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        石浩強(qiáng)教你合理用藥

        2018-06-26 02:07:10石浩強(qiáng)
        樂(lè)活老年 2018年6期
        關(guān)鍵詞:受測(cè)者臨睡前平均值

        降壓藥物何時(shí)吃最妥當(dāng)

        降壓藥物,千萬(wàn)不能一下子服下去,應(yīng)該采用錯(cuò)峰服用的方法。人體的血壓分布規(guī)律是這樣的:早晨起床后開(kāi)始上升,到上午8:00~10:00的時(shí)候達(dá)到最高,下降后在下午又開(kāi)始升高,至14:00~16:00又達(dá)到最高,下降后至臨睡前或夜間降至最低,即所謂的“雙峰一谷”的“杓型”血壓分布。根據(jù)這種情況,最科學(xué)的降壓藥物服用方法為:早晨7:00左右服用一種長(zhǎng)效制劑,下午2:00左右補(bǔ)服另一種,切記不要在臨睡前或夜間服用。

        但對(duì)于“非杓型”或“反杓型”血壓分布,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的服藥時(shí)間和方式。

        正確的血壓測(cè)量方式

        測(cè)血壓前,受測(cè)者應(yīng)至少坐位安靜休息5分鐘,30分鐘內(nèi)禁止吸煙,飲咖啡、茶和排空膀胱。

        一般情況建議,每天早晨和晚上測(cè)量血壓,每次測(cè)2~3遍,取平均值;血壓控制平穩(wěn)者,可每周只測(cè)1天血壓。對(duì)初診高血壓或血壓不穩(wěn)定的高血壓患者,建議連續(xù)家庭測(cè)量血壓7天(至少3天),每天早晚各1次,每次測(cè)量2~3遍,取后6天血壓平均值作為參考值;最好能夠詳細(xì)記錄每次測(cè)量血壓的日期、時(shí)間以及所有血壓讀數(shù),而不是只記錄平均值。應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供完整的血壓記錄。

        高血壓治療 血壓控制達(dá)到目標(biāo)值最為重要

        治療高血壓的主要目的就是最大限度地控制動(dòng)脈粥樣硬化,減少高血壓對(duì)靶器官的損害,降低心血管發(fā)病和死亡的總體危險(xiǎn)。

        降壓目標(biāo)是普通高血壓患者血壓應(yīng)降至<140/90mmHg,年輕人或糖尿病及腎病患者降至<130/80mmHg,老年人收縮壓降至<150mmHg,如能耐受,還可進(jìn)一步降低。

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