楊樹國(guó)/山東省沂水縣四十里鋪鎮(zhèn)獸醫(yī)站

蹄是牛的重要支柱器官。其堅(jiān)實(shí)的角質(zhì)殼，具有保護(hù)知覺部和支持牛體重的作用。夏秋季節(jié)雨水多，氣候暑濕，圈舍泥濘，糞便淤積、發(fā)酵，通風(fēng)不暢，衛(wèi)生條件較差，牛蹄長(zhǎng)期浸漬污物中，使蹄角質(zhì)軟化，蹄底挫傷，易發(fā)生蹄病。

一、腐蹄病

腐蹄病是由于蹄部損傷、壞死桿菌感染引起指（趾）間皮膚及其下組織發(fā)生炎癥。特征是病蹄間質(zhì)皮膚充血，腫脹腐爛，有腐敗性分泌物排出，重癥伴有體溫升高。

（一）診斷要點(diǎn)

1.急性型。為一肢或數(shù)肢突發(fā)跛行，患部皮膚潮紅、腫脹、疼痛，頻頻舉肢。嚴(yán)重時(shí)，蹄球、蹄冠發(fā)生化膿、腐爛，流出惡臭膿性液體。病牛體溫升高，達(dá)40℃～41℃，精神沉郁，食欲不振，產(chǎn)乳量下降。后期蹄匣角質(zhì)脫落，多繼發(fā)骨、腱、韌帶的壞死，嚴(yán)重者可致蹄匣脫落。

2.慢性型。病程較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月，炎癥由蹄部向深部組織及周圍組織蔓延時(shí)，可引起患肢部粗大，皮膚被毛脫落，有時(shí)可在蹄冠、蹄球等部位形成瘺管，患牛高度跛行，有時(shí)可繼發(fā)敗血癥而死亡。檢查蹄部，病初可見患蹄趾間皮膚紅腫，溫?zé)?。后期，蹄底部出現(xiàn)大小不一的腐敗孔洞，周圍壞死組織呈污灰色或黑褐色，孔洞流出惡臭液體。有的在削蹄后可發(fā)現(xiàn)蹄底角質(zhì)腐爛，從腐敗形成的孔洞中流出污黑惡臭的液體。

（二）治療處方

處方1：（1）0.1%高錳酸鉀溶液 1000 ml。用法 ：對(duì)腫脹嚴(yán)重的患蹄60℃～70℃溫腳浴。說明：也可用2%來(lái)蘇兒溫?zé)嵯丛?；?）10%碘酊 100 ml，碘仿磺胺粉 20 g，松餾油100 ml。用法：充分修蹄、清創(chuàng)后涂碘酊，撒碘仿磺胺粉，外用松餾油后包扎蹄繃帶。

處方2：注射用青霉素鈉480萬(wàn)單位，注射用硫酸鏈霉素4 g，注射用水40 ml。用法：一次肌內(nèi)注射，2次/d，連用5 d。說明：重癥可用四環(huán)素靜脈注射，必要時(shí)強(qiáng)心補(bǔ)液。

處方3：0.1%高錳酸鉀溶液、雙氧水、10%硫酸銅溶液、呋喃西林粉各若干。用法：將牛保定好后，先用0.1%高錳酸鉀溶液清洗、除去患部壞死組織，直至出現(xiàn)干凈創(chuàng)面，再用過氧化氫消毒液（雙氧水）沖洗，然后用棉球清除水份之后，用10%硫酸銅溶液涂擦創(chuàng)面然后敷藥用紗布包扎，24 h后換一次。對(duì)病情嚴(yán)重的病牛，先將牛保定好后用0.1%高錳酸鉀洗凈，并除去患部壞死組織，到出現(xiàn)干凈創(chuàng)面時(shí)，用雙氧水沖洗，然后用棉球清除水分，再撒上呋喃西林粉，敷藥用紗布包扎，24 h 后換一次。

處方4：血竭粉200 g。用法：徹底清創(chuàng)，涂10%碘酊后，創(chuàng)面撒血竭粉，用烙鐵使其溶成保護(hù)膜，也可將血竭熔化后灌入創(chuàng)腔。

處方5：激光燒烙。用法：蹄底清創(chuàng)，去除壞死組織，用二氧化碳激光等將創(chuàng)面燒焦。

處方6：三七、枯礬、血竭、乳香、沒藥、樟丹各15 g。用法：上藥共研末，撒藥包扎。

處方7：三七 20 g、苦蕎藤 20 g、當(dāng)歸 15 g、白芍 15 g、梔子 15 g、黃連 15 g、連翹 12 g、苦參 15 g。

用法：共研末撒患處。

二、蹄底挫傷

蹄底挫傷是由于牛蹄底真皮受到磨損或鈍性外力作用引起的損傷。輕癥不引起跛行，重癥呈支跛，蹄底出血，感染后流膿。

（一）診斷要點(diǎn)

1.突然引起肢跛。

2.蹄部檢查，能發(fā)現(xiàn)蹄底真皮損傷，或有血跡，有時(shí)能發(fā)現(xiàn)未脫落或未折斷的刺入物。或于壓痛處削蹄，發(fā)現(xiàn)刺入物或刺入孔。刺創(chuàng)感染時(shí)，刺入孔流出膿汁，或膿汁不能排出時(shí)，蹄球間溝、蹄球部出現(xiàn)熱痛性腫脹，破潰后排出膿汁。炎癥可向蹄內(nèi)部蔓延，嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥。

3.蹄內(nèi)部化膿嚴(yán)重時(shí)，呈重度肢跛，鉗壓劇痛，體溫升高等變化。

（二）治療

處方 1：（1）2% 來(lái)蘇兒溶液500 ～ 1000 ml。用法 ：挫傷 3 d 內(nèi)冷浴，3 d后溫浴；（2）注射用青霉素鈉160萬(wàn)～320萬(wàn)單位，1%普魯卡因溶液 10～ 20 ml。用法 ：趾、指部封閉。

處 方 2：（1）0.1% 雷 佛 奴 爾溶液500 ml。用法：切開排膿后沖洗；（2）10%復(fù)方磺胺嘧啶鈉注射液80 ml。用法：一次肌內(nèi)注射，按25 mg/kg體重用藥，2次/d，連用5 d，首次量加倍。

（3）1% 高錳酸鉀溶液 500 ml，10% 碘 酊 200 ml， 松 餾 油 100 ml。用法：蹄底被刺物刺傷后，先清理蹄底，用1%高錳酸鉀溶液沖洗蹄底，局部涂10%碘酊，拔出刺物，最后再涂碘酊。如刺入物深在，可于局部清洗、消毒后，在刺物周圍造一凹坑，拔出刺物，創(chuàng)內(nèi)撒布磺胺結(jié)晶粉及填塞松餾油紗布。

三、蹄葉炎

蹄葉炎又稱蹄真皮炎，是發(fā)生在蹄壁真皮小葉層的一種漿液性、彌漫性、無(wú)菌性炎癥。其臨床特征是蹄角質(zhì)軟弱、疼痛和不同程度的跛行。

（一）診斷要點(diǎn)

1.臨床上常見于長(zhǎng)期飼喂過量含蛋白質(zhì)的精料、長(zhǎng)期休閑而突然重役、長(zhǎng)途重載、車船運(yùn)輸、風(fēng)寒侵襲和發(fā)汗后暴飲冷水，也可繼發(fā)于胃腸炎、腸便秘和產(chǎn)后疾病等。

2.多呈急性經(jīng)過，以突然發(fā)病、疼痛劇烈、功能障礙顯著為特征。證見病牛精神沉郁，頭低背弓，閉眼站立，四肢收于腹下，頻繁交替負(fù)重，站立不穩(wěn)；運(yùn)步時(shí)四蹄拘急，高度跛行，呈“五攢疼”（四肢攢于腹下，弓腰低頭，無(wú)處攢集）狀，特別是在硬地上。病牛因劇烈疼痛而出現(xiàn)顫抖和出汗，兩前肢跪地或臥地不起。患肢指（趾）動(dòng)脈搏動(dòng)亢進(jìn)，觸診蹄溫增高，以蹄鉗敲打或鉗壓蹄壁時(shí)，疼痛反應(yīng)明顯。體溫升高，呼吸迫促，脈搏增數(shù)。

（二）治療

處 方 1：（1）0.25% 普 魯 卡因 100 ～ 150 ml，1% 普 魯 卡 因20～30 ml。用法：為使擴(kuò)張的血管收縮，減少滲出，可采用蹄部冷浴，0.25%普魯卡因100～150 ml靜脈封閉注射；為緩解疼痛，可用1%普魯卡因20～30 ml行指（趾）神經(jīng)封閉或乙酰普馬嗪肌注鎮(zhèn)痛；（2）5% 碳 酸 氫 鈉 500 ～ 1000 ml，10%葡萄糖液500 ml。用法：先用中、小寬針順血管刺入蹄頭穴1 cm直至出血；有全身癥狀者可于頸靜脈（頸脈穴、大脈穴）放血療法，成 年 牛 放 血 1000 ～ 2000 ml。 放血后靜脈注射；或于放血后靜脈注射 5% 葡萄糖鹽水 500 ～ 1000 ml，VC 10 g，氫化可的松 50 ～ 100 mg（孕牛禁用）；（3）10%水楊酸鈉100～ 150 ml，10% 葡萄糖酸鈣液500 ～ 1000 ml。用法 ：分別靜脈滴注；（4）蛋氨酸粉 10 g。用法：口服，10 g/d，連用 3 ～ 5 d?？纱龠M(jìn)角化；（5）鹽酸苯海拉明 100 ～ 500 mg。用法：肌內(nèi)注射。也可使用保泰松，每日4 g，口服；或氫化可的松，每日0.2～0.5 g，靜脈注射；或醋酸可的松，0.25～0.75 g/d，肌內(nèi)注射；或撲爾敏，30～40 mg/d，肌內(nèi)注射；（6）慢性者修蹄，保護(hù)蹄底角質(zhì)，多削蹄壁角質(zhì)和蹄間角質(zhì)，維持蹄形。

處方 2 ：紅花 30 g、當(dāng)歸 30 g、沒藥 20 g、桔梗 30 g、黃藥子 30 g、白藥子 30 g、神曲 50 g、麥芽 60 g、焦山楂 45 g、枳殼 30 g、厚樸 30 g、陳皮30 g、甘草15 g。用法：共研細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫加入蜂蜜120 g，雞蛋清5枚，一次灌服。1劑/d，連用3～5劑。

說明：本方消積寬腸，行瘀止痛，可用于料傷型蹄葉炎。病牛多因過食精飼料，缺乏運(yùn)動(dòng)，飲水不足，胃腸阻滯，運(yùn)化功能障礙，谷料毒氣（料毒）凝于胃腸，吸入血液，隨血脈運(yùn)行于四肢末梢，凝滯于蹄部而發(fā)生瘀血疼痛。此外，急性腸黃、結(jié)癥、時(shí)疫感冒、結(jié)核病、傳染性胸膜肺炎等常可繼發(fā)本病。病牛除共有癥狀外，尚有食欲大減，或只吃草不吃料，舌紅苔黃，糞便干燥被覆黏液或糞稀帶水有酸臭。

處方 3 ：茵陳 35 g、當(dāng)歸 40 g、紅 花 30 g、 沒 藥 25 g、 桔 梗 30 g、紫 苑 30 g、 杏 仁 25 g、 柴 胡 30 g、青 皮 30 g、 陳 皮 30 g、 甘 草 15 g。用法：共研細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫加入黃酒120 ml，一次灌服。1劑/d，連用3～5劑。

說明：本方活血順氣，破滯開郁，可用于走傷型蹄葉炎。病牛多因長(zhǎng)途運(yùn)輸，負(fù)載過重，奔走過急，卒至卒拴，失于牽蹓，致使氣血凝于胸膈和四肢所致?；蛞蜍嚧L(zhǎng)途運(yùn)輸，站立不穩(wěn)，四肢強(qiáng)力負(fù)重，使四肢血脈旺盛，流注于蹄，凝滯不散；或一次肢疼痛，健肢長(zhǎng)期負(fù)重，蹄壁真皮受機(jī)械刺激而致病。此外，護(hù)蹄不良，削蹄不當(dāng)，裝蹄適宜，都可誘發(fā)本病。病牛除共有癥狀外，尚有束步難行、運(yùn)步快、步幅短的表現(xiàn)。

四、指（趾）間皮炎

指（趾）間皮炎（也稱為多毛性蹄疣，蹄病），是指在蹄跟后側(cè)，蹄球之間的皮膚表面出現(xiàn)紅腫、亮紅或黑色圓形糜爛和炎癥，形成白色邊緣和伴隨有長(zhǎng)毛發(fā)狀或其周邊附著較厚的多毛性疣，也可能見于蹄趾其它部位。

（一）診斷要點(diǎn)

1.指（趾）間皮炎常發(fā)于肉牛、奶牛和公牛，后肢多發(fā)。

2.患肢指（趾）間皮膚出現(xiàn)損傷，紅腫，表面濕潤(rùn)，并有惡臭氣味，呈濕疹性皮膚炎。病久者患部逐漸肥厚，表面被覆有絨毛狀或小疣狀物，有時(shí)呈菜花樣。患牛步樣強(qiáng)拘，處于泌乳期的牛泌乳量減少。

（二）治療

方法：病初可以采用1%～2%高錳酸鉀液或來(lái)蘇兒溫蹄浴，之后涂擦5%碘酊，或3%龍膽紫、5% 10%福爾馬林、10%硫酸銅液等。也可撒布收斂性粉劑，如氧化鋅滑石粉(3∶7)合劑，鞣酸氧化鋅滑石粉(2∶3∶5)合劑，之后包扎，每天或隔日更換1次。

局部增生物可用外科手術(shù)切除，或用冷凍療法，用棉球蘸取液氮，迅速放在贅生物上，使整個(gè)病變部接觸液氮，連續(xù)幾次直至病變凍結(jié)為止。1次/d，連續(xù)2～3次，病變處逐漸白行脫落。