文/李可

專家指導(dǎo)/解放軍第二〇二醫(yī)院過敏反應(yīng)科住院醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士江盛學(xué)

夏至后天氣變得炎熱，空氣對流頻繁，午后常有陣雨，正是這陰雨連綿的天氣導(dǎo)致了大量蚊蟲孳生，人們受到蚊蟲叮咬的幾率大幅上升，給人們的生活帶來諸多困擾。

黃先生一家前段時(shí)間到南方游玩，不慎被當(dāng)?shù)匚米佣ＲВ總€(gè)人的胳膊、小腿上都起了許多奇癢無比的紅色小疙瘩，自行涂抹了藥膏也不見效，經(jīng)醫(yī)生確診為蟲咬性皮炎。

天氣轉(zhuǎn)暖后，蚊蟲大量繁衍活躍起來，跳蚤、臭蟲、蚊子、螨蟲以及動(dòng)物身上的皮毛和皮屑等，這些都是很強(qiáng)的過敏原，人體的面部、手足、雙臂、小腿等暴露部位易致蟲咬性皮炎、丘疹性蕁麻疹……

蟲咬性皮炎常在叮咬局部出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰、水腫性紅斑、瘀點(diǎn)瘀斑等，皮損中心可見針尖大小紅點(diǎn)，伴有刺痛、灼痛、奇癢，其中以皮膚瘙癢最為常見，是夏季的常見疾病。能夠引發(fā)蟲咬性皮炎的昆蟲種類很多，以蚊子、臭蟲、蚤、螨、黃蜂、刺毛蟲等多見。蚊蟲的唾液中含有唾液過敏原、天然抗原蛋白、腺苷脫氨酶等誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)的相關(guān)蛋白，這些物質(zhì)使得人體被叮咬后出現(xiàn)局部或全身的變態(tài)反應(yīng)。

患者常因奇癢不能自持而反復(fù)搔抓，導(dǎo)致患處破潰繼發(fā)感染或引發(fā)局部淋巴管炎，也會(huì)因反復(fù)不愈形成結(jié)節(jié)性癢疹，對患者造成更大的困擾。為避免這類情況的發(fā)生，應(yīng)做好日常防護(hù)。首先，保持室內(nèi)清潔，保證日常通風(fēng)與采光，室內(nèi)空調(diào)濾網(wǎng)應(yīng)定期清理，避免布置布藝沙發(fā)、大面積地毯，床上不宜擺放毛絨玩具等，被褥應(yīng)經(jīng)常洗曬，有寵物的家庭主人要經(jīng)常給它洗澡，并定期到寵物醫(yī)院進(jìn)行消毒；其次，外出時(shí)不要輕易將肌膚露在草叢中，或穿長衣長褲遮蔽，或外用驅(qū)蟲制劑；最后，一旦不幸被叮咬，應(yīng)及時(shí)服藥，避免反復(fù)劇烈撓抓繼發(fā)感染。

那么，應(yīng)該如何治療蟲咬性皮炎呢？醫(yī)生建議：第一，外用：局部外用爐甘石洗劑擦洗，每日兩次，嚴(yán)重者可涂抹艾洛松軟膏，每日一次，繼發(fā)感染者可應(yīng)用百多邦軟膏，每日一次，中藥如止癢粉、百部酒外敷；第二，口服抗組胺藥：如撲爾敏、依巴斯汀、西替利嗪等；第三，口服中藥（須在中醫(yī)師辨證之后用藥）：花蛇解癢膠囊、消風(fēng)散加減；第四，避免飲酒，忌食辛辣刺激食物。