■本刊記者 常 曉

海外就醫(yī)又指跨國(guó)看病，可以讓患者接觸不一樣的藥物、設(shè)備以及醫(yī)生。在全新藥物、前沿設(shè)備以及名醫(yī)的幫助之下，從而為患者提供更權(quán)威的治療。眼下，國(guó)人對(duì)“海外就醫(yī)”還有些陌生，但實(shí)際上，國(guó)內(nèi)的海外醫(yī)療中介機(jī)構(gòu)從2010年開始就逐漸興起，到目前全國(guó)已約有上萬家，主要集中在京、滬、廣、深等一線城市。而對(duì)于國(guó)內(nèi)的中高收入群體而言，海外就醫(yī)也正成為他們生活的一大趨勢(shì)。據(jù)某機(jī)構(gòu)不完全統(tǒng)計(jì)，中國(guó)海外就醫(yī)市場(chǎng)呈現(xiàn)火熱態(tài)勢(shì)，赴海外看病的群體越來越多，正成為世界頂級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的常客。僅2017年到海外就醫(yī)的人數(shù)就已突破60萬人次，其中80%是癌癥患者。市場(chǎng)預(yù)測(cè)，未來10年中國(guó)的海外醫(yī)療市場(chǎng)潛力有可能超過數(shù)百億美元。

確實(shí)，追求更好的醫(yī)療服務(wù)是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，自然會(huì)有人以為海外就醫(yī)能得到更好的治療。然而，事情卻也并非完全如此。前不久，湖南就破獲了一起利用海外就醫(yī)實(shí)施詐騙的案件。經(jīng)初步核實(shí)，該案涉及26個(gè)省份，受害人達(dá)1700多人，損失金額巨大。這起案件無疑再次折射出了海外就醫(yī)的亂象。

“海外就醫(yī)”遍地坑

20年多前，人們的觀念還只停留在出國(guó)旅游、留學(xué)、對(duì)外貿(mào)易等概念上。而隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)突飛猛進(jìn)的變化，人們的眼光不再僅僅局限于此，尤其是面對(duì)現(xiàn)今癌癥等重癥發(fā)病率越來越高，國(guó)內(nèi)醫(yī)療方法不能完全滿足患者需求的現(xiàn)狀，一部分高凈值人群開始選擇海外醫(yī)療。不過，由于行業(yè)不規(guī)范、制度不健全等原因，患者海外就醫(yī)也面臨風(fēng)險(xiǎn)大、無保障、維權(quán)難等諸多問題。

去年10月，馬某在廣州唯托國(guó)際生物科技有限公司王某等的引誘下，以免費(fèi)旅游的名義赴馬來西亞某醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)體檢，并接受該醫(yī)院“專家”賽琳教授會(huì)診。賽琳教授稱其患癌概率達(dá)90%，遂推薦了可以預(yù)防癌癥的治療方案。最終，馬某花費(fèi)了醫(yī)藥費(fèi)62.5萬元?；貒?guó)后，馬某對(duì)自己的病情產(chǎn)生懷疑，便將體檢報(bào)告帶至株洲市中心醫(yī)院和湘雅醫(yī)院找專家進(jìn)行會(huì)診，專家稱其各項(xiàng)指標(biāo)正常，無癌癥病征。馬某懷疑被騙，向當(dāng)?shù)毓簿謭?bào)了案。公安機(jī)關(guān)迅速成立了專案組開展偵辦工作。據(jù)辦案民警介紹，專案組發(fā)現(xiàn)了以廣州唯托國(guó)際總經(jīng)理胡某為首，在全國(guó)利用海外就醫(yī)虛構(gòu)病情實(shí)施詐騙的犯罪集團(tuán)。經(jīng)過初步核實(shí)，2016年1月至2017年10月期間的受害人已達(dá)1731人。

事實(shí)上，這只是海外就醫(yī)亂象的冰山一角。近年來，海外醫(yī)療旅游中介公司、海外就醫(yī)咨詢機(jī)構(gòu)如雨后春筍般不斷涌現(xiàn)。有些中介公司經(jīng)過精心組織、策劃，以海外就醫(yī)為幌子，手段高度隱秘。

第一，“黑中介”詐騙手段多。一些海外就醫(yī)中介機(jī)構(gòu)提供虛假信息，夸大宣傳，甚至偽造患者病歷。這些黑中介將患者帶到國(guó)外沒有任何資質(zhì)的“治療中心”“知名醫(yī)院”接受“檢查”和“治療”，騙取患者錢財(cái)。

第二，推出“醫(yī)療+旅游”套餐，服務(wù)費(fèi)畸高。國(guó)內(nèi)一家醫(yī)療服務(wù)咨詢公司負(fù)責(zé)人告訴記者，一些公司為了收取高價(jià)，往往打包一堆客戶不需要的服務(wù)，要求客戶選擇“醫(yī)療+旅游套餐”，并報(bào)給消費(fèi)者一個(gè)畸高的整體服務(wù)費(fèi)。

第三，利用病人“病急亂投醫(yī)”的心理，瞄準(zhǔn)腫瘤患者。本刊醫(yī)學(xué)顧問、腫瘤科專家介紹，在海外就醫(yī)的群體中，癌癥患者人數(shù)較多。一些腫瘤病人將希望寄托在海外就醫(yī)上，認(rèn)為國(guó)外的醫(yī)療技術(shù)和新藥也許能帶來生機(jī)。而一些黑中介利用患者及家屬病急亂投醫(yī)的心理，夸大國(guó)外治療腫瘤的療效，給患者不切實(shí)際的治療預(yù)期，甚至有的中介把患者騙到國(guó)外，隨便約個(gè)醫(yī)生，到最后患者病沒看好，錢包卻空了。

出國(guó)看病不靠運(yùn)氣

既然有這么多亂象，為什么在我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高之時(shí)，還有那么多人對(duì)海外就醫(yī)趨之若騖？

事實(shí)上，很多人在評(píng)價(jià)國(guó)外醫(yī)療的時(shí)候，首先看重的是國(guó)外先進(jìn)的藥物和技術(shù)。其次，撇開國(guó)內(nèi)外醫(yī)療條件的差別，以及國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院就診體驗(yàn)不夠好這一現(xiàn)狀來說，醫(yī)療效果與先進(jìn)國(guó)家也有一定差距。以癌癥為例，在美國(guó)，一些癌癥病人的5年存活率達(dá)到了70%，在英國(guó)是60%，可在國(guó)內(nèi)卻只有30%。

這些無疑都提示我們，對(duì)于海外醫(yī)療這個(gè)日益龐大的群體不可以再熟視無睹，任其隨意發(fā)展。

其實(shí)，對(duì)于癌癥等重癥患者來說，對(duì)抗疾病的過程中會(huì)面對(duì)重重阻礙，出國(guó)看病也是尋求更多治療機(jī)會(huì)的選擇之一。不過，多數(shù)患者在尋求海外醫(yī)療幫助的過程中有著盲目性，有的病情實(shí)際上在國(guó)內(nèi)也能得到很好的治療。而出國(guó)看病“憑感覺”“看運(yùn)氣”卻大大增加了在海外就醫(yī)的風(fēng)險(xiǎn)。所以，在決定和選擇時(shí)一定要慎重。專業(yè)人士提示，至少有3點(diǎn)是出國(guó)看病的患者務(wù)必遵守的。

1.根據(jù)病情評(píng)估出國(guó)看病價(jià)值 是不是需要出國(guó)看病要根據(jù)患者的疾病發(fā)展和身體狀況等因素綜合考慮，不能說看到有好的海外醫(yī)療技術(shù)或藥物就貿(mào)然決定。比如，國(guó)外新上市的藥物未必適合亞洲人群，患者擅自使用需要自己承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

2.預(yù)約匹配的醫(yī)院和醫(yī)生 出國(guó)看病是為了獲得更好的治療，而選擇合適的醫(yī)院和在相應(yīng)的疾病領(lǐng)域內(nèi)更專業(yè)的醫(yī)生才能保證有更好的治療方案。患者盲目的選擇有可能造成花費(fèi)高額的費(fèi)用，但治療結(jié)果卻并不理想，讓出國(guó)看病的意義大打折扣。

3.選擇的服務(wù)機(jī)構(gòu)要專業(yè) 由于部分患者沒有出國(guó)看病經(jīng)驗(yàn)，而出國(guó)看病涉及到多個(gè)方面，患者往往無法兼顧，在操作中難免會(huì)失誤，從而影響治療。此時(shí)，選擇相應(yīng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)幫助較有必要。不過，前提是要選擇專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)。

海外就醫(yī)要認(rèn)清流程

“國(guó)內(nèi)海外就醫(yī)中介收取的費(fèi)用，一般包括病歷翻譯、海外掛號(hào)、醫(yī)療行程制定、治療方案翻譯費(fèi)等，報(bào)價(jià)高昂，有的甚至高達(dá)上百萬元。不過，價(jià)格高昂的海外就醫(yī)也不一定能換來更好的治療效果，患者不要盲目跟風(fēng)，要結(jié)合自身情況理性對(duì)待?！睒I(yè)內(nèi)人士表示，由于醫(yī)療行為的發(fā)生地和患者居住地分屬不同國(guó)家，各國(guó)法律體系存在差異，一旦海外醫(yī)療過程中出現(xiàn)意外，患者往往面臨取證難、維權(quán)難的問題。

那么，正規(guī)的海外就醫(yī)流程是什么？

1.病歷翻譯 將患者在國(guó)內(nèi)就診的病歷一一翻譯完成，然后用于后期的預(yù)約醫(yī)院以及辦理簽證，還有就是要提交到國(guó)外的醫(yī)院進(jìn)行查看。而不具備專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)者根本無法準(zhǔn)確無誤地將就診病歷翻譯完整。

2.預(yù)約醫(yī)院醫(yī)生 在沒有成功預(yù)約國(guó)外醫(yī)院醫(yī)生之前，患者千萬不可貿(mào)然選擇海外就醫(yī)。國(guó)外醫(yī)療和國(guó)內(nèi)是不一樣的，他們沒有掛號(hào)，患者只能提前預(yù)約才能前往醫(yī)院看醫(yī)生。

3.辦理醫(yī)療簽證 選擇海外就醫(yī)不能辦理普通的簽證，一定要辦理醫(yī)療簽證，否則可能被拒絕入境。而辦理醫(yī)療簽證的時(shí)候需要提供各種各樣的證明材料，普通患者不熟悉情況很容易被拒簽。

4.安排翻譯陪同 到達(dá)國(guó)外之后，由于語言交流方面的障礙，國(guó)人看病是非常困難的。所以原則上來講，選擇海外就醫(yī)的話，一定要具備專業(yè)的醫(yī)療翻譯陪同。

5.安排海外住宿 到達(dá)國(guó)外之后住在哪里，這也是一個(gè)值得考慮的問題。所以，通常住宿和預(yù)約醫(yī)院是一樣的，均需要在出國(guó)之前安排好。

6.正式就醫(yī) 一切安排好之后，到達(dá)預(yù)約醫(yī)院的國(guó)家會(huì)有當(dāng)?shù)毓ぷ魅藛T接機(jī)，將患者帶到提前安排好的公寓或酒店。然后，等到首診時(shí)間再由專業(yè)醫(yī)學(xué)翻譯陪同前往就醫(yī)。