丁建華

山東省日照市莒縣夏莊衛(wèi)生院外科，山東日照 276514

普外科手術患者術后康復過程中，對護理工作的要求比較高，大量的臨床普外科手術治療實踐證明，科學合理的護理干預有利于患者術后的康復[1]。將健康教育應用在普外科患者術后康復護理工作中，是一種有效地促進患者快速康復的手段，具有十分積極的作用。該研究將該院2017年4月—2018年3月收治的124例普外科手術患者納入樣本中，對健康教育的應用效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院普外科接受手術治療的124例患者進行研究，采用數(shù)字隨機分組法將其分為兩組--對照組和觀察組，每組62例。對照組：男34例，占到總數(shù)的54.8%；女28例，占到總數(shù)的45.2%；年齡最大78歲，最小 29 歲，平均年齡（53.6±1.4）歲；胃部手術、膽道手術、闌尾手術、其他手術各有13例、25例、21例、3例，分別占到了總數(shù)的20.9%、40.3%、33.9%、4.9%。觀察組：男33例，占到總數(shù)的53.2%；女29例，占到總數(shù)的46.8%；年齡最大79歲，最小26歲，平均年齡（53.8±1.5）歲；胃部手術、膽道手術、闌尾手術、其他手術各有14例、24例、20例、4例，分別占到總數(shù)的22.6%、38.7%、32.3%、6.4%。對比兩組上述各項基本資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理手段為患者提供護理服務，主要是叮囑患者一些日常的注意事項，使得患者能夠按照護理人員的要求和提醒進行康復。觀察組除了給予一些常規(guī)的護理措施之外，還實施全面的健康教育，對傳統(tǒng)的健康教育方式進行優(yōu)化。①加強對護理人員的教育和培訓，通過對護理人員的教育培訓，提升護理人員的素質和能力，使其更好地擔負起健康教育的任務，提高健康教育的水平。②制定健康教育的形式，可以選擇“集中式”或者“一對一”式的健康教育形式?！凹惺健苯逃问椒矫?，比如可以組織專家學者進行健康知識講座，或者組織患者集體觀看健康教育的視頻?！耙粚σ弧笔浇】到逃矫?，可以與患者進行心靈的溝通，盡可能地滿足患者的心理需求，進行針對性的健康教育，提升健康教育的有效性。③健康教育的有效實施，針對患者對疾病知識認識存在偏差的情況，要求護理人員通過健康教育糾正患者的認識偏差，提升患者對疾病以及手術治療等相關知識的認知。部分患者可能在術后康復的過程中，會產(chǎn)生不同程度的心理健康問題，如焦慮、抑郁等，通過健康教育必須要逐漸消除患者的不良心理，提高患者的心理健康水平。護理人員要積極地同患者進行交流與溝通，了解患者的心理所想，分析患者在術后康復中存在的認知方面的問題，給予及時的教育和宣傳。另外，健康教育不能夠局限于疾病知識方面，還應當深入到患者的日常生活中，如用藥指導、飲食指導、康復指導等，實施全方位的健康教育。④積極地取得患者家屬的支持，向患者家屬傳授一些基本的健康教育技巧，因為有些時候患者更愿意接受來自家人的健康教育，借助患者家屬的力量，能夠拓寬健康教育的內容和形式，進一步提升健康教育的有效性，為患者的健康恢復奠定堅實的基礎。

1.3 觀察指標

采用生活質量評分表對患者的生存質量情況進行評價，主要包括日常生活、社會活動、自理能力、健康知識掌握等生存指標，分值為100分，分值越高表示生存質量越高。采用醫(yī)院自制的調查問卷對患者的護理滿意度進行調查，分為不滿意、滿意和非常滿意3項。對兩組患者的生存質量評分和患者的護理滿意度進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用（±s）表示，行 t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組在各項生存指標質量評分方面的比較

觀察組在日常生活、社會活動、自理能力、健康知識掌握等生存指標質量評分方面均要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 如表 1。

表1 兩組在各項生存指標質量評分方面的比較[（±s），分]

表1 兩組在各項生存指標質量評分方面的比較[（±s），分]

組別 日常生活 社會活動 自理能力 健康知識掌握對照組（n=62）觀察組（n=62）t值P值75.63±2.43 84.51±3.64 15.976 0.000 72.58±2.69 83.72±3.78 18.907 0.000 73.06±2.59 84.41±3.85 19.260 0.000 74.83±3.54 86.03±4.52 15.361 0.000

2.2 兩組患者對護理工作滿意度上的對比分析

觀察組患者對護理工作的總滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組患者對護理工作滿意度上的對比分析[n（%）]

3 討論

普外科手術是臨床常見的手術類型，是疾病患者健康恢復的重要手術之一[2]。對于手術患者而言，除了手術治療的質量非常關鍵之外，術后康復過程對患者健康的恢復也具有十分重要的意義。在普外科患者術后康復的過程中，為了保證康復的質量，一般都需要給予相應的護理干預。常規(guī)護理干預已經(jīng)廣泛地應用于普外科手術的護理工作中，對患者術后康復質量的提高具有十分積極的意義，但是缺少一定的針對性[3]。從臨床研究來看，普外科手術患者在術后康復的過程中，往往因為對疾病知識認識的缺乏而依從性不高，同時因為術后康復中對一些事項的不夠了解，導致術后康復的效果不是非常理想[4]。因此，常規(guī)護理應用在普外科術后患者康復中，并不能夠起到實質性的作用，需要更為專業(yè)、更為全面的健康教育。

對普外科手術患者實施全面且系統(tǒng)的健康教育，能夠更加契合患者術后康復的需求。針對普外科患者術后康復的實際情況，健康教育的實施首先從護理人員出發(fā)，通過培訓等措施提升護理人員的素質能力，使其更好地應對護理工作，減少主觀原因給護理干預造成消極影響[5]。在健康教育的形式方面，貫徹了以患者為中心的護理理念，也堅持了全新全意為患者服務的原則，從患者的實際情況出發(fā)，根據(jù)患者的實際情況采用更為人性化的健康教育形式，滿足了患者對疾病知識認知的需求，更加容易獲得患者的認可，對患者滿意度的提升具有十分重要的意義[6-7]。同時，進一步提升健康教育的精細化程度，深入到患者術后康復的每一個環(huán)節(jié)。相較于常規(guī)護理干預，實施全面且系統(tǒng)的健康教育對患者術后康復的效果更好。該文研究結果顯示，觀察組在生存指標質量評分方面以及患者的護理滿意度方面均要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），充分說明了健康教育實施對普外科患者術后康復具有積極影響。而大量的臨床實踐證明，給予患者必要的護理干預，能夠最大限度地提升患者的依從性，提升患者對疾病的認識，從而更好地促進患者的健康恢復。

綜上所述，健康教育應用在普外科手術患者術后康復，不僅能夠提高患者的生存質量，還能夠提升患者的滿意度，具有較高的應用價值。

[1] 朱美玲.快速康復外科理念在普外科圍術期健康教育中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2014,24(29):112-115.

[2] 管學妹,沈根海,沈瑜,等.視頻健康教育在快速康復外科中的應用效果[J].徐州醫(yī)學院學報,2016,36(9):625-627.

[3] 李艷芬.普外科擇期手術患者的健康教育[J].中國實用護理雜志,2011,27(18):77-78.

[4] 鄧麗君,黎小霞,肖萍,等.健康教育視頻在脊柱外科患者圍手術期中的應用效果[J].現(xiàn)代臨床護理,2017,16(9):47-50.

[5] 余黎君,龔竹云,趙婷.體驗式健康教育模式在老年胸、腹部手術患者中的應用效果[J].解放軍護理雜志,2017,36(18):67-69.

[6] 何賢君,婁雪萍.術前集體健康教育在普外科患者中的應用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2015,16(5):719-720.

[7] 白志芳,王瑞蘭,陶紅偉,等.肝膽外科圍手術期視頻健康教育的應用效果[J].中國婦幼健康研究,2016,10(S1):278-279.