劉小麗

【摘要】目的：探討應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理對(duì)于改善老年高血壓患者生活質(zhì)量的作用。方法：對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率是9667%，對(duì)照組患者的治療有效率是8667%；觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)估結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：針對(duì)老年高血壓患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理能夠有效提升患者的臨床治療效果，并且改善患者的生活質(zhì)量，該護(hù)理方案值得應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】 高血壓；中醫(yī)護(hù)理；老年人；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R241

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-118-01

高血壓是臨床中比較多見(jiàn)的慢性疾病，特別是在中老年人群體中的發(fā)病率較高，近年來(lái)隨著人們生活水平的不斷提升，高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)顯著的上升趨勢(shì)，特別是老年高血壓患者的數(shù)量不斷增加，對(duì)老年人的身體健康及生活質(zhì)量均產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。高血壓屬于慢性疾病，病程時(shí)間較長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)期以藥物控制血壓水平，進(jìn)一步影響患者生活質(zhì)量，因此在治療過(guò)程中需要給予患者有效的護(hù)理干預(yù)[1]。本次研究將針對(duì)中醫(yī)護(hù)理對(duì)于改善老年高血壓患者生活質(zhì)量的作用進(jìn)行探討。

1資料與方法

11一般資料將我院2016年1月至2017年12月診治的老年高血壓患者共計(jì)60例為研究樣本，利用隨機(jī)抽樣原則將患者進(jìn)行平均分組，各組均30例，分別定義為觀察組、對(duì)照組。觀察組：男17例，女13例；患者年齡61～82歲，平均年齡（726±04）歲；病程時(shí)間1～14年，平均病程（62±03）年。對(duì)照組：男16例，女14例；患者年齡62～80歲，平均年齡（714±02）歲；病程時(shí)間2～16年，平均病程（64±06）年。兩組患者常規(guī)資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），可實(shí)施分組比較。

12方法兩組患者均接受常規(guī)的高血壓藥物治療，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要進(jìn)行用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等。觀察組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理，主要包括中醫(yī)健康教育、中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中醫(yī)食療護(hù)理、辯證施護(hù)以及疏通經(jīng)絡(luò)護(hù)理五個(gè)方面[2]。

13評(píng)價(jià)指標(biāo)比較兩組患者的臨床療效，痊愈：患者的臨床癥狀和體征等均完全消失，中醫(yī)證候積分減少超過(guò)90%；顯效：患者的臨床癥狀和體征等均顯著改善，中醫(yī)證候積分減少達(dá)70～90%；有效：患者的臨床癥狀和體征等均有所改善，中醫(yī)證候積分減少30～70%；無(wú)效：患者的臨床癥狀未改善，甚至加重。以SF-36生活質(zhì)量量表對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量水平進(jìn)行評(píng)估與比較。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS170統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用卡方檢驗(yàn)，P<005代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患者治療效果比較觀察組患者的治療有效率是9667%，對(duì)照組患者的治療有效率是8667%，具體比較結(jié)果見(jiàn)表1。兩組資料相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

22兩組患者生活質(zhì)量比較觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)估結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，具體比較結(jié)果見(jiàn)表2。兩組資料相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

3討論

31中醫(yī)健康教育首先應(yīng)組織老年高血壓患者開(kāi)展關(guān)于高血壓防治的健康教育講座，向患者講解普及高血壓疾病的相關(guān)病因機(jī)制及治療方案和預(yù)防方法等，使老年高血壓患者能夠?qū)ψ陨砑膊∮姓_、全面的認(rèn)識(shí)。同時(shí)要向患者講解開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理的作用及目的，提升患者的依從性[3]。

32中醫(yī)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)安排中藥師對(duì)患者開(kāi)展面對(duì)面的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)工作，指導(dǎo)患者在日常生活中正確的開(kāi)展養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)的方式，例如指導(dǎo)患者練習(xí)太極拳等。同時(shí)要向患者講解按壓穴位的方式，使患者能夠進(jìn)行自我護(hù)理干預(yù)，提升臨床治療效果。

33中醫(yī)食療護(hù)理針對(duì)老年高血壓患者開(kāi)展中醫(yī)食療護(hù)理干預(yù)，結(jié)合患者的具體情況為患者制定一份科學(xué)的中醫(yī)食療搭配飲食的配方，使患者能夠在飲食方面做到科學(xué)的自我護(hù)理干預(yù)，通過(guò)飲食調(diào)控控制其血壓水平[4]。

34中醫(yī)辯證施護(hù)分析每個(gè)患者的具體情況，包括血壓水平、體質(zhì)量、年齡和中醫(yī)分型等，給予患者針對(duì)性的辯證施護(hù)，例如針對(duì)腎精不足且偏陰虛的患者應(yīng)給予患者滋陰補(bǔ)腎的治療干預(yù)，而針對(duì)腎精不足且偏陽(yáng)虛的患者應(yīng)給予患者溫陽(yáng)補(bǔ)腎的治療干預(yù)。

35疏通經(jīng)絡(luò)護(hù)理以紅花、赤芍、肉桂、牛膝、當(dāng)歸及萊菔子和茺蔚子各10g，每日晚間放置于患者的泡腳水當(dāng)中，以熏洗方式促進(jìn)患者的經(jīng)絡(luò)疏通，并改善患者的血液循環(huán)狀態(tài)。若條件允許可對(duì)患者進(jìn)行穴位敷貼、穴位按摩或者針灸等途徑促進(jìn)其血管內(nèi)部的血栓溶解，以達(dá)到血管暢通的干預(yù)效果。

綜上所述，針對(duì)老年高血壓患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理能夠有效提升患者的臨床治療效果，并且改善患者的生活質(zhì)量，該護(hù)理方案值得應(yīng)用并推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉紅瑞，程榮，王晶心等.中醫(yī)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者的臨床療效對(duì)患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（05）：772-775

[2]周會(huì).中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者依從性及生活質(zhì)量的影響作用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（18）：45-46

[3]梅豆.中醫(yī)護(hù)理在高血壓患者血壓控制及生活質(zhì)量中的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（18）：67+70

[4]吳叔軍.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病生活質(zhì)量的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（20）：170-171