王曉玲
(黃石人福醫(yī)院手術(shù)室 湖北 黃石 435005)
手術(shù)室是醫(yī)院中一個具有特殊性和重要性的治療場所,手術(shù)室護理對于手術(shù)工作的進行有著重要的影響,因此,醫(yī)護人員極為關(guān)注手術(shù)室中各個環(huán)節(jié)的護理,但由于手術(shù)室中具有較多的不確定因素,因而還是會提升護理風(fēng)險事件產(chǎn)生的可能性。在醫(yī)療技術(shù)進步的同時,人們也要求接受更好的臨床護理服務(wù),所以,在手術(shù)室護理中應(yīng)用有效和安全的護理模式具有必要性[1]。本次研究通過分別給予兩組婦產(chǎn)科手術(shù)患者不同的護理模式,旨在探索在婦產(chǎn)科手術(shù)室護理中應(yīng)用安全護理模式的臨床價值。
入選的70例觀察對象為我院2017年2月—2018年3月婦產(chǎn)科中需接受手術(shù)治療的患者,通過抽簽的方法將其隨機分為試驗組(35例)和參照組(35例)。試驗組:年齡在23.5~51.5歲之內(nèi),平均(41.63±7.28)歲;手術(shù)類型:子宮全切術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、次全子宮切除術(shù)、其他類型各為7、16、8、4例;教育程度:高中以下、高中和中專、高中以上各為9、14、12例。參照組:年齡在23.5~51歲之內(nèi),平均(41.55±7.34)歲;手術(shù)類型:子宮全切術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、次全子宮切除術(shù)、其他類型各為8、18、6、3例;教育程度:高中以下、高中和中專、高中以上各為10、15、10例。兩組患者在基礎(chǔ)資料方面上無明顯區(qū)別(P>0.05)。
予以35例參照組常規(guī)護理模式,如對患者病情變化給予密切觀察等,予以35例試驗組安全護理模式,措施如下:
(1)成立護理小組:由護士長和3~4名經(jīng)驗豐富的護士成立護理小組,通過查閱資料,并結(jié)合患者具體情況,了解手術(shù)流程中現(xiàn)存的和潛在的不安全因素,然后實施全面評估,對安全、合理、科學(xué)的處理措施進行擬定。
(2)常見操作的安全護理:護士需按照要求幫助患者擺放體位,并通過約束帶對需保持側(cè)立式手術(shù)體位的患者進行固定,防止不安全事故的產(chǎn)生。在實施靜脈通路建立,對患者進行穿刺后,護士應(yīng)對穿刺日期和時間進行嚴(yán)格書寫,同時,根據(jù)患者的穿刺部位采取適當(dāng)固定。在對各項儀器進行連接時,需嚴(yán)格按照要求實施操作,防止患者血液受到各連接線的壓迫。
(3)工作能力的提升:對護士進行定期培訓(xùn)和階段性考核,在實施培訓(xùn)時,通過全程模擬的方法進行,同時在各個護理點設(shè)置對應(yīng)的操作分?jǐn)?shù),并在護士的業(yè)績考核中加入階段性考核成績,以此使護士的工作能力得到提升。
(4)交接班時的安全護理:對手術(shù)室管理中的交接班工作進行細(xì)化,特別是在術(shù)中進行交接班時,護士需對各項工作交接事宜進行詳細(xì)核對,如患者的體位擺放、輸血、麻醉師簽字、配臺紗布數(shù)量、術(shù)中用藥名稱和劑量等,并做到雙方交接護理人員簽字。
對兩組的護理差錯和護理糾紛情況進行觀察和對比。
對觀察指標(biāo)進行分析時使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件,以(n/%)表示計數(shù)資料,使用χ2檢驗兩組的護理差錯和護理糾紛情況,當(dāng)結(jié)果顯示P<0.05,則表明具有統(tǒng)計學(xué)意義。
試驗組在護理差錯和護理糾紛發(fā)生上均顯著少于參照組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),數(shù)據(jù)見表。
表 對比兩組的護理差錯和護理糾紛情況(n/%)
手術(shù)室護理對于手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)療工作質(zhì)量情況有著直接的影響,稍有不當(dāng),就極易造成患者在術(shù)后產(chǎn)生各種并發(fā)癥。由于婦產(chǎn)科患者的情況較為特殊,具有較多的不安全因素,因此,為讓婦產(chǎn)科手術(shù)患者可以在術(shù)后得到更好的恢復(fù),需對婦產(chǎn)科手術(shù)護理的安全性進行加強[2]。肖斌艷[3]在研究中指出,在婦產(chǎn)科手術(shù)室護理中應(yīng)用安全護理模式,可使護理差錯和護理糾紛情況出現(xiàn)的可能性得到降低,本次研究中,試驗組在護理差錯和護理糾紛發(fā)生上均顯著少于參照組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),也說明了安全護理模式的有效性。安全護理模式在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上加強了護理工作的安全性,使得很多風(fēng)險因素和不安全隱患得到規(guī)避,可以讓患者受到更為優(yōu)質(zhì)和安全的護理管理,保證手術(shù)護理操作過程的高效和順利進行,以此促進患者身體的康復(fù)[4-5]。
綜上,在婦產(chǎn)科手術(shù)室護理中,安全護理模式的臨床價值極高,推薦臨床采納。
[1]符靜.安全護理模式在婦產(chǎn)科手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(2):181-182.
[2]黃麗莊.婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理安全隱患分析及預(yù)防[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,36(15):2318-2319.
[3]肖斌艷.安全護理模式在婦產(chǎn)科手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(21):2877-2878.
[4]孫麗霞.婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理安全隱患分析及預(yù)防對策探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(51):198-201.
[5]齊艷.安全護理模式運用于婦產(chǎn)科手術(shù)護理中的效果探析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(29):231-232.