文|茍弘歷
在全世界老齡化問題凸顯的今天,各國政府及民間社會機構(gòu)都在為老年人社會福利輸出付出巨大的努力。老年人由于身體素質(zhì)逐漸變差,顯然更加需要物質(zhì)和精神上的幫助。
調(diào)查顯示,2013年,中國60歲以上的老年人口已突破2億,未來20年我國老年人口將進入快速增長期,老年人問題更加迫切。對此,社會各界都提高了重視。
習近平總書記在黨的十九大報告中明確指出,我國主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。
顯然,在現(xiàn)階段中國老年福利領(lǐng)域,老年人數(shù)量日益增長,老年人福利需求日益增多,而國內(nèi)老年服務機構(gòu)和服務項目的不完善、不充分使得老年人獲取美好生活需要的機會不平衡,這也給中國的老年福利事業(yè)提出了更高的要求。
基于老齡化問題所帶來的嚴峻挑戰(zhàn),許多國家和地區(qū)在老年人福利領(lǐng)域,尤其是養(yǎng)老問題上,都在探索新興模式以提高老年人各方面生活品質(zhì)。
在當下中國,主流的養(yǎng)老模式有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老三種模式。由于中國家庭文化濃厚,很大比例的老年人傾向于住在家里享受天倫之樂。但居家養(yǎng)老模式也有著不可避免的問題,例如空巢老人的心理空虛、獨居老人出現(xiàn)緊急情況的無助、患病老人治療和療養(yǎng)的無奈等。
社區(qū)養(yǎng)老在一定程度上解決了居家養(yǎng)老模式的一些困難 ,社區(qū)里的老年人可以聊天排遣寂寞,社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可為老年人的健康保駕護航。與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中機構(gòu)養(yǎng)老相比,社區(qū)養(yǎng)老具有很大的優(yōu)越性,它融合傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長,注重老年人的心理和情感問題,更具人文關(guān)懷,顯著提高老年人的生活質(zhì) 量。
在社區(qū)尤其是歐美社區(qū)中,逐漸出現(xiàn)了很多老年服務機構(gòu),服務項目多元,主要包括日間照料、安全護理、家庭向?qū)А⒒锇槭椒盏榷囗椑夏耆溯o助項目。中國的老年服務機構(gòu)也在迅速發(fā)展,尤其是在公民意識培育、社會治理、民間機構(gòu)的社會參與上一直做得可圈可點的香港地區(qū)。我國香港有沒有社區(qū)組織和力量試圖解決老年人生活福利這一困境呢?
長者健康生活站成立于2011年,是一家社會企業(yè)性質(zhì)的創(chuàng)新老年人服務機構(gòu),附屬于仁愛堂(慈善福利機構(gòu))。由于我國香港的社會保障體系對老年人的健康和生活品質(zhì)有著更加深入的關(guān)注,如何提升老年人的各項福利水平也成為社會各界共同關(guān)注的焦點。
我國香港的老人也大多采取居家養(yǎng)老模式,逐漸地,社區(qū)機構(gòu)將社區(qū)養(yǎng)老的模式滲入其中,誕生了居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老混合的模式。這使老年人既可以住在熟悉的家中,也可以享受社區(qū)服務機構(gòu)提供的老年人專業(yè)服務。
長者健康生活站作為老年領(lǐng)域的社會企業(yè),服務理念多元,全面關(guān)注老年人福利,主要有:
1 隨著社會老齡化加速,老年人對醫(yī)療護理及社區(qū)參與的需求不斷增加。長者健康生活站需保證社區(qū)老年人服務項目的供需狀況平衡,為更多的老年人提供幫助,考慮并適當提供老年人各領(lǐng)域各方面的服務業(yè)務。
2 致力為老年人、受照顧者及社區(qū)人士提供衣、食、住、行及健康護理等產(chǎn)品,借此提升老年人的生活質(zhì)量。長者健康生活站提供符合更多老年群體需求、更多老年人領(lǐng)域的服務和產(chǎn)品,對機構(gòu)的產(chǎn)品質(zhì)量及專業(yè)性也提出更高的要求。
1 引入各種適合老年人的產(chǎn)品,介紹給老年人使用。
長者健康生活站不僅提供健康服務,還直接提供適合老年人的產(chǎn)品,主要包括個人護理、康復、起居用品及健康食品。熱賣的產(chǎn)品有多功能專業(yè)護腰帶、止痛護膝、輕軟鞋墊、老年人專業(yè)眼鏡、老年人專業(yè)眼藥水、淮山蘇打餅干、鈣片等,社區(qū)里的老年人可選購適合自己的產(chǎn)品。
一方面,網(wǎng)站這樣的線上模式大大提升了老年人購買產(chǎn)品的便利性;另一方面,機構(gòu)提供產(chǎn)品的專業(yè)性也使老年人能更放心地購買。目前該站已有兩家線下門店,為社區(qū)群落周邊的老年人帶來福利。
2 聘用老年人當?shù)陠T,充分發(fā)揮老有所為的目標,以解決老年人退休后收入不足的問題。
絕大多數(shù)老年人65歲退休,若沒有新的工作需要,就進入了養(yǎng)老階段。我們都知道,志愿者機構(gòu)里老年人占比最多,這很大程度上是因為老年人退休之后,空閑時間較多,愿意拿出一部分時間做志愿活動豐富生活。此外,剛離開工作崗位的老年人身體還很健康,可以持續(xù)勞 動。
于是,長者健康生活站為老年人提供了老年人就業(yè)服務崗位,使退休養(yǎng)老金不足的老年人得到一定程度的經(jīng)濟保障,提高生活質(zhì)量。
3 提高老年人的社會參與度,并提供教育及學習的機會。
老年人教育是老年人福利中的重要部分,旨在促進老年人的教育學習和發(fā)展,充實晚年生活。同時,這也促進了老年人與社會各界的交流,使老年人與社會聯(lián)系更加緊密,滿足老年人的社會融入感和參與感。另外,志愿者進社區(qū)進行生活知識的講解,能使老年人掌握更多的技能。
與中國的老年福利和社區(qū)養(yǎng)老服務項目相比較,國外的老年人福利項目具有多層次、多元化的特征,其中北歐國家作為福利國家的楷模,在老年人福利支出上也絲毫不含糊。受到社會民主主義的影響,國家推廣自上而下的福利建設(shè),這也為老年人帶來了豐富的福利項目。公民社會理念的完善、小政府大社會的觀念、新公共服務理論的推進,使社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老在斯堪的納維亞半島展現(xiàn)一派蓬勃的景 象。
傳統(tǒng)社區(qū)養(yǎng)老模式主要包括:
第一,生活照料(飲食起居的照顧、打掃衛(wèi)生、代為購物等)。生活照料又分為居家服務、家庭照顧、老年人公寓、托老所等四種形式。
第二,物質(zhì)支援(提供食物、安裝設(shè)施、減免稅收等)。如地方或志愿者組織用專車供應熱飯,安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手,設(shè)置無臺階通道和電器、暖氣設(shè)備等設(shè)施,改建廚房和房門等。
第三,心理支持(治病、護理、傳授養(yǎng)生之道等)。如保健醫(yī)生上門為老年人免處方費看病,保健訪問者上門為老年人傳授保暖、防止癱瘓、營養(yǎng)及預防疾病等養(yǎng)生之道。另外,還為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務。
第四,整體關(guān)懷(改善生活環(huán)境、發(fā)動周圍資源予以支持等)。如由英國出資興辦,具有綜合服務功能的社區(qū)活動中心,為老年人提供娛樂、社交的場所。行動不便的老年人則由中心定期派專車接送。同時,為幫助老年人擺脫孤獨,促進心智健康,適當增加收入,社區(qū)還為老年人提供力所能及的場所—老年人工作室。
雖然長者健康生活站服務項目和理念與歐美國家相比還不是很完善,但它仍走在中國社區(qū)養(yǎng)老與老年人福利輸送的最前沿,為老齡化問題嚴峻的城市帶來啟示意義。同時,長者健康生活站還為公民意識、社群主義理念的培育帶來深遠影響。
目前,我國許多城市已有類似創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老模式試點,例如常州市的夕陽紅長者服務中心,作為養(yǎng)、護、樂一體的綜合服務中心,其為當?shù)夭糠掷夏耆藥砹俗畋憬?、最?yōu)質(zhì)的服務。
嚴峻的老齡化問題、不平衡的區(qū)域發(fā)展狀況,導致國內(nèi)各地老年人享受的福利及服務水平大不相同。非營利組織應基于本地實際情況,找準當?shù)仞B(yǎng)老問題的關(guān)鍵,創(chuàng)新已有養(yǎng)老模式和路徑,開辟社區(qū)養(yǎng)老模式的新道路。
長者健康生活站創(chuàng)新了社區(qū)養(yǎng)老模式,使更多老年人更便捷、更舒心地享受服務和產(chǎn)品。雖然內(nèi)地許多城市已有一些社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)在為老年人提供服務及相關(guān)產(chǎn)品,但隨著中國老齡化的加速,老年人福利產(chǎn)業(yè)也向社會提出了更高的要求。
另外,雖然老年人的身體和心理年齡都進入晚年階段,但可以通過在青少年階段加強體育鍛煉和養(yǎng)成衛(wèi)生健康習慣,更晚進入養(yǎng)老階段。除此之外,社區(qū)養(yǎng)老模式探索的路徑應著重社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和情感的援助。
十九大報告中提到健全老年人關(guān)愛服務體系,有更多人關(guān)注老年人福利事業(yè),有更多機構(gòu)提供老年人服務產(chǎn)品,老齡化的困境將會逐漸改善,更多的老年人將會在晚年越活越開心。話不多說,現(xiàn)在就去給咱爸媽打個電話吧!
【1】埃斯平-安德森. 轉(zhuǎn)變中的福利國家[M]. 重慶:重慶出版社, 2003.
【2】姜向群. 老年社會保障制度[M]. 北京:中國人民大學出版社, 2005.
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