蔣濤

【摘 要】目的：探討對2型糖尿病合并腎病患者的臨床治療研究。方法：對以往接收過對2型糖尿病合并腎病患者作為研究對象，我院從2016年4月到2017年4月共入院治療對2型糖尿病合并腎病患者數量60例，這60例患者均符合2型糖尿病合并腎病相關標準，其中60例對2型糖尿病合并腎病患者中有男性35例，女性25例，整體年齡小于30歲為28例，30-45歲之間為22例，大于45歲為10例患者。整體平均年齡在（33.8±5.9）歲。并隨機平分分配兩組，每組人數為30人，將其定義實驗組和對照組。對照組進行常規(guī)治療，而實驗組在對照組基礎上增加羅格列酮輔助治療，主要通過一個治療階段進行比較，這兩組通過前期分析得知，在年齡、性別上均有可比性。結果：接收過60例對2型糖尿病合并腎病患者進行分析后，這些患者均有好轉，而對照組患者在治療后，顯效10例（33.3%）有效為8例（26.7%），總有效率為60.0%。而實驗組患者在治療后，顯效為12例（40%），有效為15例（50%），總有效率為90.0%。與此同時進行各項指標進行比較，例如：ALT、TG、LDL-C、HDL-C、UAER、Fib、FINS、HbA1c、2Hbg，各項指標明顯高于對照組。通過兩組比對后，均沒有產生嚴重不良反應，通過治療后有不良反應患者都可以自行調節(jié)，調節(jié)后均為正常表現(xiàn)。結論：通過對接收對2型糖尿病合并腎病患者進行分析后得知，二甲雙胍、胰島素和羅格列酮可以有效治療對2型糖尿病合并腎病患者，并提高治療效率，而不良反應幾乎沒有，所以該方法可以對2型糖尿病合并腎病患者有效治療，使得大力進行臨床發(fā)展。

【關鍵詞】二甲雙胍；羅格列酮；2型糖尿病合并腎??；分析；療效

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03-0-01

目前2型糖尿病合并腎病是一種比較常見疾病之一，近年來此病的發(fā)病率明顯升高，同時也可能出現(xiàn)一些潛在因素造成該疾病，由于2型糖尿病合并腎病是世界比較常見疾病之一，所以很多發(fā)病人群主要集中在各個年齡段，影響2型糖尿病合并腎病疾病較多，也會主要分為兩類，分別是外在環(huán)境和家庭遺傳導致，隨著現(xiàn)代化逐漸發(fā)展，人們生活方式逐漸改變，2型糖尿病合并腎病發(fā)病率也逐年提高，并向著年輕化發(fā)展，根據2016年國家疾病研究中心調查發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病合并腎病是導致我國死亡第二種原因，在農村高居榜首，而這時需要我國加大對2型糖尿病合并腎病及并發(fā)癥進行快速處理，2型糖尿病合并腎病疾病已經成為重要工作之一，本文主要根據羅格列酮治療方法進行治療2型糖尿病合并腎病，在整個臨床上得到比較好的治療效果，通過對60例患者調查分析，并將得到數據進行總結，分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

對以往接收過對2型糖尿病合并腎病患者作為研究對象， 我院從2016年4月到2017年4月共入院治療對2型糖尿病合并腎病患者數量60例，這60例患者均符合2型糖尿病合并腎病相關標準， 其中60例對2型糖尿病合并腎病患者中有男性35例，女性25例，整體年齡小于30歲為28例，30-45歲之間為22例，大于45歲為10例患者。整體平均年齡在（33.8±5.9）歲。通過調查分析得知，該60例患者中，病史最長時間為1年，最短時間為3個月，整體時間平均在8.9個月，并隨機分配兩組，分別是對照組和實驗組，每組30例患者，對照組進行傳統(tǒng)治療，而實驗組在對照組基礎上增加羅格列酮輔助治療， 主要通過一個治療階段進行比較，這兩組通過前期分析得知，在年齡、性別上均有可比性。

1.2 治療方法

對照組：開始進行常規(guī)治療，需要注射和服用藥物，口服一些二甲雙胍，需要每天3次，每次0.5g，注射胰島素藥物。二實驗組需要在對照組基礎上進行羅格列酮藥物，該藥物批準文號為：H20030569，每天一次，每次4mg，需要治療一個療程后進行比對。

1.4 療效評定標準

顯效：糖尿病、腎病恢復正常整體數據恢復正常；有效：糖尿病、腎病相關指標有所下降，但是整體數值呈現(xiàn)下降趨勢。；無效：經過治療后沒有任何效果相關數據跟治療前沒有任何下降趨勢。這兩組患者采用儀器進行檢測多種數據，例如：ALT、TG、LDL-C、HDL-C、UAER、Fib、FINS、HbA1c、2Hbg，同時接受肝功能檢查，采用現(xiàn)代生化儀，相關人員進行數據統(tǒng)計、

1.5 統(tǒng)計學方法

通過得到數據進行比較，總有效率進行檢驗，通過采用數據分析軟件SPSS 15.0進行數據統(tǒng)計處理，計量資料以均數±標準差進行表示，同時采用配對t檢驗進行，得出數據為P<0.05，該數據具有顯著性差異，所有具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

接收過60例對2型糖尿病合并腎病患者進行分析后，這些患者均有好轉，而對照組患者在治療后，顯效10例（33.3%）有效為8例（26.7%），總有效率為60.0%。而實驗組患者在治療后，顯效為12例（40%），有效為15例（50%），總有效率為90.0%。通過兩組比對后，均沒有產生嚴重不良反應，通過治療后有不良反應患者都可以自行調節(jié)，調節(jié)后均為正常表現(xiàn)。如表1為兩組治療2型糖尿病合并腎病降壓療效比較。通過表2顯示兩組患者TG、LDL-C、HDL-C、FBG、FINS、HbA1c、2Hbg數據，實驗組明顯高于對照組。

3 討論

糖尿病是一種常見疾病之一，主要由于微血管疾病導致，其中主要表現(xiàn)為腎功能喪失、微量蛋白尿、高血壓等，這些疾病長期導致該疾病演變成腎病，目前這些疾病沒有很好治療方式，但是羅格列酮使用在該疾病下效果比較突出，它主要在人體當中轉錄因子過氧化酶體增加生物活化受體，最終使得一些基因表達受控，減少糖尿病相關并發(fā)癥發(fā)生。通過本文顯示，二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療在實驗組組腹痛緩解時間、血尿淀粉酶回復時間、血白細胞恢復時間都比對照組整體效果強和時間短，值得進一步推廣。

而此次實驗得知二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療對于2型糖尿病合并腎病起著很大療效，通過對接收對2型糖尿病合并腎病患者進行分析后得知，二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療可以有效治療2型糖尿病合并腎病患者，并提治療效率，而不良反應幾乎沒有，所以二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療該方法可以對2型糖尿病合并腎病患者有效治療，并值得進行大量推廣。

參考文獻

趙亮，徐培坤. 二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療2型糖尿病合并腎病作用與療效[J]. 遼寧：人民衛(wèi)生出版社.2011（05）.

王先梅，楊麗霞. 二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療2型糖尿病合并腎病作用與療效[J]. 濟南：人民衛(wèi)生出版社，2005，15（1）：98.

陳翠玲. 二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療2型糖尿病合并腎病作用與療效[J].海南醫(yī)學，2007，18（4）：78.

陸再英. 二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療2型糖尿病合并腎病作用與療效[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：260.

二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療2型糖尿病合并腎病作用與療效， .南京：人民衛(wèi)生出版社.

陳才順. 二甲雙胍、胰島素和羅格列酮治療2型糖尿病合并腎病作用與療效[J]. 上海：人民衛(wèi)生出版社，2007，4（10）：95 .