作者簡(jiǎn)介：陳莎（1990-4月-10日），民族：漢、性別：女、籍貫：四川省成都市、工作單位：四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院.四川省人民醫(yī)院，學(xué)歷：大專(zhuān)、職稱(chēng)：護(hù)師、研究方向：腎臟內(nèi)科或內(nèi)科相關(guān)護(hù)理。

【摘要】目的：探究護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的影響。方法：將我院收治的慢性腎功能衰竭患者作為研究樣本，從2017年1月到2018年1月期間隨機(jī)抽選出80例進(jìn)行研究。根據(jù)住院號(hào)奇偶數(shù)將80例慢性腎功能衰竭患者分為對(duì)照組（病例數(shù)40例）、觀(guān)察組（病例數(shù)40例），對(duì)照組慢性腎衰竭患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組給予護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組慢性腎衰竭患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁自評(píng)量表。結(jié)果：護(hù)理前，兩組慢性腎功能衰竭患者的SAS、SDS評(píng)分并無(wú)太大差異性，經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的不良情緒均有所改善，而且觀(guān)察組患者的改善效果更佳，與對(duì)照組相比較：P值低于0.05。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解慢性腎功能衰竭患者的心理壓力，對(duì)提高患者的治療效果以及生活質(zhì)量意義重大。

【關(guān)鍵詞】慢性腎功能衰竭；護(hù)理干預(yù)；焦慮；抑郁

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R584.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-135-01

因?yàn)槎喾N原因所引起的慢性腎臟功能損害被稱(chēng)為慢性腎功能衰竭，該疾病會(huì)隨著病情進(jìn)展，腎功能損傷逐漸嚴(yán)重，最終危及患者的生命安全給患者的身心健康造成無(wú)法彌補(bǔ)的傷害[1]。同時(shí)，該疾病的治療需要承受一定的經(jīng)濟(jì)壓力，隨著治療的深入患者在面對(duì)自身疾病、面對(duì)家庭時(shí)難免會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，負(fù)面情緒的存在會(huì)對(duì)患者的預(yù)后治療產(chǎn)生影響。因此，對(duì)慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)十分必要。文章中，針對(duì)慢性腎功能衰竭患者的護(hù)理方式進(jìn)行討論，以下是詳細(xì)的報(bào)道內(nèi)容。

1資料、方法

1.1資料隨機(jī)性的選擇慢性腎功能衰竭患者80例，參選時(shí)間為2017年1月至2018年1月，所有患者在排除患有合并其他類(lèi)疾病后，均確診為慢性腎功能衰竭，而且患者本人簽訂知情同意書(shū)。將80例慢性腎功能衰竭患者分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各組病例數(shù)40例。

對(duì)照組中，男性24例，女性16例，年齡最小的45歲，年齡最大的63歲，平均年齡（52.4±4.8）歲；觀(guān)察組中，男性26例，女性14例，年齡范圍在46歲至65歲之間，平均年齡為（53.1±4.9）歲。兩組慢性腎功能衰竭患者的基礎(chǔ)資料對(duì)比結(jié)果不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P>0.05，能夠進(jìn)一步分析對(duì)比。

1.2方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括合理飲食、健康教育、住院護(hù)理等。

觀(guān)察組實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)方法為：①健康教育向患者詳細(xì)的講解慢性腎功能衰竭的知識(shí)，很多患者因?yàn)閷?duì)疾病不了解從而對(duì)治療產(chǎn)生懷疑，因此護(hù)理人員在前期護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意加強(qiáng)溝通，向患者講述相關(guān)知識(shí)，采用通俗易懂的語(yǔ)言讓患者明白配合治療的重要性[2]。

②心理護(hù)理由于慢性腎功能衰竭具有很高的死亡率，加上患者家庭需要承擔(dān)經(jīng)濟(jì)壓力，長(zhǎng)期治療中，患者容易產(chǎn)生厭世甚至自殺行為，對(duì)治療產(chǎn)生影響。因此，針對(duì)患者的心理壓力，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與其溝通，適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)患者釋放內(nèi)心壓力，必要時(shí)安排患者“一對(duì)一”的心理輔導(dǎo)。

③飲食以及生活環(huán)境護(hù)理給患者提供一個(gè)舒適、干凈、安靜的生活環(huán)境非常重要，在保證病房環(huán)境干凈整潔的基礎(chǔ)上，還要保證患者具有良好的睡眠狀態(tài)。在飲食方面則需要為患者制定個(gè)性化飲食方案，注意控制蛋白質(zhì)的攝入，每天少食多餐，保證營(yíng)養(yǎng)攝取[3]。

1.3觀(guān)察指標(biāo)對(duì)比兩組慢性腎功能衰竭患者護(hù)理前后的SDS、SAS評(píng)分，其中， SAS（焦慮自評(píng)量表）臨界值為35分，分值越高表示患者的焦慮情緒越嚴(yán)重；SDS（抑郁自評(píng)量表）臨界值為53分，分值與抑郁程度正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理利用SPSS22.0版軟件，對(duì)結(jié)果進(jìn)行處理分析，將兩組患者的心理狀態(tài)評(píng)分作為計(jì)量資料，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表達(dá)，t值檢驗(yàn)組間差異是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如果存在則以P<0.05表示。

2結(jié)果

兩組慢性腎功能衰竭患者的SDS、SAS評(píng)分差異具有明顯的對(duì)比意義：P<0.05，詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)表1。

3討論

慢性腎功能衰竭會(huì)引發(fā)腎臟功能喪失，導(dǎo)致機(jī)體酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂，最終造成患者各個(gè)器官功能被損害。在長(zhǎng)期的用藥治療過(guò)程中，患者因?yàn)榧膊〉恼勰?，心理狀態(tài)也會(huì)受到影響，產(chǎn)生一些負(fù)面情緒阻礙了患者的治療、預(yù)后康復(fù)[4]。因此，在對(duì)患者進(jìn)行用藥治療時(shí)，采用積極有效的護(hù)理方法緩解患者的情緒同樣很重要。本次研究中，觀(guān)察組患者采取護(hù)理干預(yù)后，通過(guò)健康教育增加患者對(duì)自身疾病的了解程度，實(shí)施心理疏導(dǎo)幫助患者緩解心理焦慮、抑郁情緒，提供舒適干凈的病房環(huán)境，讓患者在住院期間能夠舒心滿(mǎn)意，保證其睡眠質(zhì)量，減少內(nèi)心的緊張、焦慮感[5]。

文中，觀(guān)察組慢性腎衰竭患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)后，其SAS、SDS評(píng)分明顯要低于對(duì)照組，而在護(hù)理前，兩組腎衰竭患者的心理狀態(tài)相差不大（P<0.05）。

因此，護(hù)理干預(yù)在慢性腎功能衰竭患者中的應(yīng)用效果良好，能夠明顯改善患者的焦慮、抑郁情緒，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

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