王隨

青島市嶗山區(qū)北宅衛(wèi)生院，山東青島 266104

系統(tǒng)孕前保健是從孕婦開始計(jì)劃懷孕到生產(chǎn)結(jié)束對孕婦采取綜合保健的措施，主要目的是保障新生兒的健康指數(shù)和提高育齡婦女的安全系數(shù)。系統(tǒng)孕前保健主要是從計(jì)劃懷孕、疾病的預(yù)防和治療、孕前服用營養(yǎng)素等多個(gè)方面進(jìn)行保健，最大程度的減小孕婦妊娠中出現(xiàn)不良事件的發(fā)生，改善妊娠結(jié)局，保障孕婦和胎兒的健康和安全[1]。為了提高我國出生人口素質(zhì)和保障高齡產(chǎn)婦的健康，2015年7月—2017年6月該院也對此做出了相關(guān)研究，主要探究系統(tǒng)孕前保健對孕婦妊娠過程及妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的120例采取系統(tǒng)孕前保健的孕婦作為該次研究對象，隨即將其分為對照組和觀察組，每組60例。觀察組孕婦年齡在22～43歲，平均年齡范圍(24.6±2.3)歲，平均懷孕周期為(12.4±2.37)周，其中高齡產(chǎn)婦9例，第一次生產(chǎn)18例；對照組孕婦年齡在 23～42歲，平均年齡范圍(23.9±1.8)歲，平均懷孕周期為(12.67±2.43)周，其中高齡產(chǎn)婦11例，意外懷孕9例。兩組孕婦經(jīng)該院診斷，均不存在糖尿病史孕婦、高血壓史孕婦，且在精神狀態(tài)、年齡、性別等基礎(chǔ)資料對比上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組選用常規(guī)保健。適齡女性備孕前，需到醫(yī)院做相關(guān)產(chǎn)前檢查，排除其如：糖尿病、癲癇、甲狀腺功能異常等慢性疾病存在的隱患，認(rèn)真聽記醫(yī)生給的指導(dǎo)意見。生活中盡量避免工作操勞和過于緊張的情緒，男女雙方均需要戒除酗酒、熬夜、抽煙等不良嗜好。平時(shí)注意生活習(xí)慣合理搭配飲食，日常注意保持充足的睡眠，多做一做體育運(yùn)動(dòng)，保證健康的身體狀況，在確認(rèn)懷孕后要注重產(chǎn)檢的次數(shù)，定期預(yù)約去醫(yī)院檢查。

觀察組在常規(guī)保健的基礎(chǔ)上選用系統(tǒng)的孕前保健，具體表現(xiàn)在以兩幾個(gè)方面。

①適齡女性或者高齡婦女在受孕前，到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前體檢，根據(jù)體檢女性的身體狀況，制定出適合的保健措施，告知待孕者有優(yōu)生優(yōu)育方面的知識(shí)，讓待孕女性了解優(yōu)生優(yōu)孕的重要性，從而提高生活中自我管束的作用。主治醫(yī)生在給待孕女性講一些有關(guān)懷孕早期的癥狀、平時(shí)飲食上的搭配、生活上需要注意的事宜，從多個(gè)方面進(jìn)行知識(shí)的灌輸。同時(shí)，給待孕者發(fā)放葉酸片，告知葉酸片的作用效果和用法用量，后期根據(jù)自身的身體反應(yīng)狀況，可以適當(dāng)自行調(diào)整葉酸片的用量。首次體檢，醫(yī)生應(yīng)建立圍產(chǎn)保健手冊，詳細(xì)詢問待孕者的家庭地址、聯(lián)系電話等信息，填寫完畢后讓其保管好，囑咐后期來產(chǎn)檢時(shí)都帶上，用來預(yù)約下次產(chǎn)檢的時(shí)間，避免出現(xiàn)失訪或漏訪等情況的發(fā)生。

②豐富孕前保健知識(shí)。從第一次檢查開始，醫(yī)生多給孕婦講一些產(chǎn)前知識(shí)和注意事項(xiàng)，可以采用發(fā)放圖文結(jié)合的保健手冊讓孕婦進(jìn)行學(xué)習(xí)，或者推薦一些電視片等方式來豐富孕婦的保健知識(shí)。主要保健內(nèi)容包括:孕期的營養(yǎng)搭配和衛(wèi)生情況、胎兒生長發(fā)育知識(shí)、生殖器官解剖和妊娠生理常識(shí)、產(chǎn)前檢查的重要內(nèi)容、分娩前教育等知識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組孕婦妊娠過程中，妊娠糖尿病、妊娠高血壓及先兆子癇并發(fā)癥發(fā)生率的情況。觀察比較兩組患者妊娠結(jié)局，早產(chǎn)兒、死胎死產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等發(fā)生情況。研究不同保健方案對孕婦妊娠過程及妊娠結(jié)局的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，使用 χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組孕婦妊娠結(jié)局和新生兒的情況

通過比較兩組孕婦妊娠結(jié)局和新生兒的情況，觀察組發(fā)生早產(chǎn)兒、剖腹產(chǎn)、新生兒窒息等情況均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組孕婦妊娠結(jié)局和新生兒情況的比較[n（%）]

2.2 比較兩組孕婦妊娠過程中并發(fā)癥的發(fā)生情況

通過觀察兩組孕婦妊娠過程中并發(fā)癥的發(fā)生情況，觀察組妊娠高血壓發(fā)生率為1.67%、妊娠糖尿病發(fā)生率為3.33%、先兆子癇發(fā)生率為3.33%；對照組妊娠高血壓發(fā)生率為11.67%、妊娠糖尿病發(fā)生率為10.00%、先兆子癇發(fā)生率為6.67%。通過比較發(fā)現(xiàn)觀察組妊娠過程中并發(fā)癥發(fā)生情況均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

近年來，雖然人們的生活水平都得到了提高，但是人口出生質(zhì)量卻未因飲食質(zhì)量的改善而得到提高。其中最大的原因是孕婦在孕期存在較大的生活壓力和保健措施的欠缺，導(dǎo)致新生兒出生健康指數(shù)非常低。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明對孕婦進(jìn)行孕前保健措施，能夠改善妊娠結(jié)局，減小孕婦在孕期并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。孕期孕婦會(huì)產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，如食欲不振、情緒不佳、精神狀態(tài)差等多方面問題。因此，在孕前保健措施中要針對不同女性的身體狀況，制定適宜得保健措施，比如食物營養(yǎng)的合理搭配，時(shí)而營造一種活躍而輕松的氛圍，使待孕者有一個(gè)良好的生活環(huán)境。

為了進(jìn)一步確認(rèn)該研究的可行性，該院也做出了研究，以2015年7月—2017年6月收治的120例孕婦作為研究對象，給予兩種不同的保健方案進(jìn)行分組觀察。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示。進(jìn)行系統(tǒng)孕前保健的觀察組發(fā)生早產(chǎn)兒、剖腹產(chǎn)、新生兒窒息等情況均低于對照組，妊娠過程中并發(fā)癥發(fā)生情況也低于對照組。

綜上所述，系統(tǒng)孕前保健能夠有效的改善妊娠結(jié)局和降低妊娠過程中并發(fā)癥發(fā)生率，保障產(chǎn)兒順利出生，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

[1]宋鮮梅.系統(tǒng)孕前保健對孕婦妊娠過程及結(jié)局的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2017(23):25.

[2]趙紅,程同銀.孕前保健對孕婦健康與妊娠結(jié)局的影響[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健,201428(9):48-49.

[3]陳梅.系統(tǒng)孕前保健對孕婦妊娠過程及妊娠結(jié)局的影響[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版,2015,29(4):350-351.