王云，胡念清，李浩棠，幸程鴻

（江西省畜禽疫病診斷與防控重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，江西農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物群發(fā)性疾病監(jiān)測(cè)與防治研究所，江西南昌 330045）

犬胰腺是位于胃后方被十二指腸包繞的V字型實(shí)質(zhì)性器官，它是犬重要的器官之一。由于其具有外分泌功能的腺體，它的生理作用和病理變化都與犬的健康有著密切的關(guān)系。胰腺炎是多發(fā)于成年犬的一種消化系統(tǒng)疾病，常出現(xiàn)嘔吐、腹痛、體重下降等癥狀［1］，嚴(yán)重者出現(xiàn)其他器官功能的改變，從而危及生命。筆者現(xiàn)將一例貴賓犬急性胰腺炎的發(fā)病情況及診治過(guò)程介紹如下。

1 基本情況

貴賓犬 (名Tom)，3歲，雄性 (未去勢(shì))，體重5.4kg，免疫史完全。主訴：該犬前幾日有飲食較多肉類食品，已有2d未進(jìn)食，精神差，嘔吐黃色液體，排尿顏色黃，排便正常。

2 檢查結(jié)果

2.1 臨床檢查

患犬精神萎靡不振、喜臥，體格瘦弱，被毛雜亂無(wú)光澤，輕度脫水。口腔等可視黏膜粉紅，聽診心音，肺呼吸音無(wú)明顯異常，心跳95次/min，呼吸20次/min，體溫37.4℃。觸診腹部前部中部敏感，疼痛感明顯。

2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查

2.2.1 血常規(guī)檢查。血常規(guī)結(jié)果顯示：病犬的血常規(guī)檢查淋巴細(xì)胞比例略微減少，中性粒細(xì)胞略微增多，中性粒細(xì)胞比例略微增大。見(jiàn)表1。

表1 血常規(guī)檢查結(jié)果

2.2.2 血液生化檢查。生化檢查結(jié)果顯示：尿素氮極大升高，無(wú)機(jī)磷、淀粉酶、膽固醇、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、肌酸激酶均升高。見(jiàn)表2。

2.2.3 血液電解質(zhì)結(jié)果分析。血液電解質(zhì)檢查結(jié)果顯示：pH值降低，Na離子，Cl離子降低，BUN升高較多。見(jiàn)表3。

2.2.4 X光檢查。X光正側(cè)位見(jiàn)胃幽門有疑似高密度影像，左腎稍腫大，使用鋇餐造影后未見(jiàn)異物。見(jiàn)圖1。

表2 生化檢查結(jié)果

表3 血液電解質(zhì)檢查結(jié)果

圖1 X光檢查結(jié)果

2.2.5 犬胰腺炎檢測(cè)。應(yīng)用美國(guó)愛(ài)德士公司的犬胰腺炎快速診斷板，檢測(cè)胰腺分泌的具有活性的胰脂肪酶，在10min內(nèi)就可確認(rèn)為胰腺炎，是目前最行之有效的診斷方法。如果樣本斑點(diǎn)的顏色深度比參考點(diǎn)的顏色深度更深或者相近，說(shuō)明胰腺特異性脂肪酶水平高，反之則正常。抽血后使用胰腺炎檢測(cè)板進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果顯示為陽(yáng)性。見(jiàn)圖2。

圖2 犬胰腺炎檢測(cè)結(jié)果

3 診斷

根據(jù)以上各項(xiàng)檢查結(jié)果結(jié)合臨床綜合分析，患犬為急性胰腺炎并發(fā)腎臟衰竭和肝臟損傷。病情嚴(yán)重，存在死亡風(fēng)險(xiǎn)，在畜主同意下對(duì)其治療。

4 治療

治療原則：緩解胃腸痙攣和疼痛，抑制炎性因子的產(chǎn)生和胰酶的產(chǎn)生，補(bǔ)充體液，止吐，保肝護(hù)腎，營(yíng)養(yǎng)支持，調(diào)解電解質(zhì)平衡，同時(shí)做好監(jiān)護(hù)［2］。治療方法如下。

（1）禁食禁水。在治療過(guò)程中為避免剌激胰腺分泌，前期禁食禁水，在嘔吐癥狀改善后可以適量喂水，在食欲好轉(zhuǎn)后喂食低脂易消化的犬糧。

（2）抑制胰蛋白酶活性。生理鹽水50mL、烏司他丁5萬(wàn)u靜脈注射，8h后皮下注射烏司他丁5萬(wàn)u，醋酸奧曲肽注射液0.4mL皮下注射。

（3）補(bǔ)充體液，調(diào)節(jié)酸堿平衡，擴(kuò)充血容量。生理鹽水60mL、維生素C 0.6mL、肌苷 0.5mL、ATP 1mL、輔酶A 25萬(wàn)u、氯化鉀1.5mL靜脈注射，5%葡萄糖50mL、10%靜脈注射犬血白蛋白500mg靜脈注射，5%葡萄糖30mL、水溶性維生素注射液0.4支靜脈注射、氯化鉀0.5mL，9AA 40mL靜脈注射，乳酸林格 80mL、氯化鉀 1mL、ATP 1mL、輔酶 A 50萬(wàn)u注射。

（4）抗菌鎮(zhèn)痛。生理鹽水40mL、氨芐西林鈉0.135g靜脈注射、氯化鉀0.5mL，甲硝唑氯化鈉注射液 20mL，痛立定注射液0.5mL皮下注射。

（5）抑制胃酸分泌，止吐。生理鹽水40mL、注射用奧美拉唑鈉 11mg、氯化鉀1mL靜脈注射，止吐寧（馬羅吡坦）0.54mL皮下注射。

（6）護(hù)肝。生理鹽水50mL甘草酸二銨注射液6mL靜脈注射。

（7）保溫。給患犬提供加熱墊，維持體溫。

（8）實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)犬的狀態(tài)，間隔6h腹部觸診，間隔2～3h監(jiān)測(cè)體溫和尿量。

按照上述方案每天監(jiān)測(cè)血?dú)怆x子，進(jìn)行調(diào)整用藥。

治療第4天時(shí)，患犬腹部疼痛感不明顯且精神狀態(tài)有所恢復(fù)，第5天時(shí)，有食欲，少量喂食低脂易消化處方糧未見(jiàn)嘔吐。第7天犬精神食欲良好，復(fù)查血?dú)?、生化、血?xiàng)等各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)良好，囑咐畜主出院后繼續(xù)喂食低脂易消化處方糧，少量多餐。

6 預(yù)后

半月后回訪，精神食欲良好。

7 討論

犬急性胰腺炎臨床癥狀和犬的胃腸疾病臨床癥狀極為相似，如胃炎、胃內(nèi)異物、腸內(nèi)異物等。［3］一些病毒性疾病和寄生蟲病也會(huì)引起類似的消化道癥狀，因此在診療時(shí)應(yīng)及時(shí)的排查胃腸疾病和傳染病，根據(jù)病史知該犬免疫齊全可以先排除傳染病的可能。從臨床檢查和血液檢查結(jié)果來(lái)看，由于該犬淀粉酶指標(biāo)上升不是很明顯，首先懷疑急性腎衰竭和肝臟損傷，在進(jìn)一步進(jìn)行X光和特異性犬胰腺炎快速檢測(cè)板檢查后，可見(jiàn)患犬左腎腫大，胃腸未見(jiàn)異物，犬胰腺炎快速檢測(cè)板顯示為胰腺炎陽(yáng)性，排除胃腸異物，確認(rèn)為患犬為急性胰腺炎并發(fā)急性腎衰竭和肝臟損傷。

犬急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺自身以及胰腺周圍組織所引起的一種疾病，該病發(fā)病急，時(shí)常伴有其他器官功能的改變，常引發(fā)急性腎功能衰竭，從而加大了患犬的治療難度［4］。因此在治療時(shí)除了積極治療原發(fā)病還要控制好并發(fā)癥，在抗生素的選擇上應(yīng)該選用對(duì)腎臟毒性小的藥物，還應(yīng)每天監(jiān)測(cè)尿量和血?dú)怆x子以此監(jiān)測(cè)腎功能和指導(dǎo)用藥，如病情嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行腹膜透析［5］，患犬生化指標(biāo)顯示肝臟受損，因此選用用甘草酸二銨保護(hù)肝臟。第1天患犬體溫偏低，輸液時(shí)要注意給患犬保溫以免患犬因低溫而休克。

結(jié)合一般檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，懷疑該犬患胰腺炎主要原因?yàn)轱嬍巢划?dāng)導(dǎo)致。因此預(yù)防該病的發(fā)生尤為重要，在飼養(yǎng)過(guò)程中應(yīng)讓寵物犬慎重飲食，避免食用高脂，高熱量的食物和肉類；防止暴飲暴食，尤其是對(duì)于易發(fā)此病的犬種和有發(fā)病史的犬類，控制體重，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力這樣才能有效預(yù)防該疾病的發(fā)生［6］。

［1］ 姚學(xué)軍，趙長(zhǎng)光.犬急性胰腺炎的診斷和治療［J］.當(dāng)代畜牧，2013(09)：54～55.

［2］范有明，犬胰腺炎的診斷與治療［J］.中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘，2016，32(10).

［3］ 潘娟.犬胰腺炎的鑒別診治［J］.四川畜牧獸醫(yī)，2009(7)：49.

［4］李澤盛，郭亞楠，陳柏良，等.犬急性胰腺炎并發(fā)急性腎衰竭臨床分析［J］.動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2015(12)：182～184.

［5］姜巖.犬急性胰腺炎的診療 ［J］.黑龍江畜牧獸醫(yī)，201702：102～103.

［6］謝華麗.某寵物醫(yī)院犬胰腺炎臨床病例分析及診療報(bào)告［D］.西北農(nóng)林科技大學(xué)，2014.

（收稿日期：2018-03-27）

信息之窗

江西生豬調(diào)出大縣獲中央財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)1.192億元

為了促進(jìn)生豬生產(chǎn)、流通，引導(dǎo)產(chǎn)銷有效銜接，保障市場(chǎng)供應(yīng)，2018年中央財(cái)政下達(dá)江西生豬調(diào)出大縣獎(jiǎng)勵(lì)資金1.192億元。

據(jù)悉，這些資金用于獎(jiǎng)勵(lì)江西新建區(qū)、南昌縣、進(jìn)賢縣、修水縣、渝水區(qū)、余江區(qū)、南康區(qū)、信豐區(qū)、定南縣、興國(guó)縣、吉安縣、新干縣、泰和縣、安?？h、袁州區(qū)、萬(wàn)載縣、上高縣、豐城市、高安市、東鄉(xiāng)縣、萬(wàn)年縣等21個(gè)生豬調(diào)出大縣。同時(shí)，中央下達(dá)1248萬(wàn)元作為省級(jí)統(tǒng)籌獎(jiǎng)勵(lì)資金，江西省財(cái)政廳與省農(nóng)業(yè)廳將按照《江西省生豬調(diào)出大縣獎(jiǎng)勵(lì)資金管理辦法》分配下達(dá)。