張金霞 王鐾

【摘 要】老年癌癥晚期大患者受癌癥疾病的長期折磨癌痛的煎熬，我院中西醫(yī)結(jié)合科為老年癌癥晚期患者人性化護(hù)理服務(wù)中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛使患者癌痛降至最低，中西醫(yī)結(jié)合科為老年癌癥晚期癌痛患者提供中藥，針灸，按摩穴位，中藥外敷以及中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛為晚期癌癥老年病人服務(wù)，我們以人為本理念人性化的護(hù)理模式，體現(xiàn)中西醫(yī)科護(hù)士以關(guān)愛老年癌癥晚期癌痛病人為中心，使老年晚期癌癥患者在中西醫(yī)科得到護(hù)士最專業(yè)技能精心照顧、關(guān)愛，使晚期老年癌痛患者真正的感受到醫(yī)院護(hù)士給予精神心理安慰和精心治療護(hù)理，幫助老年癌痛病人及家屬認(rèn)識癌痛，護(hù)士正確評估患者疼痛給予個性化止減輕老年癌痛癌痛的痛苦折磨，但在老年癌痛患者癌痛治療護(hù)理還需要在今后人文護(hù)理工作中不斷總結(jié)探索完善。

【關(guān)鍵詞】老年癌癥患者；癌痛中西醫(yī)治療；效果評價

【中圖分類號】R473.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

我院是腫瘤專科醫(yī)院，治療癌癥各科室建立齊全，中西醫(yī)結(jié)合科在我院也是癌癥患者以及家屬深受歡迎的科室，我科為老年癌癥癌痛治療護(hù)理提供人性化護(hù)理服務(wù)中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛新型的治療模式，我院于2016年1月---2017年1月已為900余名老年癌癥晚期疼痛病人中西醫(yī)結(jié)合減輕疼痛，在護(hù)士人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)下，老年癌痛病人能夠安詳?shù)臒o痛苦的離開人世，病人家屬也理解支持，現(xiàn)將我科人性化護(hù)理經(jīng)驗總結(jié)如下：

一、中西醫(yī)相結(jié)合人文服務(wù)理念

科主任護(hù)士長高度重視科室老年癌痛患者人文服務(wù)理念，為醫(yī)生護(hù)士傳授為老年癌痛晚期病人提供中西醫(yī)癌痛治療人文關(guān)懷服務(wù)理念，以照護(hù)老年晚期癌癥患者為中心為晚期老年癌癥疼痛患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士提供中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)化服務(wù)對老年患者針對性耐性細(xì)致的健康宣教使老年癌癥晚期病人感到護(hù)士的溫暖及尊嚴(yán)[1]，在老年病人生命之余，生命受到尊重，能夠得到護(hù)士專業(yè)化精心護(hù)理照顧關(guān)愛幫助，讓更多的癌癥晚期臨終患者了解死亡個是自然生命的過程的一部分，老年癌癥患者不逃避自己患晚期癌癥疾病，護(hù)士以及家屬在患者精神上心理上，物質(zhì)上給與最大的支持和照顧，幫助晚期癌癥患者度過最美好的短暫時光[6]。

二、對老年晚期癌痛患者人性化護(hù)理服務(wù)

老年晚期癌癥病人姑息階段，一部分患者得腫瘤部位不同，時間長短不同，體質(zhì)不同，都有不同程度的痛疼，護(hù)士運用疼痛評分方法對晚期癌癥病人進(jìn)行評估0-10級線型視覺模擬評分法，面部表情量表法評估疼痛程度用目測直觀疼痛標(biāo)尺表示（memilan）疼痛評估表，認(rèn)真仔細(xì)科學(xué)使用不同疼痛評估方法，評估老年晚期癌癥病人疼痛，老年癌痛患者病痛時間長有的配合不好，護(hù)士耐心為老年癌痛患者做評估，為醫(yī)生提供理論依據(jù)，醫(yī)生準(zhǔn)確判斷利用不同疼痛不同階段止痛藥物，幫助病人減輕晚期癌痛，達(dá)到個體化止痛目的，醫(yī)護(hù)人員利用中醫(yī)穴位針灸以及穴位按摩為老年患者減輕癌痛，護(hù)士根據(jù)不同程度癌癥晚期姑息患者制定老年護(hù)理個性化宣教計劃，護(hù)士耐心傾聽老年病人訴說，護(hù)士為老年病人進(jìn)行心理安撫心理輔導(dǎo)[2]，幫助老年患者減輕對死亡的恐懼擔(dān)心害怕，正確面對死亡。

三、對老年晚期癌癥癌痛心理人文護(hù)理

老年晚期癌痛病人大多病程較長臥床不起，生活難以自理，靠家人以及雇的陪護(hù)照顧，陪護(hù)稍微有些照顧不周到患者發(fā)脾氣，賭氣，生氣，有的患者沉默，孤言，不配合護(hù)士治療護(hù)理，護(hù)士特請我院專業(yè)心理咨詢師為老年癌痛病人免費進(jìn)行心理咨詢，心理輔導(dǎo)。心理咨詢師通過與老年病人耐心交談溝通以及為病人進(jìn)行心理游戲測試，測出老年病人心結(jié)，心理咨詢師針對性進(jìn)行個性化人文心理輔導(dǎo)安慰，每周進(jìn)行按時進(jìn)行心理幫助，在醫(yī)生護(hù)士的人文關(guān)懷下能夠接受疾病現(xiàn)實，積極配合醫(yī)生護(hù)士治療及護(hù)理，患者能夠理解諒解家人陪護(hù)[5]，對親人及陪護(hù)以寬容之心相待，責(zé)任護(hù)士幫助病人家屬為患者進(jìn)行扣背翻身，按摩穴位，減輕病人疼痛，護(hù)士給與病人精神心理支持照顧，及時為患者更換污染的床單及病號服，讓老年晚期癌癥患者感到舒適，護(hù)士為老年病人創(chuàng)造一個舒適的病區(qū)環(huán)境盡量安排陽光充足安靜的病室，醫(yī)護(hù)人員理解老年晚期癌癥癌痛病人的發(fā)泄，[3]，讓老年晚期癌痛病人在護(hù)士及家人的關(guān)愛下，無痛苦無遺憾的離開人世。

四、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理服務(wù)效果評價

我科老年癌癥晚期癌痛患者中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理服務(wù)已取得一些經(jīng)驗，為讓更多人了解老年癌癥晚期癌痛患者中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛還需要加強全方位宣傳力度，讓更多的老年晚期癌癥癌痛患者及家屬能夠接受中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛服務(wù)，護(hù)士更新服務(wù)意識更新服務(wù)理念為癌癥晚期姑息患者提供中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，減輕老年癌癥患者癌痛提供個性化護(hù)理中醫(yī)中藥針灸按摩減輕疼痛，[4]在老年癌癥患者有限的生命中做到最大程度的關(guān)愛照護(hù)，在中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理服務(wù)人文關(guān)懷中不斷創(chuàng)新發(fā)展需要護(hù)士在臨床中西醫(yī)結(jié)合實踐中不斷的總結(jié)探索。堅定已人為本的信念去幫助更多老年癌癥晚期患者。

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