韋仕勇

【摘要】目的：探究分析肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥的臨床情況。方法：選取我院在2017年1月～到2018年3月期間所收治的共計(jì)80名患者作為主要的研究對(duì)象，對(duì)患者的肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥的具體情況進(jìn)行臨床分析，收集有關(guān)的數(shù)據(jù)資料。結(jié)果：在分析患者的臨床疾病狀況中，患者的低血鈉癥程度越大，患者發(fā)生肝性腦病的概率越高，同時(shí)患者的死亡率也就越高。結(jié)論：在當(dāng)前階段的臨床治療過程中，規(guī)范化的治療方式能夠顯著的提升患者的后期恢復(fù)效率，而且對(duì)于肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥的患者來說，早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防往往能夠有效的提升患者的生活質(zhì)量，延緩患者后期的病情發(fā)展等。

【關(guān)鍵詞】 肝硬化；低鈉血癥；并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R5752【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-049-01

發(fā)生該學(xué)容量性低鈉血癥主要的原因是隨著患者的機(jī)體鈉含量的增加水分不斷的提升，而水分的增加超過鈉的增加，就會(huì)造成患者慢性心功能不全、肝硬化、腎功能衰竭等癥狀。在上述這些情況下，雖然細(xì)胞外液量增多，但是體液過多分布于第三間隙，使得患者的動(dòng)脈有效循環(huán)血量不足。肝硬化腹水患者在臨床上往往會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象，而低鈉血癥是一種最為常見的并發(fā)癥。在實(shí)際的治療過程中如果缺乏規(guī)范化的治療往往會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。為了能夠有效提升對(duì)肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥的治療效果，本次課題筆者主要選取我院80名肝硬化患者作為臨床的研究對(duì)象，對(duì)其治療資料數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析。具體的資料如下所示：

1資料與方法

11一般資料選取2017年1月～2018年3月期間所收治的共計(jì)80名肝硬化患者作為主要的研究對(duì)象，其中男性人數(shù)共計(jì)48名，女性人數(shù)共計(jì)32名。年齡在18-70歲之間，平均年齡為394歲。肝硬化的病因：肝炎之后所出現(xiàn)的肝硬化人數(shù)共計(jì)50名，血吸蟲性肝硬化15名，酒精性肝硬化共計(jì)15名。所有患者均符合肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

12方法所有患者在實(shí)際的治療過程中給予規(guī)范化的治療方式：首先對(duì)患者進(jìn)行護(hù)肝治療，給予患者補(bǔ)充血蛋白或者新鮮血漿，有效的改善患者的低鈉血癥現(xiàn)象。其次應(yīng)當(dāng)控制患者的水量以及輸液量，積極的治療其他并發(fā)癥。同時(shí)中度低鈉血癥患者可以不給予飲食治療方式進(jìn)行，對(duì)于重度的低鈉血癥患者則應(yīng)當(dāng)從飲食上進(jìn)行一定的控制。

13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將所收集的有關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS150進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的處理和分析，同時(shí)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)方式進(jìn)行，P<005表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21不同程度低血鈉的肝性腦病以及死亡情況

3討論

肝硬化患者在臨床上往往會(huì)出現(xiàn)鈉內(nèi)穩(wěn)定失衡現(xiàn)象，表現(xiàn)出低鈉血癥現(xiàn)象。低鈉血癥是肝硬化失代償期預(yù)后不良的現(xiàn)象之一。在當(dāng)前分析來看，首先患者鈉攝入量較少造成患者食欲下降等。其次鈉丟失過多往往也會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐等現(xiàn)象。其三，內(nèi)分泌失調(diào)等也會(huì)早一定程度上使得肝硬化腹水患者出現(xiàn)低鈉血癥等。

肝硬化往往也會(huì)造成患者出現(xiàn)低鉀血癥，患者機(jī)體缺鉀時(shí)鈉元素會(huì)進(jìn)入到細(xì)胞當(dāng)中，造成患者細(xì)胞外液鈉元素的降低，進(jìn)而加重低鈉血癥的癥狀。

低鈉血癥在當(dāng)前臨床上是一種預(yù)測(cè)肝硬化預(yù)后的一項(xiàng)重要指標(biāo)，尤其對(duì)于一系列頑固性嚴(yán)重低鈉血癥來說，通過良好的指標(biāo)檢測(cè)往往能夠確定患者的疾病情況。同時(shí)低鈉血癥會(huì)降低患者肝硬化腹水的治療效果，在實(shí)際的治療過程中需要對(duì)低鈉血癥予以高度的重視。本次課題研究發(fā)現(xiàn)，患者低鈉血癥的癥狀越嚴(yán)重，患者預(yù)后效果越差，同時(shí)患者治療過程中治療的難度也越高。因此在臨床上治療肝硬化腹水并發(fā)低鈉血癥應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的實(shí)際身體狀況，同時(shí)采用間隙利尿、適當(dāng)補(bǔ)鈉的方式來綜合治療，提升治療效率。

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