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        宮頸炎臨床特點和診療分析

        2018-06-06 05:23:18蔡霞
        健康必讀·下旬刊 2018年5期

        蔡霞

        【摘 要】目的:研究宮頸炎臨床特點和診療分析。方法:選取我院2014年3月至2017年3月期間入院接受治療的宮頸炎患者69例,將其按照隨機分組方式,分為對照組和觀察組,其中對照組采取微波治療方法進行治療,觀察組則在對照組治療的基礎上聯(lián)合生肌散進行治療,對比兩組患者的診治結(jié)果,同時觀察患者的臨床特點和治療后效果差異。結(jié)果:經(jīng)過對比治療后,發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療效果、不良反應明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:宮頸炎是影響已婚婦女生活健康的一類重要疾病,其臨床影響較大,而采取微博聯(lián)合生肌散治療措施,不僅可以更好的保障治療有效性,同時還能減少患者的不良癥狀,在臨床中值得進一步推廣。

        【關鍵詞】宮頸炎;臨床特點;診療分析

        【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)05-03--01

        慢性宮頸炎是一種常見的女性生殖道炎癥,在婦科疾病中較為常見,且對女性生活有較大的身心影響,臨床上必須要重視此類疾病的診療[1]。導致這類疾病的主要病原體包括厭氧菌、葡萄球菌、淋病奈瑟菌、鏈球菌以及大腸埃希菌等,且由于這類疾病通常發(fā)生在患者的宮頸粘膜內(nèi),若不能及時發(fā)現(xiàn),則可能造成患者出現(xiàn)宮頸糜爛癥狀,嚴重者可導致患者發(fā)生病癥癌變,對患者身體健康影響較大[2]。以下為我院針對宮頸炎的臨床特點和診治的研究:

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        選取我院2014年3月至2017年3月期間入院接受治療的宮頸炎患者69例作為本次的研究樣本,按照隨即分組原則,將其分為:對照組34例,年齡(32.5±2.6)歲,病程(3.5±0.5)年;宮頸肥大6例,宮頸糜爛28例,采取常規(guī)微波治療措施進行治療;觀察組35例,年齡(33.4±3.1)歲,病程(3.2±0.6)年,宮頸肥大7例,宮頸糜爛28例,在對照組的基礎上,聯(lián)合生肌散進行治療,經(jīng)比較兩組患者的基本資料,P均>0.05,具有臨床可比價值。

        本次患者的入選標準為已婚育齡期婦女,經(jīng)過臨床引導分泌物檢測分析,分泌物均有增多,且顏色為淡黃色,部分患者有性交中出血情況,經(jīng)檢測,患者有不同程度宮頸息肉、宮頸納氏囊腫以及糜爛情況,經(jīng)臨床切片診斷后,均為慢性宮頸炎。

        1.2 方法

        本次治療患者,均在治療前三天禁止同房,且在月經(jīng)干凈后七天內(nèi)接受治療。

        對照組:應用微波治療技術(shù)進行治療,主要治療方法為:待患者膀胱排空后,取截石位進行消毒,并應用腔鏡入病變宮頸,利用棉球擦拭方法,將患者宮頸粘液清理干凈,準備完成后,將微波治療輻射頭放入患者的宮頸病變部位,通過順時針方向,由宮頸口往外逐步處理。待局部病灶出現(xiàn)微黃且發(fā)白時,即認定為清理完成,取出儀器后,對邊緣部位進行處理。完成手術(shù)后,叮囑患者兩個月內(nèi)禁止盆浴與性生活,同時需要保證外陰清潔,并于兩個月后入院復查。

        觀察組:在對照組的治療基礎上,給予患者進行生肌散治療,具體使用方法為:在患者排空膀胱后,取膀胱截石位進行消毒時,對陰道進行擴張,待暴露宮頸后,使用棉球進行宮頸擦拭,清晰粘液后,用碘伏消毒;于微波治療完成后,對宮頸創(chuàng)面進行藥物涂抹,每三天涂抹一次,涂抹五次為一個療程,兩個療程后,進行復查。

        兩組患者治療期間,均根據(jù)病情信息采取相應的抗生素治療,對有特殊情況(<25歲,有多性伴侶或新性伴侶,且無保護性性交措施)的患者,應對其進行病原體康迪檢查,并采取針對病原體的抗體,進行抗生素治療。

        1.3 療效評定

        本次治療療效評定分為痊愈、有效、無效三個等級,具體分級如下:

        顯效:經(jīng)治療后,患者宮頸臨床癥狀全部消失,宮頸光滑,炎癥康復。有效:經(jīng)治療后,患者宮頸臨床癥狀基本消失,炎癥基本康復。無效:經(jīng)治療后,患者宮頸臨床癥狀基本無改善,甚至有加重情況。有效率=(顯效+有效)/總數(shù)

        1.4 統(tǒng)計方法

        本次臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)均由SPSS17.8統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料由百分比統(tǒng)計,采取t檢驗,當檢測結(jié)果P<0.05時,則表明兩組數(shù)據(jù)有顯著差異,具有統(tǒng)計學研究意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療效果比較

        經(jīng)過對比治療后,觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學意義,具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

        2.2 兩組患者不良反應比較

        經(jīng)過治療和分析,發(fā)現(xiàn)觀察組1例陰道流水、1例白帶粘稠,不良反應率為5.7%;對照組3例陰道流水、2例白帶粘稠,3例小腹疼痛,不良反應率為23.5%;觀察組不良反應率明顯低于對照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義,詳見表2。

        3 討論

        由于女性自身的生理特點,導致宮頸炎疾病在發(fā)生后比較容易出現(xiàn)診斷干擾。因此在進行診治的過程中,就需要針對多種診斷方法來進行精確診治[3-4]。這種疾病的主要發(fā)病原因,起源于分娩損傷、流產(chǎn)以及不潔性較等因素,比較容易導致患者抵抗力下降,從而造成患者宮頸損傷,引發(fā)炎癥病變。而在臨床檢測中,主要針對婦科檢查、病原體檢查、宮頸刮片活檢以及陰道鏡檢查作為主要檢測標準[5]。其中,婦科檢查主要觀察患者子宮情況,若呈現(xiàn)糜爛性狀,且觸之易出血,有黃色分泌物從子宮頸口流出,患者有宮頸觸痛等癥狀,亦或有子宮頸息肉、腺體囊腫以及子宮頸肥大等,即可確診為慢性宮頸炎;病原體感染檢測,主要針對患者宮頸分泌物進行涂片檢測,同時對相應的治病病菌進行檢驗,其中主要包括淋球菌、滴蟲等病毒,若是有特殊情況,可對衣原體、支原體以及人乳頭瘤病毒進行篩查;陰道鏡檢查則主要采取陰道鏡對宮頸進行病變實施觀察,主要針對宮頸炎久治不愈、涂片檢測呈現(xiàn)二級以上病變時,方進行陰道鏡檢查,檢查目的為觀察患者是否病變?yōu)閷m頸癌;宮頸刮片和宮頸活檢,宮頸炎患者的宮頸刮片,進行細胞學檢查,判斷患者病變情況,分析是否有癌變的危險[6]。

        近年來,隨著臨床技術(shù)的不斷發(fā)展,微波技術(shù)逐漸成熟,已經(jīng)成為治療宮頸炎的一種有效治療措施。微波技術(shù)主要采取磁阻震蕩所產(chǎn)生的阻尼效應,從而達到微波能量產(chǎn)熱,利用高溫,達到照射病變部位,從而達到治療目的的一種方法[8]。所以,臨床上對宮頸炎的治療通常采取微波治療,治療過程中可以對手術(shù)區(qū)域進行針對性微波治療,保證局部高溫灼燒,從而將病變部位凝固,并使其脫落,最終達到有效的治療目的。微波治療雖然有很好的效果,但是其臨床治療后,如果不進行其他干預,容易發(fā)生不良反應。生肌散屬于中成藥,來源于《衷中參西》中記載,主要配方為黃芪、甘草、乳香、沒藥、杭芍、丹參、天花粉,經(jīng)調(diào)和形成一種治療瘡瘍后的氣血虧而造成的化膿生肌。從外科治療中的經(jīng)驗來看,生肌散可以有效改善患者血氣虧損造成的化膿生肌癥。采取生肌散聯(lián)合微波治療,患者的康復情況得到了顯著提升,不良反應也顯著降低。在本次的臨床研究中,兩組患者的治療有效率,觀察組明顯優(yōu)于對照組;且觀察組不良反應率明顯低于對照組,P<0.05。提示利用聯(lián)合治療措施不僅可以有效的保障治療的有效性,同時也提升了治療的安全性,減少患者治療后不良反應發(fā)生率。

        綜上所述,在臨床診治宮頸炎過程中,必須要對宮頸炎臨床特點有全面而詳細的了解,而后需要做到早診斷,早治療,才能夠做到及時診治,避免更嚴重病變發(fā)生。與此同時,采取先進的微波治療聯(lián)合藥物輔助治療,也可以更好的保障患者治療效果和治療安全性的提高。所以,利用生肌散聯(lián)合微波治療值得在臨床進一步推廣。

        參考文獻

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