符劍玲

【摘 要】目的：探究冠心病心絞痛采用中西醫(yī)的治療效果。方法：選取本院2016年7月～2017年8月收治的54例冠心病心絞痛患者，并根據(jù)數(shù)字表法分為2組，對照組予以西醫(yī)基礎(chǔ)治療，觀察組予以中西醫(yī)治療，并對兩組患者治療后的臨床效果與不良反應(yīng)發(fā)生率予以比較。結(jié)果：在治療總有效率方面，對照組患者的70.37%，明顯比觀察組的96.30%低，（P<0.05）；在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組患者的7.40%，明顯比對照組患者的29.62%低，（P<0.05）。結(jié)論：冠心病心絞痛采用中西醫(yī)的治療效果顯著，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)；冠心病心絞痛；臨床效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04-00-01

心絞痛屬于冠心病一種常見并發(fā)癥，其是因?yàn)楣诿}硬化狹窄引發(fā)心肌供血不足引發(fā)的，如果沒有得到及時(shí)的治療，就會(huì)引發(fā)多種惡性結(jié)局出現(xiàn)，如心肌梗死等，現(xiàn)階段，臨床對冠心病心絞痛通常采用藥物治療，使心肌耗氧量與心功能得以改善，進(jìn)而使心絞痛癥狀有效緩解[1]。但單純采用西藥治療不能獲得理想的治療效果。多數(shù)研究顯示：中西醫(yī)結(jié)合對冠心病心絞痛的治療效果較好，可使患者的臨床癥狀顯著改善[2]。為了探究冠心病心絞痛采用中西醫(yī)的治療效果，本研究選取本院2016年7月～2017年8月收治的54例冠心病心絞痛患者，分為兩組，一組予以西醫(yī)治療，另一組予以中西醫(yī)治療，并總結(jié)治療效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2016年7月～2017年8月收治的54例冠心病心絞痛患者，并根據(jù)數(shù)字表法分為2組，對照組27例患者中，有男性患者15例，女性患者12例，年齡最小39歲，年齡最大77歲，平均年齡（46.15±5.63）歲；冠心病最短病程2年，最長病程11年，平均病程（5.45±1.12）年。觀察組27例患者中，有男性患者14例，女性患者13例，年齡最小40歲，年齡最大78歲，平均年齡（46.26±5.74）歲；冠心病最短病程3年，最長病程10年，平均病程（5.52±1.21）年。兩組患者冠心病病程等基本資料的對比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者予以西醫(yī)基礎(chǔ)治療，如阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、硝酸異山梨脂以及美托洛爾等；觀察組在西醫(yī)治療前提下加用中醫(yī)治療，方劑如下：三七粉5g（兌服），瓜蔞皮20g，半夏15g，黃芪30g，玄胡15g，丹參15g，郁金香15g，淫羊藿15g，薤白15g，用水煎服，每天分早晚兩次服用，兩組患者均進(jìn)行48天的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，包括眩暈、惡心嘔吐以及頭暈頭痛等。

1.4療效判定

顯效表示患者治療后心電圖基本正常，心絞痛沒有發(fā)作，冠心病癥狀基本消失；有效表示治療后心電圖ST段顯著降低，并且回升到超過0.05mV，但沒有達(dá)到正常水平，臨床癥狀顯著緩解；無效表示臨床癥狀沒有變化，甚至有加重的顯像，心電圖表現(xiàn)沒有顯著變化或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料如治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率表示用%，檢驗(yàn)差異性用，P不超過0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析患者治療后總有效率

如表1：在治療總有效率方面，對照組患者的70.37%，明顯比觀察組的96.30%低，（P<0.05）。

2.2 分析患者治療后不良反應(yīng) 如表2：在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組患者的7.40%，明顯比對照組患者的29.62%低，（P<0.05）。

3 討論

心絞痛屬于冠心病較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，如果沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)對患者的生命健康造成直接影響。臨床上通常采用西藥治療，如阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、美托洛爾片以及硝酸異山梨脂等，但患者會(huì)產(chǎn)生頭暈等不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者再次受到痛苦[3]。冠心病心絞痛在中醫(yī)領(lǐng)域認(rèn)為屬于胸痹的范疇，最近幾年通常采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療[4]。方劑中的丹參可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善側(cè)支的循環(huán)，加快開放毛細(xì)血管網(wǎng)；增加冠狀動(dòng)脈的血流量，患者不容易產(chǎn)生心肌梗死等情況；其還可以減少心肌收縮，降低耗氧量與膽固醇含量，對凝血功能產(chǎn)生抑制作用。黃芪可降低血液黏稠度，減少血栓的產(chǎn)生，還可以使患者的免疫力明顯增強(qiáng)。郁金香與瓜蔞皮及半夏對胸悶等具有抑制效果；玄胡有止痛效果；淫羊藿可降低血脂，提高免疫力；三七粉有定痛與散瘀的效果。薤白可使血脂有效降低，對抗動(dòng)脈硬化，抑制血小板聚集，抗血栓以及止痛等效果[5]。本研究結(jié)果顯示：對照組患者治療總有效率為70.37%，明顯比觀察組的96.30%低，（P<0.05）；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率7.40%，明顯比對照組患者的29.62%低，（P<0.05），說明中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的治療效果高于單純采用西醫(yī)治療，與其他研究結(jié)果一致。

總之，冠心病心絞痛采用中西醫(yī)結(jié)合治療，可使患者的治療效果顯著提高，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

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