59212 /10萬；男性粗死亡率為84919/10萬，標化死亡率為68346/10萬；女性粗死亡率為82066/10萬，標化死亡率為50216/10萬（見表1），男性死亡率明顯高于女性，兩者差異有統(tǒng)計學意義（p<001）。

3和龍市朝鮮族、漢族居民期望壽命和死亡率分析

31和龍市朝鮮族、漢族期望壽命和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲，漢族期望壽命略高于朝鮮族。朝鮮族男性、女性期望壽命均略高于漢族 （見表2）。

32和龍市朝鮮族、漢族死亡率和龍市2015年朝鮮族居民粗死亡率為84916/10萬，標化死亡率為61094/10萬，漢族粗死亡率為82087/10萬，標化死亡率為58620/10萬，朝鮮族死亡率高于漢族，兩者差異有統(tǒng)計學意義（p<001）；朝鮮族男性粗死亡率為93654/10萬，標化死亡率為76192/10萬，漢族男性粗死亡率為90232/10萬，標化死亡率為72840/10萬，朝鮮族男性標化死亡率高于漢族，兩者差異無統(tǒng)計學意義；朝鮮族女性粗死亡率為75598/10萬，標化死亡率為45834/10萬，漢族女性粗死亡率為73419/10萬，標化死亡率為43978/10萬，朝鮮族女性死亡率高于漢族，兩者差異有統(tǒng)計學意義（p<001）（見表3）。

33朝鮮族、漢族各年齡組死亡率朝鮮族0歲組和1歲組死亡率為15456/10萬、漢族0歲組死亡率為65147/10萬，朝鮮族、漢族1-9歲組死亡率均為0，朝鮮族15-19歲組死亡率為6508/10萬，漢族為0。0-19歲組朝鮮族、漢族死亡率發(fā)展趨勢不同，35歲以后朝鮮族、漢族發(fā)展趨勢相似。

討論

和龍市 2015年死亡報告率為83538/10萬，標化死亡率為59212 /10萬，死亡報告率達到國家要求的6‰。死亡率的高低受本地區(qū)的經(jīng)濟、生活、醫(yī)療水平等因素的影響，此外，另一個重要的影響因素是我市人口的年齡構(gòu)成[2]。2015年和龍市居民期望壽命為7778歲，男性期望壽命為7592歲，女性期望壽命為7980歲。

加強死因監(jiān)測工作是期望壽命調(diào)查工作的堅實基礎(chǔ)。2013年開始和龍市全面開展全人群死因監(jiān)測工作，粗死亡率逐年增高，死亡數(shù)據(jù)庫趨于完善。為本次調(diào)查提供準確的死亡數(shù)據(jù)。

加強部門之間的協(xié)調(diào)完善人口信息庫與死亡數(shù)據(jù)庫，有效保障數(shù)據(jù)的準確性。

和龍市2015年朝鮮族居民期望壽命為7729歲、漢族期望壽命為7775歲；朝鮮族男性期望壽命為7439歲，漢族男性期望壽命為7494歲。朝鮮族女性期望壽命為8062歲，漢族女性期望壽命為8101歲。朝鮮族男、女性期望壽命均低于漢族。朝鮮族死亡率高于漢族，漢族期望壽命比朝鮮族高，原因在于朝鮮族15-19歲組朝鮮族死亡率為6508/10萬，均死于傷害，漢族15-19歲組死亡率為0。傷害是全球各國面臨的一個重要的公共衛(wèi)生問題，由于傷害的高發(fā)生率和高致殘率消耗著大量的衛(wèi)生資源，經(jīng)國家、社會、家庭和個人帶來了沉重的疾病負擔成[3]。結(jié)果表明嬰幼兒和青少年死亡直接影響居民期望壽命，加強嬰幼兒健康監(jiān)護和傷害監(jiān)測，降低嬰幼兒和青少年死亡率，將有利提高本地區(qū)期望壽命。

參考文獻

[1]董景五.北京協(xié)和醫(yī)院世界衛(wèi)生組織疾病分類合作中心.疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類第十次修訂本（ICD-10）[M].第2版.北京： 人民衛(wèi)生出版社， 2008：1-877

[2]王治榮， 李志坤， 保明偉， 等.2004 年尋甸縣居民死亡原因回顧性調(diào)查[J].中國慢性病預防與控制， 2007， 15（3）：287-288

[3]中國疾病預防控制中心，慢性非傳染性疾病預控控制中心，2014，0779-3