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        加減八珍湯聯(lián)合放化療對(duì)中晚期宮頸癌患者療效及對(duì)生存期的影響分析

        2018-07-17 03:18:46齊春俊徐立忠
        健康大視野 2018年6期
        關(guān)鍵詞:生存期放化療療效

        齊春俊 徐立忠

        【摘要】目的:對(duì)中晚期宮頸癌的患者給予加減八珍湯聯(lián)合放化療對(duì)其臨床治療效果和生存期的影響情況進(jìn)行分析。方法:以76例中晚期宮頸癌的患者進(jìn)行研究,研究對(duì)象的選擇時(shí)間段為自2015年12月-2017年12月,以隨機(jī)分類法將其分為治療組和對(duì)照組,治療組給予加減八珍湯聯(lián)合放化療治療,對(duì)照組給予單純的放化療治療,對(duì)治療后的臨床效果、近3年生存率進(jìn)行分析。結(jié)果:治療后,治療組有效率較高,3年近期生存率也較高,對(duì)比對(duì)照組差異明顯(P<005)。結(jié)論:宮頸癌嚴(yán)重威脅患者的生命,在常規(guī)的放化療治療中聯(lián)合加減八珍湯治療能夠有效提高其治療效果,延長(zhǎng)其生存期,效果顯著,值得臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】 加減八珍湯;放化療;中晚期宮頸癌;療效;生存期

        【中圖分類號(hào)】R749.053

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

        B【文章編號(hào)】1005-0019(2018)06-125-01

        宮頸癌是臨床上常見的一種女性疾病,具有較高的致死率和致殘率,患者大多為中老年女性,發(fā)病后其主要表現(xiàn)為早期陰道出血、排出白色或者血性液體,在中晚期會(huì)向周圍組織浸潤(rùn)[1]。目前,臨床對(duì)于宮頸癌的治療常常以手術(shù)聯(lián)合放化療治療,但是單純的治療效果并不明顯,而近來(lái)有研究顯示,在常規(guī)的放化療治療中給予八珍湯加減治療能夠有效提高患者的治療效果,顯著延長(zhǎng)生存期。本文就此治療情況進(jìn)行研究,內(nèi)容總結(jié)如下。

        1資料與方法

        11一般資料以76例中晚期宮頸癌的患者進(jìn)行研究,研究對(duì)象的選擇時(shí)間段為自2015年12月-2017年12月,以隨機(jī)分類法將其分為治療組和對(duì)照組,治療組38例,年齡45-68歲,平均年齡(545±15)歲,病程1-4年,平均病程(2±05)年;對(duì)照組38例,年齡43-69歲,平均年齡(555±05)歲,病程1-5年,平均病程(25±05)年;對(duì)其資料數(shù)據(jù)研究顯示,數(shù)據(jù)無(wú)差異性(P>005),可對(duì)比。

        12方法對(duì)照組實(shí)施放化療治療,予TP方案進(jìn)行治療,第一天給予135 mg/m 2的紫杉醇,第二天給予 75 mg/m 2的DDP,兩組藥物均給予靜脈滴注。放療前對(duì)放療部位進(jìn)行定位,然后給予全盆腔不規(guī)則放療,采用西門子 primus6MV-X線進(jìn)行二野的等中心放療[2]。在放療的給予直腸鉛檔,在盆腔放療結(jié)束后在腔內(nèi)放療。給予其放療總劑量70~86GY/70~86 W。

        治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予加減八珍湯治療,八珍湯的藥物組成為:甘草6 g、川穹10 g、地龍6 g,當(dāng)歸10 g、赤芍10 g、阿膠10 g、木瓜15 g,白術(shù)10 g、黨參10 g,茯苓12 g,女貞子15 g、生地12 g、枸杞子15 g、丹參30g、黃芪30g,加入600ml的水煎煮至300ml,每日一劑,分兩次服用,1個(gè)放療周期服藥28劑,并且在服藥期間進(jìn)食煙酒[3]。

        13觀察指標(biāo)對(duì)治療后的臨床效果、近3年生存率進(jìn)行分析。

        14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS210進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算,計(jì)數(shù)資料以“%”表示,行卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料以“±”表示,行t檢驗(yàn),對(duì)統(tǒng)計(jì)后數(shù)據(jù)的有效性判斷以(P<005)為主。

        2結(jié)果

        21分析臨床效果治療后,治療組有效率較高,對(duì)比對(duì)照組(P<005),如表1

        22對(duì)治療后的近3年生存率進(jìn)行分析治療后,治療組近3年生存率明顯延長(zhǎng),對(duì)比對(duì)照組(P<005),如表2

        3討論

        宮頸癌是臨床上發(fā)病率和死亡率均較高的一種女性婦科疾病,發(fā)病后患者各項(xiàng)生命體征均會(huì)發(fā)生異常,由于其惡性程度較高,致死率也較高,因此臨床上對(duì)于此種疾病的治療較為重視,對(duì)于此疾病主要以手術(shù)和放化療進(jìn)行治療,對(duì)于早期的宮頸癌患者放化療以及手術(shù)治療效果明顯,但是對(duì)于中晚期效果并不明顯。但臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),對(duì)于中晚期的患者進(jìn)行放化療治療后其生存期仍然較短,可能是由于體外放療照射對(duì)造血組織會(huì)有明顯的抑制作用,使得患者白細(xì)胞和血細(xì)胞減少,同時(shí)常常使用化療藥物也會(huì)對(duì)患者的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制作用,因此放化療治療會(huì)使得抗腫瘤能力下降,從而無(wú)法進(jìn)行自我體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的清除。

        八珍湯主要由人參、當(dāng)歸、熟地、白術(shù)、甘草、白芍、川穹、茯苓等藥物組成。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)上將八珍湯視為四君子湯和四物湯的合方,四君子湯主要用來(lái)益氣,四物湯則主要是補(bǔ)血,八珍湯則主要匯聚了兩種湯方的功效,對(duì)于氣虛血虛有明顯的治療效果。現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示,甘草、白術(shù)、茯苓、白芍等藥對(duì)于腫瘤DNA的合成有明顯的抑制作用,并且可以有效殺滅腫瘤細(xì)胞,是臨床上較好的抗腫瘤的藥物[4]。因此,在常規(guī)的放化療治療中聯(lián)合八珍湯治療的效果顯著,不僅有效提高其治療效果,而且顯著延長(zhǎng)其生存時(shí)間,改善患者自身的抗腫瘤免疫,有效促進(jìn)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的清除。加減八珍湯將人參改為黨參,熟地改為生地,從而有效調(diào)節(jié)患者的免疫力,有效補(bǔ)氣健脾。

        綜上所述,宮頸癌嚴(yán)重威脅患者的健康,在臨床治療中給予加減八珍湯聯(lián)合放化療治療的效果顯著,能夠有效延長(zhǎng)其生存期,值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]楊海霞,郭璟靜,靜茹.八珍湯加減聯(lián)合艾灸對(duì)中晚期宮頸癌放化療患者耐受力、止痛效果和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志:1-6

        [2]鈕冬,郭愛(ài)琴.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于加減八珍湯聯(lián)合放療治療宮頸癌的療效觀察[J].藥品評(píng)價(jià),2017,14(08):56-58

        [3]董建新,江春花,王艷.加減八珍湯聯(lián)合放化療對(duì)中晚期宮頸癌患者療效及對(duì)生存期影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,19(08):128-130

        [4]趙航.加減八珍湯配合放療治療宮頸癌患者臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2016,12(02):122-123

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