龔利堯，丁曉華 ，劉澄宇

1.邛崍市前進(jìn)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院，四川邛崍 611532；2.四川省革命傷殘軍人第二醫(yī)院，四川成都 611330；3.邛崍市牟禮鎮(zhèn)小塘村蟠龍衛(wèi)生站，四川邛崍 611536

過敏性哮喘是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)病癥，是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與氣道而引起的慢性炎癥性病患，其中細(xì)胞包括肥大細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞等[1]。過敏性哮喘的典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽或氣急，這些癥狀通常在夜間或者凌晨發(fā)作[2]。大多數(shù)情況下，患者可以對以上病癥實現(xiàn)自行緩解或者通過相關(guān)治療得以緩解。該次研究將該院于2016年8月—2017年11月期間接收并采取相關(guān)診治處理的過敏性哮喘患者110例作為研究樣本，探究對過敏性哮喘患者應(yīng)用麻黃葶藶湯合抗敏煎治療方式實施救治的臨床診治效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收并采取相關(guān)診治處理的過敏性哮喘患者110例作為研究樣本，全部患者均為經(jīng)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為過敏性哮喘病癥的患者。將其隨機(jī)分為兩組，即對照組和觀察組，每組55例。對照組中包含男性患者29例，女性患者26例，年齡最低為29歲，最高為 72歲，平均為（52.74±2.34）歲，患病時間最短為1個月，最長為 3年，平均為（1.9±0.3）年；觀察組中包含男性患者28例，女性患者27例，年齡最低為29歲，最高為 71 歲，平均為（54.23±2.83）歲，患病時間最短為2個月，最長為3年，平均為（1.8±0.7）年。選取患者中不存在慢性咳嗽、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性心臟病等癥狀。

1.2 治療方法

對照組采取以往最常應(yīng)用的西醫(yī)診治處理措施，應(yīng)用藥物以頭孢呋辛酯片、氯雷他定片為主，其中頭孢呋辛酯片應(yīng)用方式為口服應(yīng)用，每天應(yīng)用兩次，每次應(yīng)用劑量為0.5 g，氯雷他定片應(yīng)用方式為口服應(yīng)用，每天應(yīng)用1次，每次應(yīng)用劑量為10 mg，同時可以給予患者茶堿類藥物或β2興奮劑等，以便有效緩解患者病癥的發(fā)展情況，病癥發(fā)展相對嚴(yán)重的患者可以實施激素吸入診治處理。治療周期為6周。觀察組在對照組基礎(chǔ)上增添應(yīng)用麻黃葶藶湯合抗敏煎治療方式，麻黃葶藶湯組方為法半夏10 g、批把葉10 g、葶藶子10 g、炙麻黃 10 g、黃苓 6 g、蘇子 10 g、桑白皮 10 g、炙杏仁10 g，抗敏煎組方為蟬蛻10 g、地膚子15 g、烏梅10 g、白蘚皮 15 g[3]。 用水煎劑服用，1劑/d，服用 2次/d。治療周期為6周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者臨床診治結(jié)果。臨床診治結(jié)果評價標(biāo)準(zhǔn)：給予對應(yīng)治療方式后，若患者臨床相關(guān)表征徹底消退，則表明臨床診治結(jié)果為顯效；若患者臨床相關(guān)表征呈現(xiàn)顯著改善趨勢，則表明臨床診治結(jié)果為有效；若患者臨床相關(guān)表征并未呈現(xiàn)顯著改善趨勢，甚至嚴(yán)重化，則表明臨床診治結(jié)果為無效。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對試驗中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以[n（%）]表示，使用 χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

就該次實驗結(jié)果來看，觀察組中臨床診治結(jié)果為顯效患者24例，占比為43.64%，有效患者27例，占比為49.09%，無效患者4例，占比為7.27%，即觀察組患者臨床診治有效率為92.73%；對照組中臨床診治結(jié)果為顯效患者21例，占比為38.18%，有效患者24例，占比為43.64%，無效患者10例，占比為81.82%，即對照組患者臨床診治有效率為81.82%。由此可見，給予對應(yīng)診治處理后，觀察組患者臨床診治有效率相較于對照組對應(yīng)數(shù)值，提升趨勢顯著(P＜0.05)。如表1所示。

表1 兩組患者臨床診治結(jié)果比較[n（%）]

3 討論

在對過敏性哮喘患者進(jìn)行治療的過程中，首先需要找出過敏源，徹底隔離過敏源，然后對患者進(jìn)行吸氧、抗感染等操作。對患者使用藥物治療方式，主要是使用抗炎抗過敏藥物及擴(kuò)張支氣管藥物，同時可以選擇使用按摩、針灸、敷貼等輔助治療手段[4]。雖然過敏性哮喘不能從根本上實現(xiàn)治療，但是可以通過有效途徑進(jìn)行預(yù)防、控制。麻黃葶藶湯具備止咳平喘、益氣宣肺的療效，而抗敏煎的主要組分為抗過敏中藥[5]。相關(guān)病理研究證實，麻黃主要組分為麻黃堿，麻黃堿可與患者支氣管黏膜血管平滑肌的α受體產(chǎn)生相關(guān)作用，致使其處于興奮狀態(tài)，促使血管收縮過程有序進(jìn)行，進(jìn)而有效降低患者血管壁的通透性，實現(xiàn)支氣管黏膜水腫跡象的有效好轉(zhuǎn)，實現(xiàn)平喘功效，同時麻黃水提取物能在一定程度上對過敏介質(zhì)的釋放過程產(chǎn)生阻礙作用[6]。該次研究發(fā)現(xiàn)，給予對應(yīng)診治處理措施后，觀察組患者臨床診治有效率為92.73%，相較于對照組對應(yīng)數(shù)值81.82%，具備顯著提升趨勢。

綜上所述，對過敏性哮喘患者應(yīng)用麻黃葶藶湯合抗敏煎治療方式實施救治，臨床診治效果顯著，對患者臨床診治有效率的提升具有積極作用及重要意義，有助于改善患者臨床相關(guān)表征，加快患者病癥的康復(fù)進(jìn)程。

[1]胡文舉,劉媛媛.麻黃葶藶湯合抗敏煎治療過敏性哮喘的臨床療效[J].雙足與保健,2017,26(17):179-180.

[2]王榮寶,楊翠萍.麻黃葶藶湯合抗敏煎治療過敏性哮喘40例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2014,30(8):56-57.

[3]林江濤.抗IgE治療過敏性哮喘的長期有效性和安全性[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2016,39(9):733-736.

[4]李亞杰.冬病夏治合護(hù)理及穴位貼敷法治療過敏性哮喘的臨床觀察[J].中醫(yī)藥信息,2012,29(1):87-88.

[5]運(yùn)晨霞,杜軍,蘭太進(jìn),等.芒果苷聯(lián)合麻黃堿治療過敏性哮喘的作用研究[J].中國藥理學(xué)通報,2017,33(9):1314-1319.

[6]陶婧婧,秦川,張星東,等.雷公藤內(nèi)酯醇治療過敏性哮喘實驗研究進(jìn)展[J].中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志,2014(5):784-787.