黃燕

【摘 要】目的：探討中藥口腔護(hù)理液應(yīng)用于中風(fēng)臥床患者口腔護(hù)理的效果并作分析評(píng)價(jià)。方法：選擇自2017年1月至2017年12月期間收治的中風(fēng)臥床患者100例為研究對(duì)象，按照不同口腔護(hù)理方法分組，對(duì)照組行生理鹽水口腔護(hù)理，研究組行中藥口腔護(hù)理液口腔護(hù)理。比較分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組口腔護(hù)理總有效率（92.00%）高于對(duì)照組，2=7.8622，P=0.0050；研究組口臭改善有效率（90.00%）高于對(duì)照組，2=14.6626，P=0.0001；研究組舌苔改善有效率（78.00%）高于對(duì)照組，2=10.8659，P=0.0010；研究組護(hù)理滿意度（98.00%）高于對(duì)照組，2=7.1111，P=0.0077。結(jié)論：中風(fēng)臥床患者口腔護(hù)理中應(yīng)用中藥口腔護(hù)理液的效果確切。

【關(guān)鍵詞】中藥口腔護(hù)理液；中風(fēng)臥床；口腔護(hù)理；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

中風(fēng)是臨床常見(jiàn)疾病，患者逐漸恢復(fù)過(guò)程中，多伴有各種后遺癥，如言語(yǔ)不利、半身不遂、失語(yǔ)等口腔運(yùn)動(dòng)降低，甚至口腔運(yùn)動(dòng)消失等。中風(fēng)臥床患者由于口腔內(nèi)大量繁殖細(xì)菌，誘發(fā)口臭癥狀、口腔炎癥、潰瘍、出血，導(dǎo)致患者的食欲及消化功能降低等并發(fā)癥。本次研究工作旨在探討中藥口腔護(hù)理液應(yīng)用于中風(fēng)臥床患者口腔護(hù)理的效果并作分析評(píng)價(jià)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇自2017年1月至2017年12月期間收治的中風(fēng)臥床患者100例為研究對(duì)象，按照不同口腔護(hù)理方法分組，即對(duì)照組與研究組，各有50例。對(duì)照組：性別：男性33例，女性17例；年齡：42歲至97歲，平均年齡為（76.50±12.50）歲；疾病類(lèi)型：腦出血18例，腦梗塞32例。研究組：性別：男性32例，女性18例；年齡：43歲至98歲，平均年齡為（76.55±12.40）歲；疾病類(lèi)型：腦出血20例，腦梗塞30例。將兩組中風(fēng)臥床患者的性別、年齡、疾病類(lèi)型等一般資料均無(wú)差異性，P>0.05。提示組間有可比性。

1.2 方法

1.2.1 口腔常規(guī)護(hù)理 所有中風(fēng)臥床患者均均可以吞咽，若患者神志清醒，應(yīng)了解患者的口腔問(wèn)題具體發(fā)病機(jī)制，以積極預(yù)防、治療為主，并指導(dǎo)教育患者應(yīng)重視日常口腔清潔的方法，告知患者吃完食物后務(wù)必漱口，平日需多喝水；若患者神志不清，則應(yīng)與患者家屬或者陪護(hù)進(jìn)行詳細(xì)宣教，以達(dá)到上述目的。在接受口腔常規(guī)護(hù)理過(guò)程中，對(duì)照組應(yīng)用生理鹽水口腔護(hù)理，研究組應(yīng)用中藥口腔護(hù)理液護(hù)理。

1.2.2 生理鹽水口腔護(hù)理（對(duì)照組） 對(duì)照組行生理鹽水口腔護(hù)理，具體操作如下：使用0.9%生理鹽水，給予患者口腔護(hù)理，持續(xù)7日。

1.2.3 中藥口腔護(hù)理液護(hù)理（研究組） 研究組行中藥口腔護(hù)理液口腔護(hù)理，具體操作如下：中藥口腔護(hù)理液藥方包括金銀花（20g）、黃芩（10g）、藿香（10g）、佩蘭（10g）、菊花（10g）、淡竹葉（10g）、甘草（3g），濃煎至150ml，并分裝2袋（常溫備用），一日2次，持續(xù)7日。

1.3 觀察指標(biāo) 持續(xù)跟蹤觀察7日，并記錄比較兩組口腔護(hù)理效果、口臭改善情況、舌苔改善情況、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所得數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）進(jìn)行處理與分析，P<0.05表示數(shù)據(jù)有差異性。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對(duì)照組的口腔護(hù)理效果比較

研究組中有27例顯效，有19例有效，有4例無(wú)效，口腔護(hù)理總有效率為92.00%（46/50）；對(duì)照組中有16例顯效，有19例有效，有15例無(wú)效，口腔護(hù)理總有效率為70.00%（35/50）；研究組口腔護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，2=7.8622，P=0.0050。見(jiàn)表1。

2.2 研究組與對(duì)照組的口臭、舌苔改善情況比較

研究組有45例有效，有5例無(wú)效，口臭改善有效率為90.00%（45/50）；對(duì)照組有28例有效，有22例無(wú)效，口臭改善有效率為56.00%（28/50）；研究組口臭改善有效率高于對(duì)照組，2=14.6626，P=0.0001。研究組有39例有效，有11例無(wú)效，舌苔改善有效率為78.00%（39/50）；對(duì)照組有23例有效，有27例無(wú)效，舌苔改善有效率為46.00%（23/50）；研究組舌苔改善有效率高于對(duì)照組，2=10.8659，P=0.0010。見(jiàn)表2。

2.3 研究組與對(duì)照組的護(hù)理滿意度比較

研究組中有32例非常滿意，有17例比較滿意，有1例不滿意，護(hù)理滿意度為98.00%（49/50）；對(duì)照組中有22例非常滿意，有19例比較滿意，有9例不滿意，護(hù)理滿意度為82.00%（41/50）；研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，2=7.1111，P=0.0077。見(jiàn)表3。

3 討論

在臨床給予中風(fēng)臥床患者實(shí)施護(hù)理工作過(guò)程中，口腔護(hù)理是具體重要意義的護(hù)理手段。有效的口腔護(hù)理干預(yù)可以保持中風(fēng)臥床患者的口腔舒適清潔，預(yù)防口臭及感染發(fā)生。但由于中風(fēng)臥床患者多為昏迷、高熱、吞咽困難等疾病癥狀，以及機(jī)體免疫力低，因此容易誘發(fā)口臭、舌苔厚膩等口腔問(wèn)題，因此需加強(qiáng)口腔護(hù)理干預(yù)[1]。

以往采取0.9%生理鹽水作為常規(guī)口腔護(hù)理干預(yù)，但護(hù)理效果不明顯。本次研究中，給予研究組患者實(shí)施中藥口腔護(hù)理液進(jìn)行口腔護(hù)理。從結(jié)果可知，研究組護(hù)理有效率（92.00%）高于對(duì)照組，口臭改善情況（90.00%）及舌苔改善情況（78.005）均高于對(duì)照組，除此之外，研究組的護(hù)理滿意度（98.00%）也高于對(duì)照組。中藥口腔護(hù)理液的方藥中，金銀花可以清熱解毒、解暑熱、疏風(fēng)熱等效果，可以有效抑制金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌及大腸桿菌；黃芩可以瀉火解毒、清熱燥濕等效果；藿香可以防腐、廣譜抗菌、促進(jìn)消化能力及胃液分泌等效果；佩蘭可以芳香化濕等效果；菊花可以解熱、抗菌、抗病毒等效果；淡竹葉可以瀉心火、清熱除煩、除心胸?zé)岬刃Ч?；諸藥共用，具有調(diào)和作用，提高功效[2]。

綜上所述，臨床結(jié)合中風(fēng)臥床患者的疾病特點(diǎn)，運(yùn)用中藥口腔護(hù)理液進(jìn)行口腔護(hù)理可以明顯提高口腔護(hù)理效果，改善患者的口臭及舌苔情況，提高患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員的工作滿意度，有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

楊麗霞.自擬方在中風(fēng)恢復(fù)期患者口腔護(hù)理中的療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2015，36（4）：94-95.

徐佳，吳瓊瑛，鄒小芳等.自制中藥漱口液在中風(fēng)患者口腔護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（9）：163-164.