劉冬冬
(福建醫(yī)科大學附一閩南醫(yī)院,福建泉州362800)
ICU是救治急、危、重癥患者的重癥監(jiān)護病房,有著目前最為先進的醫(yī)療設備以及護理方案,在以往的治療中,通常采用的都是傳統(tǒng)模式下常規(guī)的護理方案,但此種方案不能全面對患者進行了解,尤其是對患者的心理上,不能及時的明白患者的需求,導致患者心理上得不到釋放,進而使患者的飲食、睡眠等受到一定的影響,對治療更是存在一定的阻礙,甚至直接影響患者的身體康復。基于此,我院選取90例ICU病人進行研究,應用持續(xù)性人文關懷理念展開治療,并取得了顯著的成效。具體情況報告如下。
選擇2016年10月-2017年12月期間在我院接受治療的ICU病人90例作為本次的研究對象,采用數(shù)字列表法將其分成兩組,平均每組患者45例,入組患者均已簽署試驗知情同意書。觀察組中包含男性患者26例,女性患者19例,年齡在22歲-68歲之間,平均年齡為(45.37±4.67)歲,其中應用有創(chuàng)呼吸機患者25例,應用無創(chuàng)呼吸機患者20例;對照組中包含男性患者29例,女性患者16例,年齡在20歲-71歲之間,平均年齡為(46.13±5.04)歲,其中應用有創(chuàng)呼吸機患者18例,應用無創(chuàng)呼吸機患者27例。對兩組患者的年齡、文化程度以及應用儀器等基本資料進行分析并統(tǒng)計,兩組之間差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2.1 對照組 采用常規(guī)護理,詳細了解并掌握患者的病情以及身體狀況,并對患者的血壓、血糖等身體指標進行測量,要求護理人員按時給予患者治療性操作的同時提醒患者按時服用輔助藥物,并嚴格按照醫(yī)囑根據患者的病情變化調節(jié)患者的日常飲食習慣等。
1.2.2 觀察組 采用持續(xù)性人文關懷理念實施護理,在常規(guī)護理的基礎上,添加持續(xù)性人文關懷理念實施護理,在持續(xù)性人文關懷理念中,我院特開展了護理小組,有我院主治醫(yī)師擔任護理組長,選取其余8名護理專業(yè)人員共同組成,并經過專業(yè)的護理培訓,護理小組人員均已在護理崗位工作三年以上,對其嚴格要求,制定全新的護理方案,其具體實施內容包含以下幾點。(1)加強醫(yī)護人員與患者之間的溝通與交流,加強與患者及其家屬之間的溝通與交流,能對患者有更深的了解,同時也能全面的理解患者的需求,對治療方面都有一定的幫助,并通過語言之間的交流,向患者傳達一些健康教育的知識或是病歷的內容,用自己的言行把自己的職業(yè)道德體現(xiàn)出來。(2)病房的環(huán)境,通常情況下,重癥病房的患者都對環(huán)境有一定的要求,因此,一定要保證環(huán)境的干凈整潔,需將各種儀器以及報警聲等噪音降低至雖小分貝,護理人員之間的溝通也要處于低聲狀態(tài),除此之外,還可設立單獨的病房,保證患者的隱私,為患者提供充足的個人空間。(3)了解患者的心理,ICU患者處于一個半封閉狀態(tài)的病房中,在長時間在這樣的環(huán)境中難免會產生緊張、焦慮的心理,對治療極為不利。因此,護理人員應盡可能地提供給患者心里支持,減少患者的心理,從而引導患者積極面對治療,積極面對生活。(4)患者家屬的人文關懷:改善探視的條件以及病人家屬的休息環(huán)境,提供干凈的飲用水等配備品,供患者以及家屬使用,在患者或家屬提出疑問時,護理人員都應耐心解答并給予正確指導,向其詳細地介紹護理流程等。(5)加強基礎護理:在常規(guī)護理的基礎上,還應增加護理工作的范圍,不但要保證患者生活方面的需求,還應給予患者心理上的安慰,除此之外,還應在病房內放一些輕緩的音樂,以此來放松患者的心情,減輕患者的心理壓力。
本次臨床試驗的觀察指標:(1)統(tǒng)計兩組患者護理后的SAS評分以及SDS評分;(2)觀察兩組患者護理后的治療效率。
根據患者的護理療效進行評價,評價標準通常分為顯效、無效和有效,具體評價標準如下:(1)顯效:患者采用持續(xù)性人文關懷理念后,護理療效得到了明顯的提升,患者的生理狀態(tài)以及心理狀態(tài)相比常規(guī)護理下都得到了很大的改善;(2)有效:患者采用持續(xù)性人文關懷理念后,護理療效有所提升,患者的生理狀態(tài)以及心理狀態(tài)相比常規(guī)護理均有所改善;(3)無效:患者采用持續(xù)性人文關懷理念后,病情仍無任何緩解,相比常規(guī)護理無任何改善。
本次實驗研究的所有數(shù)據均錄入Excel,并采用SPSS26.0版本統(tǒng)計學軟件進行處理,計量資料應用平均值±標準差(±s)表示,采用t值進行檢驗,計數(shù)資料采用百分率(%)表示,利用χ2值進行檢驗,P<0.05代表兩組之間差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者護理后的SAS評分以及SDS評分明顯低于對照組,兩組之間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體數(shù)據值見表 1。
觀察組患者的治療有效率明顯由于對照組,兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體數(shù)據值見表2。
表1 兩組患者SAS評分以及SDS評分情況比較(±s)
表1 兩組患者SAS評分以及SDS評分情況比較(±s)
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表2 兩組患者治療效果的比較[n(%)]
對于ICU病人來說,大多病情已經處于危重的狀態(tài),必須依靠先進的醫(yī)療設備以及科學技術進行挽救與治療,同時,也會存在一定的風險。而對ICU病人進行全方位的護理,則是減少風險的必要條件。對患者進行人道主義護理模式,時刻從患者生命健康、人權需求以及人格尊嚴等方面進行關懷。在必須的醫(yī)療手段外,更多的關心患者的身心健康,從而達到最佳的護理治療效果。
而在以往的常規(guī)護理中,護理人員往往注重的是患者生理方面的需求以及治療的要素,忽略了患者心理上的壓力與想法,而持續(xù)性人文關懷理念則是在常規(guī)護理的基礎上加強心理護理,不僅滿足了患者的生理方面需求,通過加強護理人員與患者之間的溝通交流,也進一步促進護理人員對患者心理方面的了解,徹底融入持續(xù)性人文關懷的理念,使患者感受到寄托與信任并緩解患者的緊張??謶值刃睦恚ㄟ^護理人員的引導使患者更加積極地配合治療,進一步促進患者的治療療效,減少患者的心理壓力,對患者早日康復奠定基礎。
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