肖永秀

臨沂市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)梅家埠衛(wèi)生院，山東臨沂 276714

乳腺癌是一種對(duì)女性身心健康具有嚴(yán)重影響的常見惡性腫瘤之一，嚴(yán)重情形下將危及患者生命安全[1]。該次研究將該院于2015年4月—2017年4月接收并應(yīng)用改良根治術(shù)實(shí)現(xiàn)治療的乳腺癌患者200例作為研究樣本，探究對(duì)應(yīng)用改良根治術(shù)實(shí)現(xiàn)治療的乳腺癌患者采取漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理模式開展護(hù)理工作對(duì)其生命質(zhì)量的影響結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收并應(yīng)用改良根治術(shù)實(shí)現(xiàn)治療的乳腺癌患者200例作為研究樣本，均為該院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的乳腺癌患者。將其隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組100例。對(duì)照組患者年齡為37～65歲，平均為（53.15±3.25）歲；觀察組患者年齡為 34～68歲，平均為（52.68±4.15）歲。兩組患者在年齡等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予以往最常應(yīng)用的護(hù)理模式開展護(hù)理工作，包含健康教育、在院康復(fù)護(hù)理及出院后相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)。觀察組則采用漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理模式開展護(hù)理工作，漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理模式分為4個(gè)階段，在實(shí)施護(hù)理操作之前，護(hù)理工作人員需要為每一位患者創(chuàng)建一份健康檔案。第1階段從患者術(shù)后開始，直至出院后第1周內(nèi)，這一階段主要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理、飲食護(hù)理及健康教育護(hù)理工作；第2階段為患者出院后的第2周內(nèi)，這一階段主要針對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)干預(yù)護(hù)理；第3階段為患者出院后第3周內(nèi)，這一階段主要針對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理工作；第4階段為患者出院后第4周內(nèi)，這一階段需要將患者個(gè)體化癥狀進(jìn)行總結(jié)整理，解答護(hù)理過程中產(chǎn)生的疑惑。其中第1～3階段的漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理工作需要借助電話隨訪完成，第4階段可以采用電話隨訪、郵件隨訪及座談會(huì)等方式實(shí)現(xiàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)都將會(huì)被保存在Excel文檔中，并且將對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，期間將會(huì)用到SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，進(jìn)行 t檢驗(yàn)，使用[n（%）]來表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理模式滿意度對(duì)比

就該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理模式后，觀察組患者對(duì)護(hù)理模式的滿意度相比于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，提升趨勢(shì)顯著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理模式滿意度對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者患者生命質(zhì)量的改善情況對(duì)比

就該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，對(duì)照組在健康指數(shù)、情感得分、情感指數(shù)及生活滿意度等方面評(píng)分分別為（7.24±1.23）分、（38.23±6.34）分、（5.31±1.13）分、（5.92±1.45）分；觀察組在健康指數(shù)、情感得分、情感指數(shù)及生活滿意度等方面評(píng)分分別為（11.42±1.42）分、（56.34±6.73）分、（9.21±1.02）分、（9.83±1.52）分。 由此可見，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理模式后，觀察組各項(xiàng)生命質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

乳腺癌是一種女性中比較常見的作用于乳房腺上皮組織的惡性腫瘤病癥，在全部惡性腫瘤病癥中發(fā)病率可達(dá)10%，患病人群主要集中于40～60歲的女性，且絕經(jīng)期前后的女性發(fā)病率較高，乳腺癌病癥中男性患者比較罕見，占比不到2%[2]。目前，臨床上將乳腺癌根治術(shù)作為乳腺癌病癥的主要外科治療手段，同時(shí)也是首選治療方式，而術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量將在一定程度上對(duì)患者的恢復(fù)進(jìn)程及生命質(zhì)量產(chǎn)生決定性作用[3]。常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式缺乏對(duì)患者個(gè)體差異性的充分考慮,對(duì)患者術(shù)后的心理變化情況缺少關(guān)注，而漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理模式則有效的彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理模式存在的不足，充分考慮到患者術(shù)后軀體功能障礙，給予患者對(duì)應(yīng)康復(fù)練習(xí)，練習(xí)強(qiáng)度及時(shí)間均充分考慮患者身體的承受力，逐漸提升訓(xùn)練量及練習(xí)時(shí)間，同時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)及心理干預(yù)[4]。漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理模式是一種基于“以人為本”理念的護(hù)理模式，能夠有效彌補(bǔ)醫(yī)療資源匱乏的狀況，同時(shí)對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系具有積極作用[5]。

該次研究發(fā)現(xiàn)，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理模式后，觀察組患者對(duì)護(hù)理模式的滿意度相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值，提升趨勢(shì)顯著，觀察組在健康指數(shù)、情感得分、情感指數(shù)及生活滿意度等各項(xiàng)生命質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)應(yīng)用改良根治術(shù)實(shí)現(xiàn)治療的乳腺癌患者采取漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理模式開展護(hù)理工作，護(hù)理結(jié)果顯著，有助于提升患者對(duì)護(hù)理模式的滿意度，同時(shí)對(duì)改善患者的生命質(zhì)量具有積極的促進(jìn)作用。

[1]時(shí)麗萍.漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理對(duì)改善乳腺癌改良根治術(shù)后患者生命質(zhì)量的效果研究[J].飲食保健,2017,4(10):60-61.

[2]張麗華.漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理對(duì)改善乳腺癌改良根治術(shù)后患者生命質(zhì)量的效果[J].醫(yī)療裝備,2015(15):192-193.

[3]郭宇紅,鄧慧梅,陳錫嬌,等.漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理對(duì)改善乳腺癌改良根治術(shù)后患者生命質(zhì)量應(yīng)用體會(huì)[J].健康必讀,2012(9下旬刊):156,149.

[4]魏莉.漸進(jìn)式康復(fù)護(hù)理對(duì)改善乳腺癌患者根治術(shù)后生命質(zhì)量的作用[J].上海醫(yī)藥,2016,37(16):60-62.

[5]陳偉連,董彩蘭,鐘麗,等.漸進(jìn)式護(hù)理對(duì)改善乳腺癌改良根治術(shù)后的應(yīng)用效果觀察 [J].中國醫(yī)藥指南,2013(5):663-664.