文/湯娜
高齡老人,急癥入院。家屬說:“無論如何,一定要讓他活著!”四五個鐘頭的全力搶救后,他活了下來。不過,氣管被切開,喉部被打了個洞,一根管子連向呼吸機。偶爾,他清醒過來,痛苦地睜開眼……當死亡不可避免地來臨時,你期待以什么樣的方式告別人世?如果你是絕癥患者家屬,你期待家人以什么樣的方式告別人世?
“我后悔??!20多年前,讓患上惡性腦膠質瘤的母親做伽馬刀、開顱,最后癱著推出來,四肢不能動,每天在床上吃床上拉,絲毫沒有生命質量可言,無助的我天天以淚洗面,母親最后臥床昏迷9個月離世。去年,67歲的老姨同樣患上惡性腦膠質瘤,看過我母親遭受的痛苦后,她堅持保守治療,不手術。在醫(yī)生推薦下,我們把她送去舒緩病房,從發(fā)病至今8個多月,她還能自己下地溜達,周末還能回家小住。在這里,不僅病人,包括家屬都覺得精神上有支撐,心里有底,不那么害怕了,醫(yī)生、護士們的關懷讓我們覺得這里像家一樣。”58歲的趙女士感慨地說。
趙女士口中家一樣的地方,正是沈陽市和平區(qū)北市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的舒緩醫(yī)療(臨終關懷)病房。這是一家在遼寧省社區(qū)衛(wèi)生服務中心系統(tǒng)內率先開放的以“人道救助,一片愛心”為準則的舒緩醫(yī)療(臨終關懷)病房,為有需要的老年危重病人提供服務,開創(chuàng)了舒緩醫(yī)療走進基層,進入社區(qū)醫(yī)院的新格局,開設近一年來,共收治生命末期的患者104人。
每個人都希望有尊嚴、有質量地走完人生的最后一段旅程,這也正是“舒緩醫(yī)療”的核心理念。舒緩醫(yī)療,不以治愈疾病為目的,專注于提高患者的生活質量,并幫助他們的家庭一起度過這個困難時期,為患者和家屬提供身體上、心理上和精神上的安慰和支持。
北市社區(qū)衛(wèi)生服務中心陳秋影院長告訴記者,在這里,醫(yī)護團隊會對患者和家屬進行臨終教育,告知他們生老病死是一個自然規(guī)律,無痛是患者的基本權利,“舒緩醫(yī)療”不是“放棄治療”,醫(yī)生不再進行任何無意義的抽血化驗和有創(chuàng)治療,但通過吃止疼藥、輸液等治療減輕痛苦,不要把忍受疼痛看成是腫瘤末期理所當然的事。
據(jù)了解,北市社區(qū)衛(wèi)生服務中心整合了專業(yè)醫(yī)護團隊,從疼痛控制、舒適護理、營養(yǎng)支持、心理干預及中醫(yī)理療等方面實施綜合治療。在舒緩病房,醫(yī)護人員也是患者的朋友,與病人聊天,寬慰病人,緩解家屬痛苦,給每個即將離去的生命以尊嚴,盡力實現(xiàn)他們最后的心愿。
在中國家庭的傳統(tǒng)觀念中,很多時候家屬對病人的治療,是滿足自己的心理需求———“我不想失去父(母)親”“我盡孝了”,這些對自己的安慰并未聚焦于病人本人最需要什么……夕陽無限美,舒緩好應對,舒緩醫(yī)療很好地體現(xiàn)了人文關懷,是臨終教育的最好范本,舒緩、溫和、平靜地走完最后的時光,既是老人家庭幸福的需要,更是促進社會和諧的需要。