王興

“七竅流血”中的七竅，指的是兩只眼睛、兩個(gè)鼻孔、兩個(gè)耳孔和一張嘴巴，加起來是7個(gè)開口。血從這7個(gè)開口中同時(shí)流出，在解剖學(xué)上是完全有可能的，因?yàn)檫@7個(gè)開口之間是相互連通的。

眼睛與鼻腔之間有稱作“鼻淚管”的膜性管道連接，鼻淚管上端埋在眼眶之中，下端開口于下鼻道的外側(cè)壁。有些人在滴眼藥水的時(shí)候可能會注意到，在滴藥過后，口腔深處能夠嘗到藥水的苦味，那是因?yàn)樗幩ㄟ^鼻淚管到達(dá)了鼻腔，進(jìn)而流到了口腔。而耳孔與口腔也是相通的，準(zhǔn)確地說，是中耳腔與鼻咽部之間有一根被稱作耳咽管的軟性管道。這根管道并非一直保持暢通狀態(tài)，只有當(dāng)人打哈欠、咀嚼等下頜動作較大時(shí)才會開通，雖然在正常情況下，中耳腔與外界有耳膜隔斷，但耳膜本身是相當(dāng)脆弱的?？谇缓捅乔粍t由鼻咽部連接，這兩者之間的連通可以說是非常緊密的，絕大多數(shù)人都有把水從鼻子里嗆出來的經(jīng)驗(yàn)。

那么，“七竅流血”時(shí)，從這些孔道里流出來的血又是從哪里來的呢？

出現(xiàn)“七竅流血”的一種可能性是顱底骨折。顱底是指顱腔以下的大量復(fù)雜骨骼結(jié)構(gòu)，顱底骨折通常是頭蓋骨和顱底的聯(lián)合骨折，一般都是線性骨折。作為一種閉合性損傷，骨折本身并不需要特殊處理，而且存活的概率相當(dāng)大。這種骨折發(fā)生的時(shí)候，腦脊液與骨折導(dǎo)致的出血可能從鼻耳口流出，雖然并不會直接導(dǎo)致眼睛出血，但連接眼睛和鼻腔的鼻淚管可能使血液擴(kuò)散到眼睛里。