劉芳

【摘 要】目的：分析細(xì)菌性陰道病對宮頸病變采用LEEP技術(shù)治療的臨床效果所產(chǎn)生的影響。方法：選取在我院接受LEEP治療的宮頸病變患者104例，其中包括合并細(xì)菌性陰道疾病和非合并細(xì)菌性陰道疾病患者各52例，分別將其定義為研究組和對照組。對比兩組治療效果、術(shù)后陰道出血持續(xù)時間和術(shù)后住院治療時間、術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果：研究組研究對象治療總有效率為69.2%，低于對照組的92.3%（P<0.05）；術(shù)后陰道出血持續(xù)時間和術(shù)后住院治療時間長于對照組（P<0.05）；術(shù)后并發(fā)癥達(dá)到11例，多于對照組的2例（P<0.05）。結(jié)論：宮頸病變采用LEEP技術(shù)治療期間，如果合并細(xì)菌性陰道病，會使術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性加大，延長術(shù)后恢復(fù)時間，降低效果，臨床上應(yīng)該對這一問題給予充分重視。

【關(guān)鍵詞】宮頸病變；LEEP；細(xì)菌性陰道??；效果；影響

【中圖分類號】R742.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

高頻電波刀電圈切除術(shù)是目前臨床上對婦科宮頸疾病實(shí)施治療的過程中較為常用的一種技術(shù)，近年來該技術(shù)主要被用于宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的治療過程中，各種慢性難治性宮頸炎也可以考慮采用該項(xiàng)手術(shù)方式進(jìn)行治療。在實(shí)施該項(xiàng)手術(shù)治療前，需要對患者的白帶進(jìn)行常規(guī)檢查，避免在急性炎癥期階段進(jìn)行手術(shù)治療[1]。本文主要分析細(xì)菌性陰道病對宮頸病變采用LEEP技術(shù)治療的臨床效果所產(chǎn)生的影響。現(xiàn)就研究的全部內(nèi)容和結(jié)果做如下匯報。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年10月-2017年10月在我院接受LEEP治療的宮頸病變患者104例，其中包括合并細(xì)菌性陰道疾病和非合并細(xì)菌性陰道疾病患者各52例，分別將其定義為研究組和對照組。對照組患者年齡22-50歲，平均35.1±4.6歲；已婚39例，未婚13例；已產(chǎn)35例，未產(chǎn)17例；宮頸病變病史1-18個月，平均5.4±1.7個月；研究組患者年齡21-54歲，平均35.6±4.2歲；已婚41例，未婚11例；已產(chǎn)33例，未產(chǎn)19例；宮頸病變病史1-20個月，平均5.9±1.5個月。上述自然資料數(shù)據(jù)，兩組組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），所得數(shù)據(jù)可以進(jìn)行科學(xué)比較分析。

1.2 方法

所有研究對象均由統(tǒng)一的醫(yī)師按照LEEP技術(shù)的操作規(guī)定，進(jìn)行LEEP手術(shù)治療，通過整理和分析病歷，對比兩組治療效果、術(shù)后陰道出血持續(xù)時間和術(shù)后住院治療時間、術(shù)后并發(fā)癥情況。

1.3 治療效果評價標(biāo)準(zhǔn)

臨床治愈：宮頸病變癥狀消失，術(shù)后檢查顯示病灶完全去除，術(shù)后無任何并發(fā)癥；有效：宮頸病變癥狀明顯減輕，術(shù)后檢查顯示病灶的去除程度超過50%，術(shù)后沒有出現(xiàn)并發(fā)癥；無效：宮頸病變癥狀沒有減輕，術(shù)后檢查顯示病灶的去除程度沒有達(dá)到50%，或術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS18.0軟件，計數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，計量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)并以（）表示，P<0.05認(rèn)定為差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

研究組研究對象治療總有效率為69.2%，低于對照組的92.3%，組間數(shù)據(jù)對應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體研究數(shù)據(jù)見表1。

2.2 術(shù)后陰道出血持續(xù)時間和術(shù)后住院治療時間

研究組研究對象術(shù)后陰道出血持續(xù)時間和術(shù)后住院治療時間長于對照組，組間數(shù)據(jù)對應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體研究數(shù)據(jù)見表2。

2.3 術(shù)后并發(fā)癥情況

研究組研究對象術(shù)后并發(fā)癥達(dá)到11例，多于對照組的2例，術(shù)后并發(fā)癥率分別為21.2%和3.8%，組間數(shù)據(jù)對應(yīng)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

LEEP刀屬于臨床婦科的一種新型治療方式，與傳統(tǒng)手術(shù)治療方式比較，該項(xiàng)技術(shù)可以根據(jù)患者宮頸病變的實(shí)際情況，充分的控制切割組織的范圍和具體深度，對病灶周圍的一些正常組織基本不會產(chǎn)生任何影響，能夠?yàn)楹罄m(xù)的病理學(xué)檢查，提供無炭化的完成的組織標(biāo)本，使準(zhǔn)確性得到充分保障。且該疾病在治療過程中通過環(huán)形的金屬絲對低電壓高頻電波進(jìn)行傳遞，在短時間內(nèi)在局部產(chǎn)生高熱狀態(tài)，以達(dá)到切割和凝血的目的[3]。但在實(shí)施該項(xiàng)手術(shù)治療前，需要對患者的白帶進(jìn)行常規(guī)檢查，避免在急性炎癥期階段進(jìn)行手術(shù)治療。通過本次研究可以證明，宮頸病變采用LEEP技術(shù)治療期間，如果合并細(xì)菌性陰道病，會使術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性加大，延長術(shù)后恢復(fù)時間，降低效果，臨床上應(yīng)該對這一問題給予充分重視。

參考文獻(xiàn)

吳波.中藥保婦康栓聯(lián)用LEEP刀治療重度宮頸糜爛及宮頸輕度不典型增生CINI療效分析[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2014，4（3）：431-432.

楊清萍.中藥康婦炎膠囊聯(lián)合LEEP刀治療宮頸病變180例療效觀察[J].中國婦幼保健，2014，13（5）：1870-1871.

許萍. LEEP與干擾素栓及保婦康栓聯(lián)合治療宮頸糜爛的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（18） ：55-56.