立青都吉

【摘 要】目的：研究在治療腦卒中后遺癥中采取藏醫(yī)白脈療法的臨床效果與價值。方法：本次筆者分析中采取奇偶法的原則對本院2016年9月至2017年9月期間納入收治的62例腦卒中后遺癥患者予以平均分組，即為參照組（n=31例）與實驗組（n=31例），將實行常規(guī)西藥治療患者作為參照組，將實行藏醫(yī)白脈治療患者作為實驗組，觀察兩組腦卒中后遺癥患者NIHSS評分以及治療有效率。結果：實驗組腦卒中后遺癥患者臨床治療總有效率96.77%、NIHSS評分（6.11±0.45）分與參照組數據進行比較，差異顯著且P<0.05，統計學意義形成。結論：將藏醫(yī)白脈療法應用在腦卒中后遺癥中存在突出的效果，具有廣泛推廣的價值。

【關鍵詞】藏醫(yī)白脈療法；腦卒中后遺癥；治療特色

【中圖分類號】R256.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

《四部醫(yī)典》指出人體脈絡分包括黑脈與白脈，白脈為神經系統，黑脈為血管，白脈疾病是神經系統發(fā)生損傷的疾病，肢體麻木、顫抖、口眼歪斜等為主要表現[1]，現報道我院納入診治的62例腦卒中后遺癥患者治療效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

此次筆者分析的62例樣本均選自2016年9月至2017年9月期間收治的腦卒中后遺癥患者，分組方式選為奇偶法，參照組納入的31例患者中男女比例是15：16，年齡選取在40～80歲間，中位年齡（60.21±5.21）歲；實驗組納入的31例患者中男女比例是14：17，年齡選取在39～79歲間，中位年齡（61.54±4.54）歲。對兩組腦卒中后遺癥患者基線資料實施統計學比較，P>0.05，統計學差異不顯著。

1.2 方法

參照組患者予以常規(guī)治療，每次口服3粒清開靈膠囊（批準文號：國藥準字Z20073150，2010-06-28；生產單位：廣州白云山明興制藥有限公司），每天三次，一個療程為15天，進行為期2個療程的治療；實驗組患者在參照組基礎上予以藏醫(yī)白脈療法，每次口服5丸如意珍寶丸（批準文號：國藥準字Z63020289，2010-05-07；生產單位：金訶藏藥股份有限公司），每天兩次，外敷白脈軟膏（批準文號：國藥準字Z54020136，2010-09-21；生產單位：西藏奇正藏藥股份有限公司），每天兩次，一個療程為15天，進行為期2個療程的治療。

1.3 觀察指標

患者經對癥治療之后臨床體征與臨床癥狀降低程度>95%判定為顯效；患者經對癥治療之后臨床體征與臨床癥狀降低程度在30%～95%之間判定為有效；患者經對癥治療之后臨床體征與臨床癥狀降低程度<30%判定為無效；總有效率計算模式為顯效率與有效率之和。

1.4 統計學方法

本次筆者應用統計學軟件（SPSS19.0）處理錄入本院診治的62例腦卒中后遺癥患者所有數據，對兩組腦卒中后遺癥患者臨床治療總有效率以率（%）的形式表示，采取檢驗，對兩組腦卒中后遺癥患者NIHSS評分以（均數±標準差）形式表示，采取t檢驗，P呈現<0.05的數據差異，統計學意義形成。

2 結果

2.1 比較研究參照組與實驗組腦卒中后遺癥患者臨床治療總有效率

實驗組腦卒中后遺癥患者臨床治療總有效率96.77%對比參照組患者臨床治療總有效率80.64%顯著更高，P呈現<0.05的數據差異，統計學意義形成。

2.2 比較研究參照組與實驗組腦卒中后遺癥患者治療前后NIHSS評分

實驗組腦卒中后遺癥患者治療前NIHSS評分與參照組比較P>0.05，統計學無差異；實驗組腦卒中后遺癥患者治療后NIHSS評分顯著低于參照組，P<0.05，統計學意義存在。

3 討論

腦卒中屬于發(fā)病率較高、致殘率較高、病死率較高的一類疾病，對患者日后生存質量具有嚴重影響[2]，但治療之后患者可能發(fā)生不同程度后遺癥，會增加患者經濟負擔。白脈屬于藏醫(yī)傳世的一種古方，目前在臨床上已經驗證過其安全性，該方式存在舒經活絡的作用，對于偏癱、手足攣急、筋腱強直、跛行等病癥具有顯著作用，可將腦卒中后遺癥進行有效改善[3]。藏醫(yī)診療體系中白脈療法屬于代表性的一類治療措施，在治療缺血性腦血管病中白脈療法具有顯著療效，可顯著恢復缺血性腦血管病患者神經功能。筆者分析顯示，實驗組腦卒中后遺癥患者NIHSS評分、臨床治療總有效率與參照組比較差異具有顯著作用。證實，意珍寶丸組方中，紅花具有瀉火清熱、活血通絡的作用[4]；肉豆蔻具有祛風除濕的作用；牛黃具有除熱解毒的作用；紫檀香對于氣血合并之癥具有顯著作用；蓽茇、豆蔻對于寒病效果顯著。聯合以上諸藥存在疏通經絡、醒腦開竅、改善神經功能的功效。在治療腦卒中后遺癥中采取白脈軟膏存在舒經活絡的作用，聯合兩種藥物具有顯著改善中風后遺癥的效果[5]。綜合以上結論，將藏醫(yī)白脈療法應用于腦卒中后遺癥中相比較常規(guī)干預效果更顯著，可顯著改善腦卒中后遺癥患者的臨床癥狀。

參考文獻

才讓吉. 藏醫(yī)白脈療法對腦卒中后遺癥的治療特色淺議[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（23）.

加羊尖措. 藏醫(yī)白脈療法在中風病康復治療中的應用分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（79）.

萬瑪太， 吉先才讓. 藏醫(yī)壇輪療法治療腦中風后遺癥的臨床應用療效研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘：電子版， 2017（32）.

鄭麗娟， 任小巧， 王明強，等. 基于藏醫(yī)白脈理論的中風病診療規(guī)律探析[J]. 世界科學技術：中醫(yī)藥現代化， 2017， 19（2）：370-374.

卡先才讓， 卡吉， 多杰拉旦. 藏醫(yī)火灸+內服藏藥治療腦中風后遺癥的臨床研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2017（61）.