韓汐 肖楠

[摘 要]隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，高科技手段已經(jīng)普及我們生活的方方面面，各行各業(yè)都在通過(guò)高科技技術(shù)提高自己的工作水平，為社會(huì)提供更好的服務(wù)。公立醫(yī)院作為醫(yī)療體系的主力軍，承擔(dān)了我國(guó)居民大多數(shù)的診療工作。將信息化科技手段運(yùn)用于公立醫(yī)院中勢(shì)必會(huì)助其加快服務(wù)速度，提高服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)有效地降低運(yùn)營(yíng)的成本，并為數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)及分析提供很好的技術(shù)幫助，進(jìn)而為實(shí)施市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)監(jiān)控提供可靠的數(shù)據(jù)來(lái)源。

[關(guān)鍵詞]信息化科技；公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.16.195

1 公立醫(yī)院運(yùn)用信息化科技手段的優(yōu)點(diǎn)

1.1 提高數(shù)據(jù)傳輸?shù)臏?zhǔn)確性及時(shí)效性

以現(xiàn)在公立醫(yī)院使用的HIS系統(tǒng)為例：傳統(tǒng)方式下，病人掛號(hào)、交費(fèi)、檢查等都需要依靠“票據(jù)”去傳輸，病人需要拿著收據(jù)穿梭于各科室之間，浪費(fèi)了很多寶貴時(shí)間。如果病人手中的“收據(jù)聯(lián)”損毀或者丟失，那么就需要查詢醫(yī)院的“底聯(lián)”才能核實(shí)相關(guān)信息。HIS下所有數(shù)據(jù)同步，各科室之間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，病人信息可以直接查詢，大大縮短了病人的等候時(shí)間。

1.2 降低公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本

目前，我國(guó)公立醫(yī)院人力資源缺乏，通過(guò)高科技手段的運(yùn)用，病人可以自己通過(guò)手機(jī)等設(shè)備實(shí)現(xiàn)在家預(yù)約掛號(hào)，到醫(yī)院自助取號(hào)，檢查完畢后自助取報(bào)告等。減少了人員的占用，降低了人工成本，更合理地配置醫(yī)療資源。同時(shí)，可以保留就醫(yī)信息，一方面，病人可以自助查詢病歷等信息，方便下次就診；另一方面，也有助于醫(yī)生調(diào)取病人病歷，更全面地做出醫(yī)療診斷。對(duì)于公立醫(yī)院自身而言，無(wú)論從日常管理還是人事績(jī)效考核等，都在不同程度上與診療信息等相掛鉤，需要經(jīng)常性地統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)。如果單純依靠人工，那么需要長(zhǎng)期設(shè)置相關(guān)崗位，耗費(fèi)人力、物力，并且由于執(zhí)行人的主觀因素會(huì)造成數(shù)據(jù)的偏差甚至失實(shí)。對(duì)比而言，信息化管理手段可以節(jié)省大量人工并且自動(dòng)匯總數(shù)據(jù)，大大提高了工作效率并降低了人工工資等相關(guān)成本。

1.3 系統(tǒng)匯總數(shù)據(jù)便于實(shí)施市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)監(jiān)控

由于公立醫(yī)院承擔(dān)了大多數(shù)社會(huì)醫(yī)療工作，因此其業(yè)務(wù)量往往非常繁重。數(shù)據(jù)匯總及統(tǒng)計(jì)難度很大，而這些數(shù)據(jù)又體現(xiàn)了我國(guó)的國(guó)民國(guó)情，有很重要的意義。信息化科技手段的運(yùn)用使得醫(yī)院內(nèi)部各科室、各環(huán)節(jié)全部聯(lián)系在一起，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸。使用者可以更加準(zhǔn)確、及時(shí)、全面地獲取所需數(shù)據(jù)，并更快速地篩選有用信息，最終匯總出所需要的結(jié)果，加以分析運(yùn)用。

2 信息化科技手段在公立醫(yī)院實(shí)際運(yùn)用中存在的問(wèn)題

2.1 對(duì)信息化科技手段的運(yùn)用缺乏統(tǒng)一的行業(yè)規(guī)范

公立醫(yī)院現(xiàn)行的信息化系統(tǒng)沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)院由于服務(wù)患者不同、醫(yī)療專業(yè)分類不同、結(jié)算方式不同等，對(duì)于醫(yī)療信息使用的要求程度很難達(dá)到統(tǒng)一，因此都是各醫(yī)院根據(jù)自己的實(shí)際情況設(shè)計(jì)開發(fā)。這樣的管理體系適用范圍有限，僅能停留在自己醫(yī)院范圍內(nèi)，換一家醫(yī)院就會(huì)存在很多的不適應(yīng)，不具有普遍適用性。同時(shí)對(duì)于開發(fā)系統(tǒng)的公司來(lái)說(shuō)，就需要根據(jù)每家醫(yī)院獨(dú)立設(shè)計(jì)開發(fā)軟件，并配備專門的技術(shù)工程師完成后續(xù)維保工作，加大了開發(fā)成本，而這些費(fèi)用最終還是要公立醫(yī)院自己買單。

2.2 對(duì)高科技手段的運(yùn)用缺乏配套的資金支持

對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，首要的工作目標(biāo)都是服務(wù)患者，因此重中之重是提高醫(yī)療水平。因此，公立醫(yī)院的管理者往往對(duì)于醫(yī)療服務(wù)水平的重視程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)信息化建設(shè)的重視程度，相對(duì)地，資金投入也有很大的差別，信息化管理占預(yù)算的比例很低。公立醫(yī)院往往每年將主要的資金投入到醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生材料、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)等，少數(shù)投入到日常信息系統(tǒng)的維護(hù)，基本上只停留在維持常規(guī)運(yùn)營(yíng)的水平，很少會(huì)考慮開發(fā)和改進(jìn)。缺少資金支持，信息系統(tǒng)很難建立健全。

2.3 對(duì)高科技手段的運(yùn)用缺乏專業(yè)技術(shù)人員

公立醫(yī)院信息化建設(shè)需要既懂得醫(yī)學(xué)知識(shí)，又擅長(zhǎng)計(jì)算機(jī)的復(fù)合型人才。由于機(jī)構(gòu)編制、人事管理等方面的原因，醫(yī)院普遍缺乏這樣的工作人員。這就出現(xiàn)了懂醫(yī)的人不會(huì)用計(jì)算機(jī)，計(jì)算機(jī)工程師又不能設(shè)計(jì)出專供醫(yī)院使用的醫(yī)療系統(tǒng)。即便設(shè)計(jì)出來(lái)一套系統(tǒng)，使用過(guò)程中又會(huì)產(chǎn)生各種問(wèn)題，使用者和設(shè)計(jì)者僅能就各自的專業(yè)領(lǐng)域發(fā)表建議，最后很難達(dá)到一個(gè)雙方都清晰明了的解決方案。

3 公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理運(yùn)用信息化科技手段的建議

3.1 改變觀念，加大發(fā)展醫(yī)院信息化建設(shè)的力度

作為醫(yī)院的管理者，必須與時(shí)俱進(jìn)，立足長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度制訂發(fā)展計(jì)劃，逐步拖進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。首先，應(yīng)該合理安排預(yù)算，從人力、物力及資金投入等方面逐步完善信息管理系統(tǒng)，制定信息管理制度，將信息化建設(shè)的優(yōu)點(diǎn)及便利推廣到醫(yī)護(hù)人員中，讓大家從主觀上接受并認(rèn)可。其次，將原有模式下的優(yōu)點(diǎn)通過(guò)信息化建設(shè)更加完善，總結(jié)缺點(diǎn)加以修正并改進(jìn)。可以通過(guò)部分科室分階段推行信息化建設(shè)，使得醫(yī)護(hù)人員及病人等逐步適應(yīng)并享受其帶來(lái)的便利。

3.2 健全建立公立醫(yī)院數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)

公立醫(yī)院的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不僅僅依靠醫(yī)院自身，還要有政府的大力支持。建立健全公立醫(yī)院的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)，需要財(cái)政局、衛(wèi)生局、公立醫(yī)院等多方面的聯(lián)合，使得數(shù)據(jù)可以直接對(duì)接，既節(jié)省了報(bào)送資料的時(shí)間和人力，也方便匯總及統(tǒng)計(jì)各種醫(yī)療信息，提高了各部門的工作效率，降低了工作成本，也可以有效應(yīng)對(duì)各類突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生情況。作為一個(gè)人口大國(guó)，如果能夠建立一個(gè)完整的人員數(shù)據(jù)庫(kù)，統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)覆蓋，對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)，可以在最短時(shí)間全面獲取醫(yī)療信息用于治療，對(duì)統(tǒng)計(jì)部門來(lái)說(shuō)，可以根據(jù)需要，隨時(shí)獲取實(shí)時(shí)信息，都是一件利國(guó)利民的大好事。

3.3 提高管理人員運(yùn)用高科技手段的能力水平

推進(jìn)信息化科技手段在公立醫(yī)院的運(yùn)用，還必須配備相關(guān)的工作人員管理維護(hù)。這就要求相關(guān)人員具備醫(yī)療、醫(yī)保、計(jì)算機(jī)、財(cái)務(wù)等相關(guān)專業(yè)知識(shí)，只有綜合考慮，才能在開發(fā)設(shè)計(jì)、日常維護(hù)等各個(gè)環(huán)節(jié)多方位考量，建立更為切實(shí)有效的信息網(wǎng)絡(luò)。設(shè)立專門的工作小組，專職負(fù)責(zé)信息安全及日常維護(hù)工作，保證醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)以及互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的信息傳輸安全。工作人員應(yīng)該定期參加培訓(xùn)，及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)、熟悉最新政策，并更新到醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)中，最終促進(jìn)醫(yī)療水平的更快發(fā)展，更好地服務(wù)社會(huì)。

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