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【摘 要】目的：觀察骨折患者采用傣醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學模式實施接骨治療的臨床效果。方法：選擇2016年9月至2017年9月我院所收治的骨折患者76例，采用奇偶法將其分為實驗組與參照組，每組均38例。其中，參照組采用常規(guī)西醫(yī)接骨模式，實驗組應用傣醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學治療模式，對比兩組患者治療前后視覺模式疼痛評分及7日后效果。結(jié)果：治療前2組患者疼痛評分具有一致性（P﹥0.05），治療后實驗組與參照組視覺模擬評分均有所下降，兩者差異明顯（P﹤0.05），實驗組治療后及3日后視覺模擬疼痛評分明顯低于參照組。與參照組相比，實驗組治療7日后腫脹、瘀斑消退及愈合比例較快，組間具有顯著性差異（P﹤0.05）。結(jié)論：傣族傳統(tǒng)醫(yī)藥接骨膏外包治療骨折方面極具經(jīng)驗，臨床效果較快，能夠明顯緩解患者的疼痛感，提高患者骨折愈合的效果，應予臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】傣藥；接骨膏；治療骨折

【中圖分類號】R274.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

藏族、蒙古族、維吾爾族及傣族是我國四大民族醫(yī)藥體系之一，傣族傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)過長時間的發(fā)展，取得了諸多寶貴經(jīng)驗，尤其在治療骨折方面，采用傣藥接骨膏治療骨折效果較快，極大降低了常規(guī)西醫(yī)接骨中的疼痛感，并能夠提高骨折患者預后恢復速度。

1 臨床資料與方法

1. 臨床資料

選擇2016年9月至2017年9月我院所收治的骨折患者76例，采用奇偶法將其分為實驗組（n =38）與參照組（n =38），其中，男性骨折患者44例，女性骨折患者32例。最小年齡7周歲，最大年齡65周歲，中位年齡（37.1±12.7）周歲。病程時間最短0.5小時，最長33小時，中位病程時間（7.6±5.1）小時。76例患者中采用閉合性骨折觀察（其中：橈骨遠端骨折34例，脛骨骨折23，外踝骨折19例）。2組患者年齡、性別、病程時間、骨折類型等資料進行系統(tǒng)分析，其結(jié)果無明顯差異（P﹥0.05），本研究分組方式有可比性。

1.2 方法 參照組采用常規(guī)西醫(yī)接骨模式，根據(jù)患者骨折位置及病程實施治療，將患者骨折復位后，采用石膏托及石膏加以外固定，并限制患者日?；顒樱苑拦钦垡莆?。如患者有張力性水泡給予常規(guī)水泡處理，外涂擦藥膏，或皮膚感染現(xiàn)象給予抗炎藥物治療。實驗組應用傣醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學治療模式，將患者骨折復位后，給予患者傣藥接骨膏外敷，操作方法：將傣藥接骨膏200g平鋪在適合的巴布或一次性單子，再用外用傣藥酒浸濕紗布置于藥膏上敷于患者患處，以提高藥物效果及藥膏干后方便取下，患處外部采用夾板進行固定。每2日更換一次敷料，在換藥過程之中，需針對患者骨折區(qū)域加以溫熱水療法輕度按摩，提高患者骨折區(qū)域肌肉組織血液循環(huán)，以促進骨折患處活血化瘀、腫脹、瘀斑消退，緩解疼痛，以利骨痂生長，提高患者骨折處愈合速度。

1.3 觀察指標 于骨折患者治療前、治療后及治療3日后采用視覺模擬疼痛評分進行調(diào)查，記錄患者疼痛感評分。于患者治療7日后應用DR線檢查骨折位置愈合情況，并觀察患者骨折區(qū)域皮膚腫脹及瘀斑情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 本研究應用SPSS 19.0軟件分析76例骨折患者治療情況，實驗組與參照組、治療前、治療后及3日后數(shù)據(jù)行t檢驗，采用（均數(shù)±標準差）表示。3組腫脹消退、瘀斑消退及愈合比例行檢驗，采用（n%）表示。組間差異性較高（P﹤0.05），統(tǒng)計學意義存在。

2 結(jié)果

2.1 骨折患者治療前后視覺模擬疼痛評分數(shù)據(jù)，治療前2組患者疼痛評分具有一致性（P﹥0.05），治療后實驗組與參照組視覺模擬評分均有所下降，兩者差異明顯（P﹤0.05），實驗組治療后及3日后視覺模擬疼痛評分明顯低于參照組。見表1.

2.2 骨折患者治療后7日恢復情況比較

分析實驗組與參考組骨折治療7日后恢復情況，組間有顯著性差異（P﹤0.05），實驗組治療7日后腫脹消退、瘀斑消退、止痛效果及愈合比例均高于參考組（見表2）

3 討論

傣族傳統(tǒng)醫(yī)學具有2500多年的歷史，是傣族人民長期在生產(chǎn)生活中與疾病治療總結(jié)出來的經(jīng)驗，是系統(tǒng)化的醫(yī)學理論體系，其臨床經(jīng)驗十分豐富，具有傣族地方特色，其中，“四塔”、“五蘊”理論在實際臨床中得以廣泛應用。針對骨折患者傣族傳統(tǒng)醫(yī)學給予治療，其治療效果較好，本研究主要采用傣醫(yī)傳統(tǒng)療法之一，“果雅”（包藥）治療方法：將傣藥接骨膏外包裹于患者骨折處，從而提升患者治療效果。傣藥接骨膏具有活血化瘀、消腫止痛、接骨續(xù)筋的療效，臨床中需加強對傣族傳統(tǒng)醫(yī)學的重視與應用，在本研究中，換藥是十分重要的環(huán)節(jié)，醫(yī)師在進行處理時需加強操作的規(guī)范性，防止因換藥力度過大而造成患者骨折再次脫位現(xiàn)象。本研究治療過程中未出現(xiàn)藥物過敏問題，臨床經(jīng)驗中存在藥物過敏現(xiàn)象，一般以皮疹為主，偶發(fā)生于兒童治療中，但普遍癥狀較輕，v隔日外包治療，如癥狀稍重的外涂擦氟輕松軟膏或者復方咪糠唑軟膏即可。

綜上所訴，傣族傳統(tǒng)醫(yī)學能夠充分緩解骨折患者的疼痛感，提高患者骨折愈合恢復效果，本研究結(jié)果證實，采用傣藥接骨膏的實驗組，患者治療后及3日后的疼痛感評分顯著低于西醫(yī)治療模式，患者腫脹消退、瘀斑消退、止痛效果好及愈合速度較快，因此，傣族傳統(tǒng)醫(yī)學在治療骨折方面具有臨床推廣應用價值。