王忠強 楊方宇 王麗

【摘要】目的：探討分析小兒急性感染性喉炎采用普米克令舒霧化吸入進行治療的臨床效果。方法：將2015年4月-2017年2月我院收治的小兒急性感染性喉炎的患者選取70例，將其按照入院的時間順序分為對照組（35例）和實驗組（35例），對照組采用地塞米松靜脈注射進行治療，實驗組采用普米克令舒霧化吸入進行治療，對比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果：實驗組患者的治療總有效率為97.14%，對照組患者的治療總有效率為80%，實驗組明顯的比對照組高，組間具有顯著性差異，結(jié)果符合P<0.05的要求。結(jié)論：對于小兒急性感染性喉炎的患者采用普米克令舒霧化吸入進行治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀，而且治療時間比較短，效果比較顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】普米克令舒；小兒急性感染性喉炎；療效

【中圖分類號】 R72

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-089-01

小兒急性感染性喉炎是一種炎癥反應(yīng)，是由于病毒或者是細菌感染導(dǎo)致的咽喉部黏膜發(fā)生了彌漫性的炎癥，這種疾病比較常見于1-3歲的幼兒人群中。大多數(shù)患兒一旦感染臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴等癥狀，因此應(yīng)該及時的對患兒采取有效的措施進行治療[1]。本次研究特將2015年4月-2017年2月我院收治的小兒急性感染性喉炎的患者選取70例，主要對小兒急性感染性喉炎采用普米克令舒霧化吸入進行治療的臨床效果進行探討分析?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料將2015年4月-2017年2月我院收治的小兒急性感染性喉炎的患者選取70例，將其按照入院的時間順序分為對照組（35例）和實驗組（35例），對照組患兒中有男性15例，女性20例，年齡在1歲-5歲之間，平均年齡為（3.1±1.9）歲；實驗組患兒男性18例，女性17例，年齡在10個月-5歲之間，平均年齡（2.9±1.5）歲。兩組患兒的一般資料經(jīng)過比較，差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2方法首先對70例患者進行抗感染、抗菌以及止咳等常規(guī)治療，對照組患者實施地塞米松靜脈注射治療，地塞米松（廠家：天津天藥藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20033553）每次用藥劑量為0.25-0.5mg/kg，每天1次，連續(xù)治療3天。

實驗組采用普米克令舒霧化吸入進行治療，普米克令舒（廠家：澳大利亞阿斯利康制藥有限公司，批準文號H20090903）霧化吸入每次劑量為1mL，每天兩次，連續(xù)治療3天。

1.3觀察指標對兩組患者的治療效果進行觀察比較，并且對其療效進行評價。顯效，表示患者治療24小時后臨床癥狀改善顯著，患者的狀態(tài)明顯的好轉(zhuǎn)；有效，表示治療24小時后，臨床癥狀有所改善；無效，經(jīng)過治療癥狀沒有任何變化甚至出現(xiàn)了加重的現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計學分析本次研究數(shù)據(jù)借助統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行分析，計量資料的檢驗借助t實施，計數(shù)資料的檢驗借助x2實施，當P<0.05時，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對兩組患者的治療效果進行比較，實驗組患者的治療總有效率為97.14%，對照組患者的治療總有效率為80%，組間比較差異顯著，結(jié)果符合P<0.05的要求。如表1所示：

3討論

小兒急性感染性喉炎在兒科中比較常見，而且這種疾病今年來的發(fā)病率在不斷的升高，對其身體健康產(chǎn)生了嚴重的威脅。小兒的喉腔部比較狹窄，而粘膜下的組織比較松弛，相對于成年人而言，小兒一旦發(fā)生喉部感染，就會容易出現(xiàn)充血、組織內(nèi)液體的聚集等癥狀，使其呼吸道發(fā)生水腫和痙攣的狀態(tài)。而且這種疾病的發(fā)病人群比較小，小兒的咳嗽能力有限，體內(nèi)一旦產(chǎn)生分泌物很難排出，遇到刺激就會使其咽喉部出現(xiàn)痙攣、喉梗塞等癥狀，對其治療增加了難度[2]。所以對于小兒急性感染性喉炎的治療主要是將患兒氣管以及喉部的分泌物排除，確保呼吸正常，才能達到治療的目的。

臨床上對于這種疾病的治療主要采用腎上腺皮質(zhì)激素進行靜脈注射，但是注射劑量比較大，雖然效果比較良好，但是大劑量的藥物會使患兒的不良反應(yīng)增加，而且大劑量的使用會增加其生物學作用。普米克令舒是一種新型的腎上腺皮質(zhì)激素，這種藥物的抗炎、抑制免疫反應(yīng)以及對喉頭水腫的治療效果都比較良好[3]。在治療過程中，只需要小劑量的藥物就會改善患者的臨床癥狀，使其治療效果提高。而且采用霧化吸入的辦法用藥，增加了局部藥物的濃度，起效比較快。而且這種辦法比較簡單，不需要刻意的壓抑患兒去配合，使得治療的依從性大大的提高。霧化吸入是將藥物直接作用到患者的氣道中，對氣道內(nèi)炎性細胞的炎癥介質(zhì)的釋放快速的進行抑制，使得毛細血管的通透性降低，使得黏膜水腫的癥狀緩解，減輕了粘液的分泌狀態(tài)，從而時氣道的阻力減小，使患者的通氣狀態(tài)得到了顯著的改善，呼吸困難的癥狀得到了緩解。本次研究結(jié)果也顯示，實驗組患者的治療總有效率為97.14%明顯的高于對照組的80%，組間差異比較顯著，結(jié)果符合P<0.05的要求。

綜上所述，對于小兒急性感染性喉炎的患者采用普米克令舒霧化吸入進行治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀，而且治療時間比較短，效果比較顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]馬衛(wèi)國. 空氣壓縮泵霧化吸入普米克令舒治療小兒急性感染性喉炎的療效觀察[J]. 青海醫(yī)藥雜志，2010，40（04）：9-10.

[2]梁遠，滿杏禹. 霧化吸入普米克令舒藥物對小兒急性感染性喉炎患兒的治療療效[J]. 海峽藥學，2015，27（09）：155-156.

[3]李祥，杜瑩，陳燕. 復(fù)方半邊蓮注射液聯(lián)合普米克令舒霧化吸入治療小兒感染性喉炎療效觀察[J]. 當代臨床醫(yī)刊，2016，29（04）：2397-2396.