摘要：目的 探討小兒細菌性腸炎的治療方法，抗生素的選擇。方法 選取2012年1月~2013年1月我院接診的100例細菌腸炎門診患兒，將患兒隨機分為兩組，觀察組患兒50例，接受口服頭孢克肟顆粒治療，對照組患兒50例，接受口服阿莫西林克拉維酸治療，比較兩組患兒治療效果。結(jié)果 觀察組治療總有效明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 使用頭孢克肟口服治療小兒細菌性腸炎患兒療效明顯優(yōu)于阿莫西林，值得在臨床上推廣應用。

關(guān)鍵詞：頭孢克肟；小兒細菌性腸炎；阿莫西寧；療效觀察

小兒細菌性腸炎是小兒時期常見的消化系統(tǒng)疾病，由小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點所決定。在對我院2012年1月~2013年1月收治的50例細菌腸炎門診患兒給予頭孢克肟治療后，取得了較為顯著的療效，具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年1月~2013年1月我院接診的100例細菌腸炎門診患兒，患兒均接受病理確診。所有患兒臨床均表現(xiàn)為不同程度大便性狀異常，大便次數(shù)增多以及急性腹瀉等情況?；純耗挲g4個月~11歲，其中年齡在1歲以下的患兒45例，年齡1~3歲的患兒32例，年齡3~6歲的患兒23例。78例患兒在接受治療前病程在3d以內(nèi)，病程為3~7d的患兒22例；隨機將100例患兒分為兩組，觀察組患兒接受口服頭孢克肟顆粒治療，對照組患兒50例，接受口服阿莫西林克拉維酸治療，兩組患兒年齡、性別、病程等一般治療比較（P>0.05）無統(tǒng)計學意義，有可比性。

1.2方法觀察組50例患兒接受口服頭孢克肟顆粒治療，（選擇廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠出產(chǎn)的頭孢克肟顆粒，國藥準字H20030045），服用劑量為6mg/(kg·d)；對照組50例患兒接受口服阿莫西林克拉維酸治療（選擇南京長澳制藥有限公司出產(chǎn)的阿莫西林克拉維酸，國藥準字H20050561）服用劑量為30/（kg·d）。兩組患者均接受5~7d治療，在患者治療3d后拖還未取得明顯療效則更換為抗生素治療。

1.3療效評價依據(jù)1998年全國腹瀉防治學術(shù)研討會制定的標準，規(guī)定患兒接受治療72h內(nèi)，患兒糞便以及排便次數(shù)恢復正常為治愈；患者接受治療72h內(nèi)糞便性狀以及癥狀表現(xiàn)有明顯改善為有效；患者治療72h內(nèi)糞便性狀以及排便次數(shù)無明顯改善，臨床癥狀無明顯改善或者惡化為無效。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料比較采用x2檢驗，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組50例患兒接受口服頭孢克肟顆粒治療治療后，治愈37例，有效10例，無效3例，治療總有效92.0%；對照組患兒接受口服阿莫西林克拉維酸治療后，治愈28例，有效11例，無效11例，治療總有效78.0%，觀察組治療總有效明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學意義。見表1。

3討論

急性細菌性腸炎在小兒媳化系統(tǒng)感染性疾病中極為常見，相關(guān)文獻報道，我國急性腹瀉患兒中約32.0%的患兒，發(fā)病是因衛(wèi)生意識較差而造成的[1]?？障s彎曲菌、志賀菌、沙門氏菌等是小兒細菌性腸炎中較為常見的致病菌，志賀菌所引發(fā)的小兒細菌性腸炎在臨床中最為常見，志賀菌所導致的細菌性痢疾是臨床常見病癥，主要癥狀為發(fā)熱、、膿血便等[2]。

小兒急性細菌性腸炎的治療要遵循飲食調(diào)整、加強護理、脫水糾正以及抗生素合理用用的原則，小兒細菌性腸炎的治療必然會應用到抗生素，因為細菌性腸炎患兒往往臟器功能發(fā)展還不完全，肝腎毒性以及神經(jīng)系統(tǒng)毒性明顯的抗生素應用要嚴格控制，例如氨基糖苷類以及耳毒性和腎臟毒性較大的抗生素[3]。

上述研究結(jié)果清楚的顯示出，觀察組細菌性腸炎患兒在接受口服頭孢克肟顆粒治療后，治療總有效明顯高于對照組接受口服阿莫西林克拉維酸治療的患兒，（P<0.05），充分說明口服頭孢克肟顆粒治療小兒細菌性腸炎療效顯著，有著重要的推廣價值[4]。

參考文獻：

[1]霍開明，趙志華.口服頭孢克肟治療小兒細菌性腸炎62例[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2008，46(21):144-145.

[2]吳少輝.小兒細菌性腸炎的臨床治療效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，(16):555-556.

[3]朱智，王莉.小兒細菌性腸炎臨床治療效果的觀察[J].求醫(yī)問藥（學術(shù)版），2013，11(2):49-50.

[4]劉紅英.思連康聯(lián)合頭孢克肟治療小兒細菌性腸炎35例療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學，2013，5(1):59-60.

編輯/許言