李晴

鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院，河南洛陽(yáng) 471000

子宮頸癌是臨床婦科中一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，近年來(lái)，子宮頸癌的發(fā)病率有了明顯的上升，并且越來(lái)越年輕化。而隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，子宮頸癌的治療技術(shù)也有了很大的進(jìn)步，通過(guò)介入治療、放療、化療等，可以有效提高患者的生存率[1-2]。但是在放療治療過(guò)程中容易對(duì)患者產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)，比如照射區(qū)皮膚破潰、全身反應(yīng)、黏膜反應(yīng)等，對(duì)此就需要做好患者的康復(fù)護(hù)理工作，提高患者的生活質(zhì)量。2016年2月—2017年10月期間該研究以60例患者為例，分析子宮頸癌放療的康復(fù)護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究60例研究對(duì)象為該院收治子宮頸癌放療患者，通過(guò)隨機(jī)抽取的方法分為兩組進(jìn)行對(duì)比，分別為對(duì)照組和觀察組，每組30例。所有患者均經(jīng)過(guò)病理檢查確診為子宮頸癌，該次研究以經(jīng)過(guò)患者同意后納入實(shí)驗(yàn)對(duì)象。排除有其他嚴(yán)重疾病、精神疾病等患者。對(duì)照組患者年齡在28～68歲之間，平均年齡為（53.1±2.2）歲。 觀察組患者年齡在 27～68歲之間，平均年齡為（52.4±2.5）歲。兩組患者一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予常規(guī)護(hù)理。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理，具體實(shí)施如下：①加強(qiáng)健康教育。很多子宮頸癌患者對(duì)疾病以及放射治療都沒(méi)有一定的認(rèn)識(shí)，所以自我護(hù)理技能較差。對(duì)比，護(hù)理人員就需要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，詳細(xì)向患者介紹有關(guān)放射治療的知識(shí)，使得病人在放療之前能夠?qū)Ψ暖煹母弊饔?、不良反?yīng)有一定的認(rèn)識(shí)，這樣不僅可以消除患者的恐懼及疑慮，同時(shí)也可以促進(jìn)患者積極參與熬自我防護(hù)護(hù)理中。②皮膚護(hù)理。在日常護(hù)理工作中，要保持患者皮膚的清潔干燥，告知患者勿用肥皂水、碘酒等擦洗局部放射野皮膚。③陰道護(hù)理。子宮頸癌放療患者的陰道護(hù)理十分重要。護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者保持陰道清爽干凈，可以采用沖洗液沖洗宮頸及陰道分泌物，沖洗時(shí)動(dòng)作要溫柔。④保健鍛煉。合理有效的保健鍛煉可以幫助患者樹(shù)立積極良好的心態(tài)，同時(shí)也可以促進(jìn)患者有效預(yù)后。護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的疾病情況合理指導(dǎo)患者參加一些體育活動(dòng)比如保健操、太極拳、散步等。通過(guò)保健鍛煉，患者的食欲可以得到提高，同時(shí)自身的免疫力、抵抗力也能得到增強(qiáng)，這對(duì)于促進(jìn)機(jī)體康復(fù)具有重要的意義。⑤消化道護(hù)理。很多子宮頸癌患者在放療期間會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐的不良反應(yīng)，對(duì)此可以結(jié)合患者的實(shí)際情況給予適當(dāng)?shù)闹雇滤幬铩Ｍ瑫r(shí)要加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者食用高纖維素、易消化的食物，以此來(lái)避免發(fā)生胃腸道反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分，采用腫瘤患者生存質(zhì)量評(píng)分草案（QOL量表）對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，從患者癥狀緩解、精神心理狀態(tài)、日常生活情況、社會(huì)與家庭等方面進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越好。觀察兩組患者護(hù)理滿意度，分為滿意、一般、不滿意3個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料通過(guò)率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料則通過(guò)（±s）表示，行 t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組總體評(píng)分為（48±9.4）分，顯著高于對(duì)照組總體評(píng)分（35.4±6.2）分，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分[(±s)，分]

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分[(±s)，分]

組別 癥狀緩解精神心理狀態(tài)日常生活情況 社會(huì)與家庭 總體評(píng)分觀察組（n=30）對(duì)照組（n=30）12.3±2.2 8.5±1.3 10.1±2.1 7.9±1.4 13.8±2.5 10.1±1.6 11.8±2.6 8.9±1.9 t值 P值48.0±9.4 35.4±6.2 7.814＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見(jiàn)表 2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)子宮頸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升的趨勢(shì)，子宮頸癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤，在很大程度上威脅著女性的身體健康及生命安全。目前臨床上對(duì)于子宮頸癌多采用介入治療、放療、化療等綜合治療，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，子宮頸癌患者的生存率也有了很大的提高[3]。雖然放射治療是目前治療子宮頸癌的一種重要手段，但是在放射治療過(guò)程中，患者容易出現(xiàn)諸多不良反應(yīng)及副作用，很大程度上影響患者的生活質(zhì)量和康復(fù)效果。對(duì)此，為了保證放射治療的順利實(shí)施，提高患者的生存質(zhì)量，就需要注重給予患者康復(fù)護(hù)理。

康復(fù)護(hù)理以提高患者生活質(zhì)量、促進(jìn)患者有效預(yù)后、提高患者康復(fù)效果為主進(jìn)而開(kāi)展一系列護(hù)理措施，與常規(guī)護(hù)理相比，康復(fù)護(hù)理要更加全面、科學(xué)[4-5]。該次研究結(jié)果顯示，實(shí)施康復(fù)護(hù)理的觀察組生活質(zhì)量總體評(píng)分（48±9.4）分，顯著高于對(duì)照組生活質(zhì)量總體評(píng)分（35.4±6.2）分，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，實(shí)施康復(fù)護(hù)理可以有效提高患者的自我保健能力和生活質(zhì)量，減輕放療副作用和不良反應(yīng)，進(jìn)而促進(jìn)患者得到良好康復(fù)。另外，康復(fù)護(hù)理還可以在很大程度上提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，該次研究結(jié)果顯示，實(shí)施康復(fù)護(hù)理的觀察組護(hù)理滿意度96.7%顯著高于對(duì)照組護(hù)理滿意度86.7%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予子宮頸癌放療患者康復(fù)護(hù)理，可以有效提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者有效康復(fù)，同時(shí)提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

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